不同祖师麻提取物对后交联凝胶贴膏基质的性能影响

目的 以祖师麻Daphnes Giraldii Cortex不同体积分数乙醇渗漉流浸膏为药物模型,研究其对后交联凝胶基质黏弹性及释药性的影响。方法 结合黏附力测试、流变学指标、体外释放度试验及相关性分析,考察不同祖师麻提取物出膏率、软化点及pH值对后交联凝胶基质成型过程中关键流变学参数及贴膏释药性的影响。结果 当乙醇体积分数在75%～95%时,祖师麻提取物出膏率及pH值随乙醇体积分数的升高而显著降低,软化点则相反。出膏率主要通过影响基质的复合模量（G^*）及屈服应力（τ）值来影响贴膏内聚力及抗剪切能力,软化点和pH值主要通过影响基质G^*、τ、弹性模量（G′）、G值来影响贴膏的结构稳定性、抗剪切性、初黏力及剥离强度。体外释药结果显示,祖师麻甲素10 h内的累积释药率随提取物醇提体积分数的升高而增大,但提取物3个理化性质对释药率的影响并不显著。结论 不同祖师麻提取物对后交联基质的性能影响总体差异不大,通过检测基质相关的流变学指标可以有目的地对基质配方进行相应调整,从而进一步提高贴膏的成型质量和后交联基质的普遍适用性。     

微创肿胀抽吸术治疗腋臭的效果观察及手术配合

目的 观察微创肿胀抽吸术治疗腋臭的临床效果,并探讨其手术配合方法.方法 将腋臭就诊患者按就诊时间先后分为传统组(40例)和微创组(70例).传统组采用传统腋臭切除术治疗腋臭,微创组采用微创肿胀抽吸术治疗腋臭.结果 微创组手术时间、术中出血量、术后瘢痕发生率显著短于或少于传统组(均P<0.01).结论 微创肿胀抽吸术治疗腋臭是一种操作简单、并发症少、瘢痕小、效果好的手术方法.术前物品准备齐全.术中密切配合医生操作,加强无茵管理是手术顺利进行的重要保证.     

麻醉住培医师的认知负荷变化对高保真情景模拟教学效果的影响研究

目的 探究麻醉住培医师的认知负荷变化对高保真情景模拟教学效果的影响。方法 选取2022年2月至11月某三甲医院87名麻醉住培医师为研究对象,按随机数字法将麻醉住培生分为A、B、C组,从麻醉危机资源教学案例库抽取3个病例,采用交叉设计控制培训案例次序,分别对3组麻醉住培医师进行高保真模拟培训,每轮培训由训前指导、模拟教学和培训后总结分析3部分组成。3轮模拟教学后对所有研究对象进行认知负荷、焦虑状态、考核成绩和非技术技能评价。采用SPSS 20.0进行重复测量方差分析和Pearson相关性检验。结果 3组住培医师在第一轮模拟培训期间的认知负荷、焦虑评分均高于第二、三轮,第一轮考核成绩[（87.07±5.66）、（88.38±5.41）、（89.07±6.17）]低于第二轮[（95.69±2.29）、（96.10±2.08）、（96.07±2.60）]和第三轮[（96.34±1.45）、（96.38±1.50）、（96.17±1.73）]的考核成绩;第一轮的非技术技能评分[（37.24±7.58）、（38.69±7.27）、（39.24±8.74）]也分别低于第二轮[（46.17±5.55）、（47.07±5.59）、（47.59±6.74）]和第三轮[（47.17±5.21）、（48.48±5.38）、（48.24±6.83）],差异有统计学意义（P<0.05）。在同一模拟案例中,第一轮培训学员的认知负荷和焦虑也高于第二、三轮的学员,考核成绩和非技术技能评分低于第二、三轮,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 首次情景模拟培训麻醉学员具有较高的认知负荷和焦虑水平,并降低学习效果;多次模拟训练可以减轻学员的认知负荷和焦虑。     

高原糖尿病流行的风险因素

目的 了解高原地区糖尿病(DM)流行的风险因素.方法 对生活在海拔3700m的果洛地区1495名居民开展相关调查.DM和糖调节受损(IGR)的诊断依照WHO 1999年标准.结果 DM和IGR的患病率分别为2.5%和2.1%.Logistic回归分析显示:DM和IGR的流行受到腹围(P＜0.05)、年龄(P＜0.001)、性别(P＜0.05)和职业(P＜0.05)的影响.结论 腹型肥胖、运动不足、男性性别和年龄超过45岁是高原DM和IGR流行的风险因素.     

新疆三民族尿牛磺酸与高血压关系的研究

为了探索饮食,牛磺酸与高血压病病理学关系,我们对高血压患病率和饮食习惯有明显差异的哈萨克、汉和维吾尔三民族高血压患者86例,正常血压者171例,进行24小时尿牛磺酸排出量测定,发现高血压组尿牛磺酸含量为162.21±146.11mg/24h,明显高于正常血压组合量117.18±116.99mg/24h(p<0.05)。三民族中,血压水平与尿牛磺酸排量以食动物蛋白质最多的哈族最高,血压水平和尿牛磺酸排量分别为105.3±15.8mmHg和210.30±175.90mg/24h(p<0.01),哈族的高血压患病率也最高;其次是维族,血压水平和尿牛磺酸排量分别为98.2±150mmHg和99.38±65.82mg/24h(p<0.01);汉族的高血压患病率和食动物蛋白质相对最低,二种指标最小,分别为95.1±15.7mmHg和77.94±49.67mg/24h(p<0.01)。在高血压,正常血压总合并组中,24小时尿牛磺酸排量与血压呈显著正相关:与收缩压r=0.216,p<0.01;与舒张压r=0.178,p<0.01;与平均压r=0.205,p<0.01。本实验结果表明,动物蛋白食入越多,尿牛磺酸排量越大,血压也越高。提示牛磺酸在体内可能起升压作用。     

回旋加速器工作场所辐射水平的调查与分析

目的 调查回旋加速器工作场所辐射剂量水平及其分布状况, 以期更好地指导现场人员的防护并为放射性药物生产场所的屏蔽设计提供技术依据。 方法 以某医院安装的1台HM-20S型回旋加速器及其放射性药物生产场所为研究对象, 使用LiF(Mg, Cu, P)热释光剂量计、CR39中子剂量计、NH-1B中子剂量当量率仪和451B剂量巡测仪测量加速器室内中子和γ射线辐射剂量率, 并对室外关注点的辐射水平进行验证。 结果 在质子能量20 MeV、束流100 μA条件下, 回旋加速器自屏蔽体南侧表面中子最高剂量率为北侧表面的63倍、γ射线最高剂量率为北侧的6. 0倍; 机房南墙内表面中子和γ射线剂量率分别为北墙内表面的11倍和5. 3倍; 机房东墙内表面中子和γ射线剂量率平均值分别为21 μSv/h和45 μSv/h, 西墙内表面中子和γ射线剂量率平均值分别为34 μSv/h和69 μSv/h。 结论 回旋加速器室内辐射水平及其分布状况与束流方向和靶位置等因素密切相关, 其实测值可用于指导场所的屏蔽设计和人员防护。     

河南省京华实业公司55户居民营养调查

对河南省京华实业公司５５户３６５人采用连续５ｄ称重法进行营养调查，结果发现蛋白质、脂肪、酯、热能、铁、ＶＢ_１、ＶＣ、ＰＰ的摄入量达到推荐的每ｄ膳食中营养素供给量，而ＶＢ_２、视黄醇当量、钙低于此供给量；蛋白质、脂肪、醣的供热比分别为１１．７９％、３３．５５％和５４．６７％；优质蛋白质占总蛋白质摄入量的３１．３３％；生化检测结果：ＶＢ_２、ＶＣ不足和缺乏率分别为４７．５％、５５．０％；血清钙含量为２．０８±０．１７ｍｍｏｌ／Ｌ，较参考值低。结果提示：脂肪的供热比较高；优质蛋白质的摄入量偏低；体内ＶＢ_２、ＶＣ和钙的营养水平较低。     

116例成人急性非早幼细胞髓系白血病预后因素分析

目的探讨成人急性髓系白血病（非APL）预后相关因素。方法回顾性分析北大深圳医院血液内科116例初发AML患者临床特征：年龄、初发WBC水平、骨髓细胞免疫表型特征与预后关系。结果完全缓解（CR）率：总CR率70．7％（82／116）,≥60岁组58．6％（17／29）,显著低于〈60岁组74．7％（65／87）;初发wBC≥30×10^9／L组52．2％（25／48）,显著低于〈30×10^9／L组83．8％（57／68）;CD34阳性组59．7％（40／67）,低于CD34阴性组85．7％（42／49）;2年复发率：CD34阳性组76．0％（19／25）,显著高于CD34阴性组14．3％（3／18）。多因素分析：≥60岁、初发wBc≥30×10^9／L是CR率的独立危险因素;CD34阳性是2年复发率的独立危险因素;CD34阳性是长期生存的独立危险因素。结论CD34阳性是复发率、长期生存的独立危险因素。     

肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳并发症的手术配合

目的 介绍采用肿胀法处理聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后并发症的手术方法和手术配合要点.方法 对66例发生并发症的患者采取经乳晕切口肿胀法抽吸注射物,术前做好心理护理,准备吸脂机及其配套器械,准确配制肿胀麻醉液,术中密切配合医生操作,抽吸水凝胶后以生理盐水灌洗.结果 所有患者均能积极配合手术,未发生并发症.结论 术前做好患者心理护理、物品准备齐全,术中密切配合医生操作是手术取得满意效果的重要保证.