老年肾病综合征临床和病理分析

目的 :了解老年肾病综合征的临床表现和病理特点。方法 :对我院住院的 34例老年肾病综合征病人进行临床表现和病理类型分析。结果 :34例老年性肾病综合征 ,原发病为原发性肾小球肾炎者 2 3例 ,占 6 7.6 %,糖尿病肾病 6例 ,占 17.6 %。临床表现以浮肿、血尿为主 ,贫血的发生率为 35 .3%,慢性肾衰竭为 17.6 %。肾活检发现 ,原发性肾病综合征中膜性肾病最常见。老年肾病综合征病人用激素或激素加免疫抑制剂治疗的缓解率为 5 2 .9%,有效率为 2 6 .5 %,未缓解率为 2 0 .6 %。合并感染者占 14.7%。结论 :在肾病综合征中老年人所占比例并不高 ,其临床表现与年轻人的肾病综合征相似 ,但合并贫血、慢性肾衰竭 (CRF)和感染的比例较高 ,最常见的病因是慢性肾小球肾炎 ,其病理类型以膜性肾病 (MN)最常见。老年肾病综合征患者对激素或激素加免疫抑制剂治疗的反应尚可。     

川芎嗪对小鼠急性肾缺血再灌注损伤的影响

目的 :探讨川芎嗪对小鼠急性肾缺血再灌注损伤的保护作用及其机制。方法 :采用无损动脉夹夹闭右肾肾蒂阻断血流 30min ,然后放开动脉夹再灌注 15min、6 0min、2 4h制造小鼠急性肾缺血再灌注模型 ,观察血肌酐、血清尿素氮、血清丙二醛、血浆一氧化氮和肾含水量的变化。结果 :与生理盐水组相比 ,川芎嗪组在缺血再灌注 2 4h血肌酐、血清尿毒氮、血清丙二醛水平显著降低 (P <0 .0 1) ;再灌注 15min的血浆一氧化氮升高 (P <0 .0 5 ) ;肾含水量无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :川芎嗪对小鼠急性肾缺血再灌注有一定的保护作用     

缬草油防治慢性肾衰竭的实验研究

目的：研究神农缬草挥发油对慢性肾衰竭大鼠的防治作用。方法：选择雄性Wistar大鼠50只，随机分为三组：缬草油组、肾衰竭组和对照组。于16周时进行生化测定及组织学检查。同时采用免疫组化及原位杂交方法检测肾脏标本转化生长因子β1及纤维连接蛋白的变化。结果：缬草油组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白及肾皮质MDA均显著低于肾衰竭组。病理检查表明缬草油组肾小球硬化数量较肾衰竭组明显减少，并且肾组织转化生长因子β1及纤维连接蛋白表达亦较肾衰竭组低。结论：缬草油具有延缓大鼠肾衰竭模型肾功能恶化的作用。     

愈疡灵软膏治疗下肢静脉性溃疡的临床研究

目的：探讨中药愈疡灵软膏治疗下肢静脉性溃疡的效果有作用机理。方法：将60例静脉性溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组40例，外用愈疡灵软膏创面换药；对照组20例，外用大黄沙纱创面换药。观察溃疡面愈合情况。结果：治疗组有效率为95％，对照组有效率为75％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：愈疡灵软膏具有改善创面血液循环、抑菌、抗炎及促进创面愈合的作用。     

大鼠急性胰腺炎时ICAM-1在胰、肺组织的表达特征与作用的观察

目的：探讨急性坏死性胰腺炎（ANP）时细胞间粘附分子-1（ICAM-1）在胰腺及肺组织的表达特征和作用。方法。用3.5%的牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备ANP模型，采用免疫组化技术等方法动态观察ANP时胰腺、肺组织ICAM-1的表达改变和PMN组织聚集的变化。结果：胰腺及肺组织ICAM-1的表达分别在ANP造模后3H、6h明显增强，并于12h达高峰。结论：ICAM-1介导的PMN大量组织聚集可能是ANP早期胰腺及肺组织损伤的重要参与因素。     

前列安栓及通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎96例

目的 观察前列安栓及通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎的疗效及作用机理。方法 选择符合慢性前列腺炎诊断标准的患者96例，对照用药前后的症状表现及前列腺液检查结果，评价临床疗效。结果 临床治愈21例，显效42例，有效24例，无效9例，总有效率为90．63％。结论 前列安栓合并通列舒胶囊治疗慢性前列腺炎，内外用药，疗效显著。     

益肾排石中药保护高能冲击波致肾损伤的实验研究

目的：探讨益肾排石中药对高能冲击波致肾损伤的保护作用。方法：将家兔30只随机分为两组，中药组和生理盐水对照组各15只，于高能冲击波致兔肾损伤模型，测定不同时间血浆，肾组织浆浆内皮素（ET－1），超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）变化及肾组织病理改变。结果：冲击波肾损伤后血浆中ET－1、血清中MDA值及组织均浆中ET－1、MDA值显著升高（P＜0．05），血浆及组织匀浆中SOD显著降低（P＜0．05）；而中药治疗组血浆中ET－1、MDA及组织均浆中ET－1、MDA峰值显著低于对照组（P＜0．05），血浆及组织匀浆中SOD值高于对照组（P＜0．05），且病理检查较对照组损伤轻。结论：益肾排石中药对高能冲击波致肾损伤具有保护作用。     

回肠代直肠在肛管直肠下段癌根治术中的应用

目的：探讨小肠段代直肠的可行性。方法：取带血管蒂回肠一段，一端回结肠端侧吻合，一端肛管吻合或外置，重建肛门括约肌术15例。结果：15例无吻合口瘘，肠坏死，无手术死亡，13例括约肌成形功能良好。结论：回肠血供丰富，系膜松解后，长度可满足重建直肠，内括约肌成形，技术可行，不增加手术难度，可保证吻合口血运，提高肿瘤根治率，减法术后并发症和局部复发，是理想的自体替代材料。     

经肛门串联重叠手术治疗直肠前突的临床研究

目的：探讨直肠前突病例的手术术式和治疗结果。方法：48例中，重度直肠前突采用经肛门直肠前壁切开将肌肉串联黏膜重叠缝合修补术，同时常规将内括约肌挑出切断术，包括耻骨直肠肌部分切除术和肠疝经腹切除冗长肠段，作对端缝合，疗效观察。结果：全部病例经6个月至2年的随诊，复查，排便通畅，临床症状消失，效果优者35例，良好11例，术后症状轻度改善2例，症状改善总有效率95.8%。结论：选择性直肠前突施行经肛门直肠前壁黏膜切开，肌肉串联，黏膜重叠缝合术效果满意，黏膜的分离，串联重叠缝合程度是手术成功的关键。     

内镜在左半结肠急性梗阻围手术期的应用

目的；探讨内镜技术在左半结肠急性梗阻围手术期应用。以减少一期切除吻合术并发症的可行性。方法：对1998年1月至2001年12月左半结肠急性梗阻在围手术期应用内镜技术治疗的20例病人资料进行回顾性总结。结果：20例病人成功18例（90%），其中13例肠道肿瘤行经内镜放置减压导管，球囊扩张肿瘤狭窄部。7例急性乙状结肠扭转行内镜减压复位，无肠穿孔和出血等并发症发生，成功的18例择期行一期切除吻合术，无吻合口漏发生，结论：左半结肠急性梗阻围手术期应用内镜技术安全可行，且能降低一期切除吻合术的风险。