哮喘患者CD8+T细胞对单核/巨噬细胞抗原递呈功能的影响

目的：探讨支气管哮喘患者CD8⁺T细胞对单核/巨噬细胞抗原递呈功能的影响。方法：哮喘患者20例，健康对照22例，分别取静脉血5 mL，并分离MΦ、CD8⁺T细胞和B细胞。每份血样分成4组：MΦ递呈抗原组、CD8⁺T细胞参与MΦ递呈抗原组、CD8⁺T细胞体外活化后对MΦ递呈抗原影响组及自然状态下CD8⁺T细胞对MΦ细胞递呈抗原影响组。各组用CTLL₂P抗原刺激18 h后，洗去刺激原，与自体B细胞共同孵育10 d，吸取上清液，测定特异性IgM、IgE、IgG含量。 结果:①哮喘患者MΦ单独递呈抗原，自体B细胞特异性IgM(A490值)（0.034±0.022）明显低于健康人(0.116±0.080)（P<0.05）；CD8⁺T细胞与MΦ共同培养递呈抗原时，产生的特异性IgM(A490值)(0.031±0.021)低于健康人(0.079±0.064)（P<0.05）；②哮喘患者CD8⁺T细胞与MΦ共同培养递呈抗原时，产生的特异性IgG(A490值)(0.102±0.041)明显高于健康人(0.081±0.067)（P<0.05），自然状态下及体外活化后CD8⁺T细胞与递呈抗原MΦ共同培养，产生的特异性IgG(A490值)(0.105±0.066, 0.079±0.059)与健康人(0.066±0.038, 0.069±0.047)无明显差别(P>0.05)；③哮喘患者CD8⁺T细胞与MΦ共同培养递呈抗原产生的特异性IgE(A490值)(0.171±0.154)高于健康人(0.147±0.059)（P<0.05）。 结论:哮喘患者CD8⁺T细胞对MΦ递呈抗原产生免疫球蛋白有调节作用,而且参与哮喘发病。     

前列腺癌去势术前后雄性激素变化的研究

目的 :观察前列腺癌去势术前后雄性激素的变化。　方法 :16例前列腺癌病人在手术前后分别采集血清样本 ,用放射免疫法测定睾酮 (T)、游离睾酮 (FT)、双氢睾酮 (DHT)的含量 ,进行对比分析。　结果 :手术前后 ,血清中T、FT、DHT浓度有非常明显的差异 ,手术后分别下降 92 .2 7%、92 .2 6%、5 8.3 6% ,以T、FT下降为主。根据 2次测定的结果采用配对t检验方法 ,P <0 .0 0 1。　结论 :去势术后 ,去除了血清中绝大部分T、FT ,而DHT仅下降5 8.3 6% ,应当继续使用雄性激素受体竞争剂 ,阻止残存的雄性激素作用     

帕罗西汀治疗阿尔茨海默病的抑郁对照研究

目的：比较帕罗西汀与氯米帕明在阿尔茨海默病(AD)抑郁症状治疗中的疗效和不良反应。方法：帕罗西汀组51例，氯米帕明组44例，均诊断为AD，汉密顿抑郁量表(HAMD，17项)≥18分。比较两组患者治疗后的HAMD减分率，采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：帕罗西汀组与氯米帕明组总体疗效相当，但帕罗西汀组起效较快，不良反应发生率低。结论：帕罗西汀在AD抑郁症状治疗中具有一定优势，值得临床推广应用。     

喉癌术后迟发性感染32例报告

目的：探讨喉癌患者术后出现迟发性感染的原因和治疗方法。方法：患者均为男性，平均58岁；声门上区21例(T1N0M0 5例、T1N1M0 6例、T1N2M0 4例、T2N0M0 2例、T2N0M0 3例、T3N2M0 1例)，声门区10例(T2N0M0 3例、T3N0M04例、T3N1M0 3例)，外院全喉切除术后1例(TNM分期不详)；喉重建术31例，术后18例(56．25％)患者接受放疗。迟发性感染发生在术后1～10个月，平均术后5．6个月；1～3个月13例，4～6个月16例，7～10个月3例，合并颌下隙感染2例。静脉应用广谱抗生素同时切开排脓或行局部扩大清创术，32例中23例(72．5％)切口内发现缝合丝线头。结果：10例10d左右完全愈合，22例愈合时间为15d～0，5年，平均2个月。随访2月～8年，失访5例，20例患者存活，9例患者拔管保留喉功能，死亡7例。结论：迟发性感染的主要原因是颈部切口留有缝线、细菌感染、手术局部血运差、放射治疗等。     

SARS患者护理管理与相关因素探讨

探讨门诊护理管理者在大型综合医院应对突发疫情时的管理方法。建立新科室新体制与实施新制度新流程；建立健全消毒、隔离和防护管理制度；严格执行各项制度及工作流程；建立对各类工作人员的全员全面岗前培训考核制度；护理人员的统一协调；明确人员属地管理原则。经过采取上述一系列协调管理措施，使在门诊隔离病房、发热门诊和SARS专用手术室工作的各类人员无一人发生感染。对防止SARS向院内传播起到了重要的作用。     

Retardation of pain development: a case of recovery from congenital insensitivity to pain

Congenital analgesia is a rare genetic disorder. We report here that a 12-year-old boy was able to recover from congenital insensitivity to pain. Neurological examinations revealed that there was a 'stocking' distribution of pain decrement on the lower extremities under the patient's knee joints. Magnetic Resonance Imaging (MRI) of his brain showed gyrus thinning with sulcus widening at both sides of the parietal lobe. Southern blot hybridization probed with cDNAs of various opioid receptors did not detect any significant abnormality. Our results suggest that this rare case may not be genetically determined.     

高流量舒适吹氧治疗白内障超声乳化术后重度角膜水肿的疗效观察

目的 探讨眼部高流量舒适吹氧对白内障超声乳化术（Phaco）后重度角膜水肿的治疗作用。方法 将白内障行Phaco术后发生重度角膜水肿的88例（88眼）患者随机分为观察组（49例）及对照组（39例），对照组用常规药物治疗，观察组在此基础上给予眼部高流量舒适吹氧，5d后比较疗效。结果 观察组治愈38例（77．55％），好转10例（20．40％）；对照组治愈17例（43．59％），好转19例（48．72％）。两组治愈率比较，差异有显著性意义（x^2=10．69，P〈0．01）。结论 眼部高流量舒适吹氧可提高白内障Phaco术后重度角膜水肿的治疗效果。     

参加社会活动和锻炼对冠心病并发抑郁的影响1

目的：研究参加社会活动和锻炼对新兴工业化农村社区冠心病患者并发抑郁的影响。方法：对114例在我院就医、属三角镇户籍常住人口的冠心病（CHD）患者进行Zung量表（SDS量表）检测，同时调查其经济状况、健康习惯、参加社会活动和锻炼情况等。用SPSS13．0版统计软件进行统计分析。结果：抑郁发生率37．7％，女性44．3％（27／61）高于男性30．2％（16／53）。70岁以上者47．6％（30／63）高于70岁以下者25．5％（13／51）。缺少社会活动（几乎不参加社会活动）、缺少锻炼（几乎不锻炼身体）都抑郁发生率高，可能是冠心病并发抑郁的独立预测因素。结论：适度参加社会活动和锻炼对CHD患者并发抑郁可能有预防作用。     

大鼠延髓腹外侧区在可乐定心血管效应中的作用

目的：探讨大鼠延髓腹外侧区（VLM）在介导可乐定心血管效应中的作用。方法：氨基甲酸乙酯麻醉SD大鼠，应用微量注射和细胞外记录等方法观察尾端延髓腹外侧区（CVLM）和头端延髓腹外侧区（RVLM）内局部给予可乐定导致的心血管活动变化。结果：单侧CVLM微量注射可乐定（5nmol/100nl,n=10)不仅能明显升主动脉血压（AP）和增加心率（HR）（P＜0．01），而且能增加同侧RVLM压力敏感性神经元（n=80)的放电频率（P＜0．01），而单侧RVLM微量注射可乐定（5nmol/100nl,n=9)，明显降低AP和HR（P＜0．01）。结论：RVLM和CVLM在介导可乐定的心血管效应中具有不同的作用。     

SARS一线护士的健康调查及防治对策的探讨

目的 调查从事SARS一线护理工作的护士健康状况，为制定合理的卫生保健措施提供可借鉴的建议。方法 对一线工作人员不同时间点的各项生理指标进行观测，并根据结果采取针对措施。结果 一线工作护士各项生理指标均较正常时出现明显波动，采取相应措施后有明显改善。结论 良好的防治措施对改善一线护士的健康状况大有裨益。