足月儿和近足月儿呼吸窘迫综合征需重复应用肺表面活性物质的高危因素分析

目的 总结足月儿和近足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)重复运用肺表面活性物质(PS)的高危因素.方法 选择本院于2015年2月至2016年9月收治的RDS患儿共130例为对象.根据患儿PS运用次数,分为单次组(使用1次)76例和重复组(使用次数≥2次)54例.比较两组患儿治疗总有效率,并对患儿出生时窒息率、RDS严重程度、首次PS治疗时间等潜在高危因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 单次组治疗总有效率为97.37％(74/76),显著高于重复组的治疗总有效率88.89％(48/54),差异有统计学意义(x2=3.931,P＜0.05).单因素分析结果表明:出生时窒息、RDS Ⅲ～Ⅳ级、妊娠期高血压、PS前PaO2/FiO2、首次PS时间、呼吸支持时间、肺部感染、肺出血、PDA、休克、败血症、气胸是RDS患儿重复运用PS的危险因素(x2=6.512、5.326、4.323、4.165、4.269、4.081、4.578、5.772、6.096、19.594、8.100、4.300,P＜0.05).Logistic多因素回归分析表明:出生时窒息、RDS Ⅲ～Ⅳ级、首次PS时间、肺部感染和PDA是患儿重复使用PS的独立危险因素(OR=1.267-20.453、2.862-4.679、1.095-1.234、0.117-0.542、2.467-169.263,P＜0.05).结论 多种因素可能诱发RDS患儿重复使用PS.宜根据患儿临床特征和高危因素,提前预防和治疗,以改善治疗效果.     

大鼠肠内菌转化间尼索地平的代谢产物

应用LC-MS/MS法研究肠内菌转化间尼索地平的代谢产物.将间尼索地平与大鼠肠内菌于体外厌氧温孵培养,放大制备转化产率最高的代谢物.依据1H NMR和ESI-MS/MS数据确认代谢物结构,推断可能的代谢途径.结果在温孵液中发现了间尼索地平及其2种代谢产物.     

低剂量CT联合全模型迭代重建对肺磨玻璃结节的诊断价值研究

目的 探讨低剂量CT联合全迭代重建算法对肺磨玻璃结节的诊断能力.方法 回顾性分析经病理证实的肺磨玻璃结节患者100例,在行低剂量扫描(40 mAs,120 KeV)后分别进行混合迭代算法iDose4重建和全模型迭代算法(Iterative model reconstruction,IMR)重建,分别在右肺上、中、下叶外...     

丹参对缺血再灌注后神经细胞的保护作用及其机制研究

目的 :观察丹参 (SalviaMiltiorrhiza)对神经细胞缺血再灌注后核因子κB(NF κB)表达的影响。方法 :用丹参对体外培养的类缺血神经细胞进行干预治疗后再复氧 ,用流式细胞仪检测NF κB的表达。结果 :流式细胞仪检测显示缺血再灌注组和丹参治疗组NF κB的表达分别为 (38.7± 4 .83) %和 (2 0 .8± 3.2 4 ) %。有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :丹参对NF κB具有显著的抑制作用     

Cocktail法评价白香丹胶囊对大鼠体内CYP450酶活性的影响

目的：建立同时测定大鼠血浆中6种CYP450探针药物的方法,并采用Cocktail法研究白香丹胶囊对大鼠CYP450酶活性的影响。方法：选用茶碱(CYP1A2)、氯唑沙宗(CYP2E1)、甲苯磺丁脲(CYP2C6)、右美沙芬(CYP2D2)、奥美拉唑(CYP2D1)、咪达唑仑(CYP3A2)作为探针药物。大鼠随机分为对照组和给药组,给药组每天灌胃白香丹胶囊0.675 g?kg-1,对照组灌胃等量生理盐水,连续给药14天。第15天均灌胃给予6个探针药物,于不同时间点眼眶取血,采用LC-MS/MS法测定各探针药物浓度,计算药动学参数并进行组间t检验。结果：与对照组相比,给药组茶碱(P < 0.01)、氯唑沙宗(P < 0.01)、甲苯磺丁脲(P < 0.05)代谢显著加快,右美沙芬、奥美拉唑、咪达唑仑代谢无显著性差异。结论：白香丹胶囊对大鼠CYP1A2有中强诱导作用,对CYP2E1、CYP2C6有弱诱导作用。     

丁酸氯维地平的细菌内毒素检查法

目的 建立丁酸氯维地平的细菌内毒素检查方法。方法 以60%乙醇溶液溶解丁酸氯维地平,再用细菌内毒素检查用水稀释后按中国药典2010年版二部附录细菌内毒素检查法,采用2个不同厂家的鲎试剂进行干扰试验。结果 根据临床实际应用情况,确定丁酸氯维地平的内毒素限值L=4.7 EU·mg^-1;在本实验条件下,丁酸氯维地平的最大不干扰浓度为0.013 3 mg·mL^-1,可用灵敏度0.06 EU·mL^-1及以上的鲎试剂检测丁酸氯维地平中的细菌内毒素。结论 本试验建立的细菌内毒素检查方法可用于丁酸氯维地平的细菌内毒素检查,控制其产品质量。     

N?myc下游调控基因 2蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及对人喉表皮样癌细胞生物学特性的影响

目的检测 N?myc下游调控基因 2(N?myc downstream regulated gene 2,NDRG2)在喉鳞状细胞癌组织中的表达及其人类上皮细胞 2型((Human Epithelial cells of type 2)对人喉表皮样癌细胞(Hep?2细胞)侵袭的影响。方法收集西安交通大学第一附属医院 2014年 1月 1日至 2017年 12月 31日接受喉部分切除术的病人,共计 41例喉鳞状细胞癌组织及癌旁组织。采用免疫组织化学检测喉鳞状细胞癌组织中 NDRG2的表达, χ2检验分析不同临床病理特征分组中 NDRG2阳性率的差异;实时定量聚合酶链式反应及蛋白质印迹法检测喉鳞状细胞癌 Hep?2细胞中 NDRG2的表达水平; Transwell检测 NDRG2对 Hep?2细胞侵袭及转移的影响。结果 41例喉鳞状细胞癌组织中 NDRG2的阳性率明显低于癌旁组织,(χ2=30.781,P＜0.05)TNM III期和 IV期及淋巴结转移的喉鳞状细胞癌病人中 NDRG2的阳性率低于 TNM I期和 II期及未发生转移的病人(TNM I和 TNM II NDRG2阳性率: 37.500%,TNM III和 IV NDRG2阳性率: 5.882%,χ2=5.394,P＜0.05;无淋巴结转移病人 NDRG2阳性率:55.556%,有淋巴结转移病人 NDRG2阳性率: 15.625,χ2=6.073,P＜0.05)。此外, Hep?2细胞中 NDRG2的表达也明显低于正常鼻咽上皮 NP?69细胞［Hep?2(1.193±0.053),NP?69(0.238±0.072),t=3.536,P＜0.05］。上调 Hep?2细胞中 NDRG2的表达后,转移［Lv?control(141.328±23.424)个, Lv?NDRG2(54.925±16.825)个, t=4.413,P＜0.05］及侵袭［Lv?control(71.782±18.675)个, Lv? NDRG2(25.931±9.729)个, t=3.757,P＜0.05］细胞数目显著降低。结论 NDRG2在喉鳞状细胞癌组织及细胞中低表达,并可作为抑癌基因抑制 Hep?2细胞增殖、侵袭及转移。     

针灸治疗贝尔麻痹临床多中心随机对照试验研究

目的:证实针灸治疗贝尔麻痹的临床疗效.方法:4个中心共480例患者纳入研究,439例完成整个研究过程.所有病例随机分为对照组(基础组)和治疗组(基础加针灸组、针灸组).基础组治疗用强的松、维生素B1、维生素B12及地巴唑,针灸组治疗用毫针刺加灸,基础加针灸组则二者结合.共治疗4周.采用症状体征、House-Bfackmann分级量表、面部残疾指数(FDI)评分量表进行疗效评价.结果:4个中心完成情况良好,4个中心疗效差异无显著性,研究方案执行较好.3个组分组均衡,基线状况良好,可比性强(P＞0.05);3个组的疗效差异有显著性,其中治疗组疗效优于对照组、针灸组疗效最好(P＜0.05,P＜0.01).轻度面瘫和急性期面瘫疗效优于重度面瘫和非急性期面瘫(P＜0.01).比较治疗前后House-Brackmann量表分级和治疗前后面部残疾指数躯体功能评分(FDIP),治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:针灸治疗贝尔麻痹临床疗效肯定,其效果优于基础对照组和基础加针灸组.