咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价咪唑斯汀对比氯雷他定治疗过敏性鼻炎(AR)的疗效和安全性。方法:计算机检索Medline、EMBase、Cochrane CENTRAL、中国期刊全文数据库、中国生物医学数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库中咪唑斯汀对比氯雷他定治疗AR的随机对照试验(RCT),对纳入研究进行质量评价和资料提取后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT,合计1 397例患者。Meta分析结果显示,咪唑斯汀治疗AR患者的总有效率[RR=1.08,95%CI(1.02,1.15),P=0.01]、总体症状评分[MD=-0.42,95%CI(-0.75,-0.08),P=0.01]和鼻塞症状评分[MD=-0.22,95%CI(-0.42,-0.01),P=0.04]显著优于氯雷他定,而喷嚏[MD=-0.08,95%CI(-0.24,0.08),P=0.31]、鼻涕[MD=-0.04,95%CI(-0.18,0.10),P=0.54]和鼻痒症状评分[MD=-0.01,95%CI(-0.13,0.12),P=0.93]比较差异无统计学意义;两组患者困倦、头晕、口干发生率和心电图QTC值比较差异亦无统计学意义。结论:咪唑斯汀治疗AR可以改善患者的鼻塞症状,总体疗效优于氯雷他定,而安全性与氯雷他定相当。由于纳入研究较少,质量不高,该结论尚需大样本、高质量的RCT进一步验证。     

养正消积胶囊减轻胃癌术后化疗不良反应的临床观察

目的:观察养正消积胶囊对胃癌术后化疗不良反应的疗效。方法:62例胃癌术后患者随机分为两组,治疗组34例给予常规FOLFOX-4(奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙)化疗方案加用养正消积胶囊,每次4粒,每日3次;对照组28例单纯应用FOLFOX-4化疗方案。化疗结束后观察两组患者外周血象变化、生存质量及不良反应。结果:与对照组比较,治疗组外周血白细胞、血红蛋白与血小板下降幅度更小,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组KPS生存质量评分较高,不良反应较小(均P<0.05)。结论:养正消积胶囊可减少胃癌术后化疗的不良反应,提高患者生存质量。     

RP-HPLC法测定贝那普利氢氯噻嗪片的含量

目的建立高效液相色谱法测定贝那普利氢氯噻嗪片的含量。方法采用Ultimate AQ-C18柱(250mm×4.6mm,5μm);以四氢呋喃-水-冰醋酸(250mL+750mL+4mL加入四丁基溴化铵1.0g)为流动相,检测波长:240nm;流速:1.5mL·min-1。结果盐酸贝那普利质量浓度在41.2⁴12.3μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 5,氢氯噻嗪质量浓度在51.0412.3μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 5,氢氯噻嗪质量浓度在51.0⁵09.6μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 8;盐酸贝那普利平均回收率在99.6%509.6μg·mL-1范围内呈线性,r=0.999 8;盐酸贝那普利平均回收率在99.6%¹01.6%之间,RSD小于2%,氢氯噻嗪平均回收率在99.3%101.6%之间,RSD小于2%,氢氯噻嗪平均回收率在99.3%¹00.7%之间,RSD小于2%。结论该方法操作简便、准确、灵敏、重复性好,可用于贝那普利氢氯噻嗪片的质量控制。     

药学专业药理学实验教学改革的探索

目的 总结近来药学专业药理学实验教学改革实践,为进一步提高教学质量积累经验.方法 从课程及条件建设、教学内容及方法,以及考核方法等方面进行改革.结果与结论 通过使用先进实验仪器、增加课外自主设计实验和”模拟药房”实习等措施,培养学生独立思考和创新的能力,提升了药理学实验教学质量.     

周浦社区中年高血压患者血清C反应蛋白、白介素-6的表达及意义

目的：调查周浦社区中年高血压（EH）患者血清C反应蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）的浓度水平及社区防治的意义。方法：采用酶联免疫吸附和散射比浊法分别检测356例中年居民血清IL-6和CRP的含量。结果：中年高血压组患者血清IL-6及CRP含量明显高于健康组（P〈0．05）,同时在高血压组中,血压未控制患者的IL-6和CRP含量高于控制组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高血压患者的IL-6、CRP水平升高,高水平的IL-6与CRP可能影响血压的控制。     

输卵管结扎术抽芯近端包埋法与普氏改良法的临床效果对比观察

目的：比较输卵管结扎术抽芯近端包埋法与普氏改良法的临床效果差异。方法选取本站收治的146例需行输卵管结扎术的育龄妇女,随机分为对照组和观察组各73例,对照组患者行抽芯近端包埋输卵管结扎术,观察组患者行普氏改良输卵管结扎术。比较两组患者手术时间、术后感染率、并发症发生率、术后妊娠和异位妊娠发生率的差异。结果两组患者术中及术后情况比较：观察组手术时间为（11.72±2.62）min,短于对照组的（16.29±2.75）min,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率1.4%显著低于对照组11.0%（P＜0.05）;观察组患者术后感染率1.4%与对照组2.7%比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术后妊娠和异位妊娠发生率分别为16.4%和9.6%,均显著高于对照组的1.4%和0,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论输卵管结扎术是一种安全和有效的节育手术,与抽芯近端包埋法相比,普氏改良法可减少手术时间,降低并发症发生率,但具有较高的术后妊娠和异位妊娠发生率,需引起临床重视。     

颅内压监测下尿激酶脑室内灌洗在高血压性脑室内血肿治疗中的策略探讨

目的探讨高血压脑室内出血微创钻孔穿刺置管尿激酶灌洗外引流的临床疗效。方法回顾性分析本院2011年6月~2013年6月收治的高血压性脑室内出血患者52例,根据不同的尿激酶水平和治疗时间,并设立对照组（采用单纯双额骨微创钻孔穿刺置管外引流手术）,记录评估颅内血肿的变化情况、血肿变化与尿激酶灌洗的时间关系、患者日常生活能力（ADL）分级评估、灌洗手术前后GOS评分状况等。结果本组共纳入52例患者,术后3个月,GOS评分5分14例,4分23例,3分15例;ADL分级Ⅰ级14例,Ⅱ级23例,Ⅲ级14例,Ⅳ级1例。与对照组相比,尿激酶脑室内灌洗组在术后颅内压监测、ADL评分、GOS评分等方面具有一定优势。结论高血压脑出血患者出血情况稳定后,早期应用尿激酶治疗组预后相对较好,适当的尿激酶时间剂量组合有助于脑室内出血患者的恢复,颅内压监测下尿激酶脑室内灌洗对高血压脑出血脑室内血肿的治疗效果明显,操作简便、创伤小、安全有效、预后较好。     

重症监护病房多重耐药菌患者的护理干预

目的探讨多重耐药菌患者的护理干预,以控制多重耐药菌传播。方法按原卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,对本院重症监护病房52例多重耐药菌患者实行强化隔离等护理干预措施。结果对52例多重耐药菌阳性患者,经过医生的用心治疗,有效地实施综合性的护理干预,监测多重药菌感染情况,20例连续两次多重药菌检测阴性、15例临床感染症状治愈或好转、17例死亡,没有发生多重耐药菌医院内感染暴发流行。结论对多重耐药菌患者实施护理干预措施,不仅有利于患者的康复,更可有效地防止多重耐药菌株在医院内传播。     

凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨凶险型前置胎盘对孕产妇妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月～2013年12月于本院施行手术治疗的192例前置胎盘患者,根据疾病情况,将32例凶险型前置胎盘患者设为凶险组．将160例普通型前置胎盘患者设为普通组。比较两组患者胎盘植入的差异,评价患者产后出血率、输血率及手术方面的情况。结果 凶险组胎盘植入发生率为53．1％,显著高于普通组的7．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组产后出血发生率为93．8％,显著高于普通组的36．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）;凶险组输血发生率为71．9％,明显高于普通组的21.3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。凶险组手术时间长于普通组,产后2、24h出血量多于普通组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 凶险型前置胎盘具有较高的胎盘植入发生率,患者产后出血率、输血率、产后出血量较高。临床应提高凶险型前置胎盘的认识,产前做好预防保健工作,严格掌握剖宫产手术的适应证及禁忌证。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床研究

目的分析阿司匹林联合氯吡格雷治疗大脑中动脉狭窄脑梗死的临床效果及用药安全性。方法将本院神经内科收治的90例急性大脑中动脉狭窄脑梗死患者根据入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组各45例,其中对照组口服阿司匹林,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用氯吡格雷,均以2个月为1个疗程,1个疗程结束后比较两组患者改良Fugl-Meyer上肢体综合功能评分、改良Barthel指数评分以及脑梗死进展率、复发率。结果两组患者VAS、Fugl-Meyer、Barthel指数评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;治疗组脑梗死进展率、复发率低于对照组（P〈0.05）。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性大脑中动脉狭窄脑梗死的效果明显,可提高患者的生活质量,缩短患者重返社会的时间。