徐州市2007-2010年婴幼儿生长发育纵向监测研究

目的了解徐州市黄山社区婴幼儿生长发育的现状,发现婴幼儿生长发育中存在的问题,找出今后儿童保健工作的重点。方法对黄山社区2007年1月-2008年12月出生的474例婴幼儿进行生长发育纵向监测。结果得到了黄山社区0~3岁各月龄组男、女体重、身长的均值、标准差及体重、身长的增长值,与90年代比较,生长发育状况有所提高,与WHO标准值也基本一致。结论徐州市黄山社区0~3岁婴幼儿生长发育良好。     

酗酒与骨质疏松和股骨头坏死的相关性研究

目的探讨酗酒与股骨头坏死(ANFH)、骨质疏松(oP)的相关性。方法采用病例对照研究, 选取山西医科大学第二医院骨科2011年2-12月门诊、病房就医符合条件的ANFH患者95例、OP患者67例作为病例组和342例创伤骨折患者为对照组, 填写调查表, 明确ANFH、OP的-般相关因素, 并在此三组病例中筛选出长期酗酒的ANFH 18例、OP 11例、创伤骨折患者20例, 进-步进行酒精依赖性疾患识别测验(AuDIT)、酒精依赖程度测试(ADS), 采用方差分析、x^{2检验、无序多分类logistic回归分析酗酒与ANFH、OP的关系。结果无序多分类logistic回归分析显示, 以创伤骨折患者为对照组, 控制其他因素后, 喜饮酒者患ANFH和OP的危险性是不饮酒者的7.70倍和8.44倍；治疗中使用激素者患ANFH和OP的风险是不使用激素者的78.43倍和22.75倍。依据AUDIT, 酒精性ANFH组100%为危害性饮酒和伤害性饮酒；酒精性OP组54.45%为伤害性饮酒和危害性饮酒；创伤骨折组75%为正常饮酒, 筛选诊断结果的差异有统计学意义(P<0.01)。依据ADS标准, 三组患者评分差异有统计学意义(P=0.03)。结论酗酒与ANFH、OP高度相关。酒精性ANFH是酒精依赖性骨疾病, 酒精性OP为部分酒精依赖性骨疾病。}     

肾移植前后维持性血液透析患者发生抑郁与社会支持及应对方式的关系★

目的：肾移植是治疗慢性肾功能衰竭的最终疗法。在等待肾源过程中及移植术后血液透析是常用的替代疗法，而长期行血液透析患者易产生抑郁情绪。调查新疆维吾尔自治区石河子地区行维持性血液透析患者抑郁的发生情况与社会支持及应对方式的关系。 方法：①选择于2007-01/10在石河子大学医学院第一附属医院和第三附属医院肾病科行血液透析治疗的90例患者作为调查对象，调查方案符合医学伦理学要求。②采用问卷调查方式，包括Zung抑郁自评量表、社会支持评定量表及应对方式问卷。③调查维持性血液透析患者抑郁的发生情况，并对血液透析非抑郁与抑郁患者的社会支持、应对方式进行比较分析。 结果：发放问卷90份，回收有效问卷84份，有效率93.3%。①维持性血液透析患者抑郁的发生率为69%，非抑郁患者的月人均收入高于抑郁患者（P < 0.05）。②血液透析抑郁与非抑郁患者在社会支持方面差异无显著性意义（P > 0.05）；在应对方式中，抑郁与非抑郁患者解决问题倾向性、求助的倾向性、解决问题的有效性、求助的有效性、自责的倾向性、幻想的倾向性、退避的倾向性因子均分差异均具有显著性意义（P < 0.05）。 结论：维持性血液透析患者抑郁的发生率高，经济状况对透析患者抑郁的产生有重要影响。“自责”、“退避”等消极的应对方式可能是血液透析患者发生抑郁的原因之一。     

阿托伐他汀、低分子肝素联用氯比格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察阿托伐他汀、低分子肝素联用氯比格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：138例不稳定型心绞痛随机分为两组——观察组和对照组。观察组给予阿托伐他汀、低分子肝素、氯比格雷联合治疗，对照组用普通肝素、阿司匹林治疗，两组均辅以硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂，用药3周，治疗前及治疗的第一周均作心电图检查，结束时再作心电图。结果：观察组总有效率92．7％，对照组总有效率73．5％。两组总有效率有统计学差异（P＜0．05）说明观察组的疗效优于对照组。结论：阿托伐他汀、低分子肝素、氯比格雷联用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定，在改善症状、心电图及降脂、调节血管炎症、抗血栓形成方面均起到较好作用，减少了该病向急性心肌梗死及猝死方面的发展。     

知人能力测验在重性精神疾病筛检中的有效性分析

【目的】探讨知人能力测验应用于重性精神疾病筛检的有效性问题。【方法】采用知人能力测验,对武警某部698名新兵进行团体施测,以测验、回访、诊断的结果作为效度指标,计算知人能力测验的正确诊断指数。【结果】知人能力测验的灵敏度为100％,特异度为92％,正确诊断指数为0．92。【结论】知人能力测验的效度指标符合测验学要求,可以作为重性精神疾病筛检的研究和使用工具。     

新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点

目的:探讨新生儿真菌败血症的临床特点,并与新生儿细菌败血症的临床特点进行比较,提高对新生儿真菌败血症的认识.方法:选取2011-2016年北京大学第一医院新生儿重症监护病房中收治的新生儿真菌败血症患儿的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期住院的新生儿细菌败血症患儿,对两组患儿的临床特点进行比较.结果:共纳入新生儿真菌败血症患儿15例,真菌败血症发生情况为0.52％,极低出生体重儿为2.5％.临床表现非特异,所有患儿应用肠外营养、广谱抗生素,13例患儿留置外周放置中心静脉导管(peripheral inserted central venous catheter,PICC).病原学分析显示,光滑假丝酵母菌(Candida glabrata)占第一位,对二性霉素B均敏感,一株光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药.与同期34例新生儿细菌败血症患儿比较,真菌败血症组的血小板计数明显低于细菌败血症组(61×109/L vs.178×109/L,P=0.004),血小板下降比例明显高于细菌败血症组(80.0％vs.29.4％,P=0.001),留置PICC比例高于细菌败血症组(86.7％vs.55.7％,P=0.037).受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析发现,以血小板计数145×109/L为界值时,预测新生儿真菌败血症的敏感度和特异度分别为61.8％和92.9％.经规范的抗真菌治疗后,真菌败血症患儿均治愈,血小板恢复正常,肝、肾功能未见明显变化.结论:新生儿真菌败血症的临床表现呈非特异性,病原以光滑假丝酵母菌占第一位,给予规范治疗疗效较好,血小板降低和留置PICC可能提示真菌感染.     

HPLC法测定桂蒲肾清片中胆红素的含量

目的:研究桂蒲肾清片的含量测定.方法:采用高效液相色谱法,进行该制剂的有效成分胆红素的含量测定研究.结果:平均回收率98.93%,RSD=1.11%.结论:HPLC法测定胆红素含量简便快捷,精密度、重现性均良好,可以作为质量控制指标.     

实时心肌超声造影评价糖尿病早期心肌血流灌注改变的实验研究

目的：探讨实时心肌超声造影（RT-MCE）技术检测糖尿病（DM）早期大鼠心肌血流灌注异常的价值。方法：24只雄性SD大鼠中随机选取12只通过腹腔注射链脲佐菌素建立DM模型（DM组）,剩余12只大鼠作为对照,腹腔注射等量枸橼酸缓冲液。模型建成8周后,在静息状态下,对两组大鼠行RT-MCE检查,检测两组大鼠乳头肌水平左室壁感兴趣区的峰值声学强度（A）以及造影剂的灌注速度（β）,并计算出心肌血流量（A×β）。RT-MCE检查结束后,处死大鼠取心肌组织,行CD31免疫组织化学染色检测心肌微血管密度（MVD）,然后对DM组A与MVD进行相关分析。结果：与对照组比较,在静息状态下DM组的A及A＆#215;β较对照组明显减低,差异具有统计学意义（P＜0.01）,β较对照组减低,但差异无统计学意义（P＞0.05）。DM组的MVD较对照组明显减低（P＜0.01）。DM组A与MVD呈线性正相关（r=0.903,P＜0.01）。结论：DM早期即可发生心肌血流灌注的异常,RT-MCE在检测DM早期心肌血流灌注异常方面具有重要的应用价值。     

大肠埃希菌表达的含PTD穿膜序列的融合蛋白3种复性方法比较

目的:探索融合蛋白PTD-NFATminiDBD-eGFP纯化以及复性的条件,以提高其复性效率,为后续融合蛋白生物学功能的研究做准备。方法:表达、提取并纯化包涵体形式的融合蛋白PTD-NFATminiDBD-eGFP,分别用稀释复性、透析复性、柱上复性的方法,对融合蛋白进行复性,分析不同方法的特点及包涵体复性率,采用流式细胞术检测融合蛋白的穿膜活性。结果:3种复性方法得到的融合蛋白复性率依次为:柱上复性得率最高,其次是透析复性,稀释复性得率最低。柱上复性后蛋白的穿膜效率最高,相对较低的是稀释复性,而未复性的融合蛋白穿膜效率极低。结论:3种复性方法均能对PTD穿膜蛋白复性,但以柱上复性最佳。