自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的应用研究

目的 研究自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的安全性和效果。方法 选择42例宫外孕或黄体破裂，失血性休克患者行腹腔镜探查，血肿清除并止血术，随机分成两组：一组腹腔镜下直接清除血肿（A组）；另外一组在腹腔镜下清除血肿时，应用Autolog^TM Autotransfusion System（USA—made）（AA组），收集手术野和体腔内的出血、积血，处理后回输给患者。结果 AA组和A组比较，患者术中生命体征没有明显差异（P〉0．05）；但AA组较A组输血液成分、胶体，明显减少（P〈0．01）。结论 研究可以认为：自体血液回输在腹腔镜下宫外孕失血性休克治疗中的应用可节约血源且安全有效，临床上值得推广应用：     

浅谈学习型医院的创建与评价

创建学习型医院是适应医院战略发展的一条可行之路，通过学习型医院的创建与评价，可以提升医院的核心竞争力，打造“百年医院”，树立医院优质品牌。同时也为政府对卫生工作尤其是医院进行改革和制定相关卫生政策提供依据。但在创建学习型医院中必须结合医院的实际情况，融入医院文化中才能起到理想的效果。     

经皮经肝穿刺胆道引流管周腹膜组织粘连实验研究

目的探讨经皮经肝穿刺胆道引流管周围组织组织粘连情况及其与时间关系,以期为临床缩短经皮经肝胆道内镜(PTCS)治疗间期的可行性提供科学实验依据。方法雄性小家猪随机分为4组:即术后第3、5、7、14 d共4组。开腹逆行穿刺置管形成模型,观察引流管周围腹膜之间的组织组织粘连情况并分级。结果所有模型管周腹膜间出现组织粘连,注入美蓝未见变色,而除管周外其他腹膜间没有组织粘连。其中3 d组组织粘连以Ⅱ级为主;5 d后各组组织粘连以Ⅲ级为主。经秩和检验统计学分析示3 d组与其他各组比较,差异有统计学意义(D≥176.2,P<0.05);5 d组、7 d组及14 d组组间比较,差异无统计学意义(D<176.2,P>0.05)。结论经皮经肝穿刺胆道引流(PTCD)术后第5 d经皮肝穿刺胆道引流引流管周围己形成完整致密组织粘连。     

微量激光治疗糖尿病性黄斑病变的临床疗效

目的探讨微量激光治疗糖尿病性黄斑病变的临床疗效。方法将180例210眼临床确诊为轻至中度的背景型糖尿病性黄斑病变患者随机分为传统激光治疗组(90例108眼)和微量激光治疗组(90例102眼)。随访12个月,以三面镜裂隙灯显微镜、光学相干断层扫描仪(OCT)评估两组光凝前、后黄斑水肿严重程度、渗漏范围和硬性渗出的数量变化,同期进行视力、中心10°静态视野检查。结果术后12个月,传统激光治疗组中48例54 眼(50％)、微量激光治疗组中42例49眼(48％)OCT黄斑区厚度变薄。术后12个月在硬性渗出数量和程度上,传统激光治疗组好转54眼(50％),微量激光治疗组好转48眼(47％)。两组在OCT视网膜厚度、视力、视敏度等方面的改变均无明显差异(P>0．05)。结论微量激光与传统激光在治疗背景型糖尿病性黄斑病变方面的疗效相似。     

早产儿胃肠喂养不耐受的新疗法

目的研究生大黄粉对早产儿喂养不耐受的冶疗作用。方法将73例诊断为早产儿喂养不耐受患儿随机分为2组,均采用鼻(口)饲胃管喂养,治疗组在常规治疗基础上加用中药生大黄粉100 mg/(kg.次),每天2~3次,于喂奶前30 min喂入。结果应用生大黄粉干预治疗后,每天奶量增加,胃潴留量减少,体重增加,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01)。结论应用生大黄粉治疗早产儿喂养不耐受疗效好,价格便宜,值得推广。     

早产儿慢性肺疾病的高危因素和预后分析

目的探讨早产儿慢性肺疾病(CLD)的患病危险因素及预后分析。方法统计我院新生儿重症监护病房(NICU)12年间收治的CLD患儿,总结患儿的出生体重、性别、有否围生期窒息、孕周、原发疾病、机械通气时间、用氧浓度、吸气峰压、呼吸暂停、并发症及预后。结果(1)12年间NICU收治的922例早产儿中,发生CLD52例,发生率为5·64%。出生体重1501~2500g早产儿、极低出生体重儿(1001~1500g)和超低出生体重儿(≤1000g)CLD发生率分别为2·37%、12·09%和23·52%,有非常显著性差异(χ2=42·92,P<0·01)。(2)出生体重≤1500g,有围生期窒息,胎龄≤32周,呼吸窘迫综合征机械通气,吸氧浓度≥60%,动脉导管未闭,呼吸暂停,气胸,感染是CLD的高危因素,而性别,吸气峰压与CLD无明显关系。结论早产儿CLD是由多种因素所致,需综合治疗。     

清晨型与夜晚型评定量表的信度与效度

目的 完成清晨型与夜晚型评定量表(MEQ)中文版的引进工作.方法 首先进行MEQ量表项目的 翻译定稿,然后应用中文版评定163名健康受试者的日周期倾向,并通过两周睡眠记录表记录他们的睡眠习惯.根据测量的结果,进行量表信度与效度检验,并试图寻找其划界点.结果 MEQ量表中文版的19个条目被确定为两个因子:睡眠时相因子和最佳表现时间因子.中文版的划界点:绝对清晨型:70～86、中度清晨型:63～69、中间型:50～62、中度夜晚型:43～49、绝对夜晚型:16～42.中文版的Chronbach α系数为0.701～0.738、Spearman-Brown分半信度为0.584～0.697、重测信度为0.638～0.831,均达到了心理测量学可接受的水平.结论 MEQ量表中文版有良好的心理测量学特征,新划界点可以有效地区分清晨型和夜晚型.     

血清C反应蛋白与冠心病严重程度关系的研究

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠脉病变严重程度及稳定性的关系。方法选择性冠状动脉造影患者193例,冠脉造影阴性者61例设为对照组,冠心病(CHD)组132例,比较各组CRP间的差异;分析冠心病组病变严重程度与CRP水平的关系。结果CHD组CRP高于对照组(p<0·01);ACS组明显高于SAP组(p<0·01)和对照组(p<0·001),而SAP组与对照组之间比较差异不显著(p>0·05);CHD组血清CRP与GS显著相关(r=0·34,p<0·001),相关关系独立于年龄、TC/HDL-C、BMI和吸烟等因素以外;多元逐步回归分析表明,CHD组血清CRP和TC/HDL-C比值对GS有显著影响(均p<0·001)。结论C反应蛋白是CHD发病重要的预测因子,与冠脉病变严重程度、粥样斑块的稳定性密切相关。     

可视化文本分析和数据挖掘工具RefViz

随着科技文献信息的膨胀和信息技术的进步，各种数据挖掘工具应运而生。RefViz是其中一个可视化文本分析和数据挖掘工具。文章介绍了RefViz的主要功能，并以肺炎支原体为例说明其使用方法。     

胃肠舒胶囊抗实验性胃溃疡作用的研究

目的研究胃肠舒胶囊抗SD大鼠胃溃疡及抗胃粘膜损伤的作用.方法采用幽门结扎法、水浸拘束法、皮下注射消炎痛等方法致大鼠胃溃疡,盐酸-乙醇致大鼠急性胃粘膜损伤,观察胃肠舒胶囊抗胃溃疡和胃粘膜保护实验.结果胃肠舒胶囊对大鼠应激性胃溃疡、消炎痛性胃溃疡和盐酸-乙醇所致大鼠急性胃粘膜损伤有明显的抑制作用.胃肠舒胶囊还有抑制大鼠胃液分泌和提高胃蛋白酶活性作用.结论胃肠舒胶囊具有抗实验性胃溃疡的作用.