喉神经内分泌肿瘤临床特征

目的：探讨喉神经内分泌肿瘤的临床表现、诊断及治疗。方法：回顾分析我科收治的3例喉神经内分泌肿瘤，其中非典型类癌2例，行根治性手术切除及颈廓清术；嗜铬细胞瘤1例，行肿瘤局部切除术。结果：非典型类癌2例，术后随访1年，情况稳定。嗜铬细胞瘤1例，术后随访11年，预后良好。结论：喉神经内分泌肿瘤是一组形态各异的病变，正确诊断有赖于临床特点、光镜、免疫组织化学检查，部分患者需行超微结构检查。不同类型的肿瘤应行不同的治疗方法。     

泌尿生殖系统支原体检测及药敏分析

目的:了解本地区非淋菌性泌尿生殖系统支原体感染及药敏情况,为临床治疗提供依据,以提高疗效。方法:采用法国生物—梅里埃公司生产的支原体试剂盒对588例泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本进行支原体培养、鉴定及药敏分析。结果:588例泌尿道患者支原体培养阳性率为35.26％(206/588),其中解脲支原体(Uu)感染阳性率为27.85％(157/588),人型支原体(Mh)感染阳性率为3.35％(22/588),Uu-+Mh混合感染阳性率为4.06％(27/588),解脲支原体感染显著高于人型支原体及混合感染(P<0.01)。男女Uu感染阳性率分别为13.83％(30/286)和42.06％(127/302),有显著性差异(P<0.01),女性感染率明显高于男性。对8种抗生素的药敏试验结果为交沙霉素抑菌能力最强,以下依次为原始霉素、克拉霉素、强力霉素、美满霉素、阿奇霉素、罗红霉素、司帕霉素。结论:非淋菌性泌尿生殖道感染由支原体感染引起者呈逐渐上升趋势,其中以女性患者居多,临床治疗可根据药敏试验结果选择药物,以减少盲目性和耐药性。     

不同参数激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合

目的　探讨不同激光参数、不同击射部位对脉络膜 视网膜静脉吻合形成的影响。方法　在视网膜分支静脉阻塞模型上 ,以不同参数在不同部位诱导吻合支的形成 ,以荧光素眼底血管造影、连续组织切片观察吻合支的建立及其周围组织反应情况。结果　功率 90 0、12 0 0、15 0 0、180 0mW诱导吻合支的成功率为 0、2 0 .83%、4 5 .83%、6 2 .5 0 % (P=0 .0 0 1) ;直径 5 0、10 0 μm诱导吻合支的成功率分别为 4 3.75 %、2 0 .83% (P =0 .0 16 ) ;击射部位距视盘边缘 2DD与 3DD对吻合支形成的影响无统计学意义 (P =0 .732 ) ,2DD与4DD间 (P =0 .0 2 8) ,3DD与 4DD间 (P =0 .0 2 3)差异均有显著性 ;12 0 0、15 0 0mW诱导的吻合支周围组织损伤较轻 ,180 0mW诱导的吻合支周围组织损伤较重。结论　功率、光斑直径是影响脉络膜 视网膜静脉吻合形成的 2个主要因素 ,其中功率起决定性作用 ;5 32nm激光诱导吻合支形成的最适功率和直径为 12 0 0～ 15 0 0mW、5 0 μm ;击射部位以距视盘 3DD处最佳     

二甲基亚砜对培养人视网膜色素上皮细胞增殖的影响

目的　探讨细胞分化诱导剂及端粒酶抑制剂二甲基亚砜 (dimethylsulfoxide ,DMSO)对人视网膜色素上皮细胞增殖的抑制作用。方法　本研究分实验组和对照组 ,对照组弃原培养液 ,加无血清培养液继续培养 ,实验组用不同浓度的DMSO 5、10、2 0、4 0mL·L-1分别作用于人RPE细胞 2 4、4 8、72、96h ,用MTT法检测DMSO对hRPE细胞生长的影响 ,流式细胞仪检测DMSO对hRPE细胞周期的影响。结果　 10mL·L-1DMSO处理的hRPE细胞从作用 4 8h开始 ,OD值 ( 0 .5 37± 0 .0 10 )小于对照组 ( 0 .6 4 7± 0 .0 2 2 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,细胞生长受到抑制 ,且随浓度增加及作用时间延长 ,抑制越显著。流式细胞仪检测 2 0mL·L-1DMSO作用 72h细胞周期发生明显变化 ,G1期细胞由4 1 31%增加至 5 9.6 5 % ,S期由 32 .0 9%减至 2 1.2 1% ,G2 期由 2 6 .6 5 %减至 19 14 % ,细胞生长被阻滞在G1期 ,生长受到抑制。结论　DMSO能阻滞hRPE细胞于G1期 ,抑制hRPE细胞增殖且呈剂量依赖性。     

穿孔伤性白内障伴眼内局限性感染的手术治疗

目的探讨穿孔伤性白内障伴有眼内局限性感染的治疗时机及治疗方案。方法回顾性分析10例10眼的致伤物、就诊时间、临床表现，确定手术及术后治疗方案。结果4眼前房有轻度炎症，10眼局部均有与角膜创口相对应处的虹膜后粘连，术中发现虹膜后表面有白色斑片状膜样物，晶状体前囊及前皮质呈颗粒状灰白色浑浊。涂片7眼见真菌孢子或菌丝，3眼细菌；培养2眼有镰刀杆菌生长。随访时间9月～2年，无复发。结论钝性物致伤后的穿孑L伤性白内障，应细致观察虹膜晶状体(尤其是伤道处)的表现，警惕感染的可能，应常规作涂片和培养，彻底清除可疑病灶。不宜一期植入人工晶状体。     

胞二磷胆碱治疗视神经萎缩的临床探讨

目的 探讨胞二磷胆碱治疗视神经萎缩的疗效。方法 胞二磷胆碱联合传统疗法治疗视神经萎缩29眼，传统疗法治疗视神经萎缩28眼，以视力、中心视野及眼电生理(P—VEP)为观察指标进行比较。结果 胞二磷胆碱联合传统疗法治疗后视力、中心视野、P—VEP(P100潜时)均有好转且在统计学上有非常显著意义，而传统疗法仅在中心视野1项指标上改善有显著意义，从总体上看前者的疗效明显优于后者。结论 胞二磷胆碱可有效改善视神经萎缩患者视功能。     

大鼠小肠移植模型的建立与改进

目的为研究小肠移植排斥反应提供良好的动物模型。方法选用SD大鼠进行一期同种异体异位节段性小肠移植。结果模型稳定后40次小肠移植的术后5天存活率达90％。结论良好的血管吻合方法以及输血、补液、保温等围手术期处理是提高手术成功率的关键。     

Retinal function and histologic changes following intravitreal injection of indocyanine green in a rabbit model.

The aim of this animal study was to investigate the effects of intravitreal injection of indocyanine green (ICG) applied in macular hole surgery on retinal functional, morphology, and histologic changes. Eighteen (18) New Zealand albino rabbits were divided equally into three groups (6 rabbits in each). In Group A, both eyes of each rabbit were vitrectomized by perflouropropane gas compression. One (1) month later, 0.1 cc of different doses of ICG was injected into the vitreous in the left eyes. In the right eyes, 0.1 cc of balanced salt solution was injected intravitreally, allowing them to serve as control eyes. In Group B, the same doses of ICG were injected intravitreally. ICG was washed out by fluid-fluid exchange 3 minutes after injection. In Group C, the same doses of ICG were injected intravitreally in nonvitectomized eyes. Scotopic and photopic electroretinogram (ERG) recordings and indirect ophthalmoscopy examinations were performed to detect any functional and morphologic changes. Rabbit eyes were enucleated 4 months after ICG injections to observe histologic changes. Significant decreased of scotopic and photopic ERG amplitude and marked histologic changes were noted in eyes injected with 0.5 mg/cc and 0.1 mg/cc of ICG in nonvitrectomized eyes (Group C). In vitrectomized eyes (Group A), decreased scotopic and photopic ERGs and mild histologic changes were noted in eyes injected with 0.5 mg/cc, but no histologic changes were noted in eyes injected with 0.1 mg/cc. There was a transient, mild decrease in scotopic and photopic ERGs and no morphologic changes were noted in the eyes with fluid-fluid exchange (Group B). The toxicity of intravitreous ICG is dose- and time-dependent. ICG at 0.5 mg/cc, with short exposure time, is recommended in macular hole surgery.     

顺铂、紫杉醇对人卵巢癌HO-8910细胞端粒酶活性表达的影响

目的　探讨顺铂和紫杉醇对卵巢癌细胞端粒酶活性表达的影响。方法　用TRAP ELISA法分别检测顺铂 (5 μg/ml)和紫杉醇 (10 6M )作用不同时间后卵巢癌HO 8910细胞端粒酶活性改变 ,并以TUNEL法同步检测细胞凋亡。结果　随着药物作用时间的延长 ,HO 8910细胞株的凋亡率逐渐增加 ,而端粒酶活性逐渐降低。在紫杉醇作用 6 0h后 ,细胞凋亡达 (88 30± 1 0 0 ) %时 ,端粒酶才完全丧失活性 ;而顺铂作用 12h后 ,该细胞株的端粒酶活性完全消失时细胞凋亡率仅有(11 4 3± 0 2 3) %。结论　端粒酶活性抑制可能是顺铂诱导卵巢癌细胞凋亡的机制之一 ,临床监测端粒酶活性表达有助于对抗卵巢癌化疗药物的疗效进行客观评价。     

用DNA microarray快速检测淋球菌耐喹诺酮类药物基因突变

研究DNA microarray的制备及其检测淋球菌耐喹诺酮类药物基因突变的准确性。方法根据淋球菌药敏及测序结果分别对淋球菌gyrA和parC基因的序列设计特异引物和探针并制作DNA microarray。对淋球菌临床拭子进行PcR扩增并荧光标记包含gyrA和parC基因的目的DNA片段，与芯片杂交，同时以测序法进行双盲淋球菌耐喹诺酮类药物基因突变的检测。结果87份泌尿生殖道试子全部可用DNA microarray检测出来，芯片检测结果与药敏结果符合率为100％，与测序结果符合率为97．7％。结论用DNA microarray来检测淋球菌gyrA和parC基因突变快速、特异性高和灵敏度高，可以应用于临床耐药性检测。