经腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下改良Palomo术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的：比较经腹膜后精索静脉高位结扎术与腹腔镜下改良Palomo术两种方法治疗精索静脉曲张的效果。方法：收集我院1994年1月～2008年11月行手术治疗并获得随访的Ⅱ度及以上的精索静脉曲张患者305例,根据手术分为两组：A组263例行经腹膜后精索静脉高位结扎术;B组42例行腹腔镜下改良palomo术。对比观察两组术后阴囊水肿、辜丸萎缩、复发等,近、远期并发症及精液质量改善和生育情况。结果：术后阴囊水肿发生率B组为16．7％,A组为2．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3个月睾丸萎缩发生率B组为9．5％,A组为1．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;≤30岁患者A组术后6个月精液质量提高率为82％,高于B组术后6个月的74．2％（P〈0．05）;两组≤30岁患者术后1～2年内配偶自然怀孕率为69．5％、55．6％,A组高于B组（P〈0．05）。结论：经腹膜后精索静脉高位结扎术术式简单易掌握且术后阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低,术后精液质量提高率和术后1～2年内配偶自然怀孕率高,值得广泛推广。     

促红细胞生成素(EPO)对叶酸在Caco-2细胞中跨膜转运的影响

 目的 采用人结肠腺癌细胞系(human colon adenocarcinoma cell line) Caco-2单细胞层模型观察促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对叶酸跨膜转运的影响。方法 采用Caco-2单层细胞模型,观察不同剂量EPO (0.3、1、3 U/mL)处理对叶酸在摄取与外排双向转运方面的影响。通过real time-PCR与Western blot观察EPO处理对质子偶联的叶酸转运体(proton coupled folate transporter,PCFT)、还原叶酸载体(reduced folate carrier,RFC)以及多药耐药相关蛋白2 (multidrug resistance-associated protein 2,MRP2)表达的影响。结果 EPO在剂量0.3~3 U/mL范围内可剂量依赖地增加叶酸在摄取方向的转运,增幅分别为31.6%、61.5%和120.5%。高剂量EPO(3 U/mL)对叶酸在外排方向的转运也具有促进作用,增幅为56.9%,而中低剂量EPO (1、0.3 U/mL)对叶酸外排无明显作用。叶酸转运体PCFT、RFC及MRP2均受EPO影响而表达上调,并呈剂量依赖和时间依赖关系。结论 EPO可上调叶酸的摄取并呈剂量依赖关系,高剂量EPO对叶酸的摄取与外排具有双向促进作用。     

Campylobacter ileocolitis mimicking acute appendicitis: differentiation with graded-compression US

In nine patients with clinical symptoms of acute appendicitis, graded-compression ultrasound (US) did not depict the appendix but instead demonstrated mural thickening of the terminal ileum and part of the colon, as well as moderately enlarged mesenteric lymph nodes. In one patient a normal appendix was removed; eight patients recovered without treatment. Infection with Campylobacter jejuni was proved in all nine patients. In four patients, an unnecessary appendectomy was avoided because of the US findings. Graded-compression US enables differentiation between acute appendicitis and Campylobacter ileocolitis, a vital differentiation, since surgery is almost certainly not indicated for the latter.     

蒙古族及汉族胃癌患者血清胃蛋白酶原水平的研究

目的：研究蒙古族、汉族胃癌患者血清胃蛋白酶原（Pepsinogen PG）水平,探讨血清PG的地域和民族特征及规律,提供有价值的临床流行病学资料。方法：选择2008年10月~2009年10月在包头市肿瘤医院经内镜检查和病理学确诊的胃癌患者68例（3代人均为同一民族,蒙古族30例,汉族38例）,选择42例健康体检者做正常对照组。应用酶联免疫方法进行血清PGⅠ、PGⅡ的检测,并计算PGⅠ/PGⅡ比值。结果：蒙古族、汉族胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值明显低于正常对照组,具有显著性差异（P〈0.05）,各组血清PGⅡ水平之间无显著性差异（P〉0.05）;蒙古族胃癌组血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值低于汉族胃癌组,具有显著性差异（P〈0.05）,两组血清PGⅡ水平之间无显著性差异（P〉0.05）。结论：蒙古族、汉族胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值较正常对照组降低,提示血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值降低有助于胃癌的诊断,可以作为地区人群筛查和辅助诊断胃癌的一项血清学指标;蒙古族胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ值低于汉族胃癌患者,提示血清PG水平在不同种族人群中存在着差异。     

82例早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的检测结果分析

目的：探讨尿液微量白蛋白（UMA）检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法：检测82例2型糖尿病患者的尿液微量白蛋白,并与58例健康体检者检测结果进行对比分析。结果：糖尿病组UMA阳性率明显高于健康体检组,且差异有显著性。结论：尿微量白蛋白的出现常反映肾脏结构与功能已经轻度受损,测定UMA有助于糖尿病肾病的早期诊断和早期预防。     

吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)的色胺酮类抑制剂筛选及其体外抗肿瘤作用

 目的  评价色胺酮衍生物吲哚胺2,3-双加氧酶 (indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)的抑制活性,并研究其作为 IDO 抑制剂的抗肿瘤作用。方法  采用基因工程手段表达、纯化重组人 IDO (rhIDO),建立 IDO 活性检测体系;以色胺酮衍生物作为对象,进行 IDO 抑制活性初筛,对抑制类型、半数抑制浓度以及抑制常数进行测定;构建高表达人 IDO 的 pcDNA3.1(+) hIDO 转染 HEK 293 细胞,评价色胺酮衍生物在细胞水平上的 IDO 抑制活性;采用 MTT 比色法考察色胺酮衍生物3对人非小细胞肺癌A549细胞的生长抑制作用。结果  6个被测色胺酮衍生物均具有IDO抑制活性,且细胞水平上的抑制效力高于酶活水平,抑制效力均优于目前通用的IDO抑制剂1 甲基色氨酸(1-methyl-tryptophan,1-MT)。色胺酮衍生物 3 作为最强的 IDO 抑制剂,其Ki值为 0.161 μmol/L。MTT 实验结果显示,色胺酮衍生物3 显著抑制 A549 细胞生长,IC50 为 8.77 μmol/L。结论  色胺酮衍生物是一类新型高效的 IDO 抑制剂,在体外对 A549 细胞具有较强的抗肿瘤活性。