湖北省初中生身体形态机能发育动态分析

目的分析湖北省初中生形态机能指标检测结果,为研究初中生生长发育规律,改善学生体质健康状况提供依据.方法采用文献资料法、比较法和数理统计法,分析研究1991～2000年全国学生体质健康调查湖北片区资料.结果学生形态发育水平明显提高,肺功能下降.乡村男生身高平均增长0.37 cm;城、乡男生和城市女生体重分别平均增加0.64 kg,0.36kg和1.28 kg.城乡男生胸围分别平均增加1.62 cm和2.49 cm;城乡男生和女生肺活量分别平均下降172.67 mL,338.82 mL,130.51 mL和359.24 mL.结论湖北省初中生形态发育水平明显提高,城乡差异缩小,肺功能持续下降.10 a间初中生形态和肺功能发育水平不同步;学生营养状况得到改善,但体育锻炼不足.     

重组人Bcl-2腺病毒载体的构建与鉴定

目的　构建人bcl-2重组腺病毒载体。方法　通过酶切分析获得正向插入目的基因的真核表达载体pcDNA/bcl -2 ,然后将bcl -2定向克隆到腺病毒穿梭质粒pAdCMV中 ,通过体内同源重组 ,重组质粒与质粒pJM17共转染 2 93细胞 ,获得复制缺陷型重组腺病毒AdCMV/bcl -2 ,进行扩增、纯化。通过PCR检测病毒DNA ,空斑实验检测病毒滴度。结果　腺病毒穿梭质粒与pJM17体内同源重组后获得含目的基因的重组腺病毒 ,病毒滴度为 2 0× 10 1 0 pfu/ml。结论　基因重组腺病毒载体能成功获得高滴度含目的基因的腺病毒     

重庆大学1999~2004年210例离退休职工死因调查分析

目的为了解重庆大学离退休职工死亡状况及原因,为高校老年教职工的预防保健工作提供科学依据。方法对210名死亡的教职工进行了回顾性调查分析。结果死因中心血管疾病居首位,占48·2%;恶性肿瘤其次,占32%;脑血管疾病居第三,占14·8%;糖尿病并发症居第四,占3·3%。死亡者中男性明显高于女性。结论高校对心血管疾病的预防和治疗尤为重要,进一步做好离退休职工的预防保健及健康教育工作,对避免疾病的发生、延缓生命具有重要意义。     

236例尘肺病人死因分析

目的探讨尘肺病死亡情况及预防对策。方法对1979~2003年间,淮北矿业集团职业病防治院236例尘肺及尘肺结核住院死亡病例进行回顾性调查分析。结果尘肺死因中,呼吸系统疾病居首位且死亡多为冬春季节。结论为降低尘肺病死率,应积极预防,加强自身防护,控制呼吸道感染,治疗并发症等。     

高危型人类乳头瘤病毒检测对不典型鳞状细胞分流监测的临床价值

目的评价高危型人类乳头瘤病毒（HPV）检测对不典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cells of undetermined significance，ASCUS）分流临测的临床价值。方法对654例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者。进行高危型HPV检测和阴道镜检查，镜下定位活检可疑病灶．以病理学诊断作为金标准。结果654例中，高危型HPV检测呈阳性的病例为411例，阳性率为62.8％。经病理学确诊宫颈上皮内瘤样病变（CIN）病例为58例，占总数的8．9%（58／654），其中CIN Ⅱ和CIN Ⅲ共计43例．占CIN的74．1％（43／58）；CINⅡ，CINⅢ的高危型HPV阳性率分别为80．8％及94．1％。ASCUS患者中以高危型HPV检测、直接选择阴道镜检查，检出CIN的敏感度分别为88.9％和65．5%；对诊断CINⅡ和CINⅢ。高危型HPV的敏感度为94．1％，阴道镜的敏感度为65．1％。结论ASCUS患者中高危型HPV的CINⅡ和CINⅢ检出有较高的敏感度，对ASCUS可有效地进行分流监测，患者可不必再做阴道镜检查和活检。     

阻断乙型肝炎病毒母婴传播对血清病毒转录体的影响

目的进一步探讨阻断乙型肝炎病毒（HBV）母婴垂直传播的效果，明确携带HBV孕妇干预治疗对保护婴儿抗-HBV感染的意义。探讨乙型肝炎病毒转录体（RNA）检测在母婴传播诊断中的意义。方法将91例HBsAg／HBeAg呈阳性孕妇分成两组。其中治疗组为61例，以乙肝免疫球蛋白（HBIG）与左旋咪唑涂布剂阻断治疗；对照组为30例。治疗组在孕26周起开始阻断治疗，自母亲及其婴儿血清和母亲乳汁中提取核酸，经PCR及RT—PCR分别扩增HBV DNA和RNA，Southern—blotting验证反应的特异性，取代表性产物克隆、测序，检测血清HBV DNA及全长型（IRNA）和顿挫性转录体（trRNA）。结果治疗组和对照组新生儿外周血HBV DNA、fRNA和trRNA的阳性率分别为3．3％，3．3％，47．5％和6．7％，13．3％。70．0％。治疗组的前二项指标明显低于对照组，差异有显著意义（P〈0．01），但trRNA差异无显著意义（P〉0．05）。结论携带HBV孕妇于孕晚期给予HBIG和左旋咪唑涂布剂阻断治疗后，婴儿HBV DNA和fRNA携带率明显降低。治疗组和对照组均有超过1／2的患儿携带trRNA。trRNA在HBV母婴垂直传播过程中有可能是一个出现更早期的可检测指标，有助于确定新生儿HBV感染的状态。     

分析医疗纠纷拟定防范对策

目前，医疗纠纷的数量大幅度上升，处理难度加大，对医院产生了重大影响，已引起社会各界的普遍关注。本文分析了医疗纠纷的发生原因，并提出了防范对策。     

Bcl-2对免疫抑制剂培养中胰岛细胞的保护作用

目的探讨免疫抑制剂对体外培养的大鼠胰岛细胞的毒性作用以及抗凋亡基因Bc l-2对胰岛细胞的保护作用。方法腺病毒介导的基因转染后表达Bc l-2的大鼠胰岛细胞和对照胰岛细胞分别加入不同浓度的他克莫司培养基中,48 h后检测胰岛细胞的凋亡率和分泌胰岛素的功能。结果低剂量和高剂量的他克莫司都能诱导胰岛细胞凋亡,减少胰岛素分泌,Bc l-2能抑制凋亡,改善胰岛素分泌。结论他克莫司对体外培养的大鼠胰岛细胞有直接的损害作用,而Bc l-2能防治这种损害作用。     

脑室-腹腔分流术后感染的预防及治疗

目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的诊断及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后发生感染的12例临床资料。结果12例患者行脑脊液细菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌6例,金黄色葡萄球菌4例,奇异变形菌1例,粪肠球菌1例;经治疗后症状均明显改善,随访发现2例重度感染患者,感染控制后遗有癫痫、认知障碍和精神运动性阻滞等后遗症。结论颅内感染是脑积水分流术后最常见、最严重的并发症之一,对分流术后感染的患者进行及时有效的预防和治疗是减少后遗症,提高患者生活质量的关键。     

宫颈鳞癌淋巴结转移特点、相关因素及预后分析

目的:阐明宫颈癌诸多临床病理生理因素与淋巴结转移的相关性,揭示宫颈癌淋巴结转移的规律及其对预后的影响,并针对具有不同淋巴结转移特点的宫颈癌患者制定个体化治疗方案。方法:回顾性分析中山大学肿瘤防治中心1993年12月~1996年12月收治的Ιa-Ⅱb期、以手术治疗为主的99例宫颈鳞癌患者的淋巴结转移特点、临床病理生理因素、预后及其相互关系。结果:①99例宫颈癌患者总体5年生存率60.6%,其中无淋巴结转移者5年生存率70.0%,有淋巴结转移者5年生存率36.7%。②较晚的临床分期,原发病灶大于或等于4 cm,病理分化程度较低者,有较高的淋巴结转移率,反之淋巴结转移率低。③宫颈癌单侧及单站淋巴结转移者预后好于双侧及多站淋巴结转移者;有髂总淋巴结转移者预后极差,单侧仅有闭孔淋巴结转移者5年生存率67.0%,与无淋巴结转移者相近(71.0%)。④宫颈癌闭孔淋巴结转移率最高,其它部位淋巴结转移者多合并有闭孔淋巴结转移。结论:①淋巴结转移是影响宫颈癌预后的重要因素。②临床分期、原发灶大小与宫颈癌淋巴结转移呈正相关,分化程度与淋巴结转移呈负相关。③闭孔淋巴结可能是宫颈癌的前哨淋巴结。④髂总淋巴结转移者,治疗应更积极、个体化,单侧闭孔淋巴结转移者,预后较好,或可免行术后补充治疗,而代之以密切随访。