莱阳中心医院部分医务人员慢性病毒性肝炎血清标志物调查

[目的]了解常见引起慢性病毒性肝炎的乙肝病毒及丙肝病毒在医务人员中的感染状况，以确定预防措施。[方法]2003-2005年采集本院各科室职工517名的血清。用酶联免疫吸附法，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg抗原、抗-HBe、抗-HBc及抗-HCV。用罗氏荧光实时定量PCR仪测定乙肝病毒脱氧核糖核酸。[结果]HBsAg和乙肝DNA的检出率分别为10．25％（53／517）、10，83％（56／517），乙肝病毒感染率依次为门诊和医技科室、临床科室、职能科室，分别是62．43％、52．07％、40．54％，三者间的差异有统计学意义。抗-ACV的检出率仅为0．18％（1／517）。[结论]医务人员的HBsAg检出率高于本市检出率。其中门诊和医技科室的乙肝病毒感染率较高，是医院预防工作的重中之重。其HB—sAg阳性且乙肝DNA〉10^4拷贝的人员是防治肝病的重点。抗-HCV的检出率未见增高。     

清热抗感冲剂对小鼠IL-2水平影响的实验研究

目的:通过检测清热抗感冲剂对实验性免疫低下小鼠及正常小鼠血清IL-2水平的影响,探讨该冲剂对免疫功能的调节作用.方法:选取昆明种小鼠100只,雌雄各半,其中50只腹腔注射环磷酰胺3mg/0.2mL/只,每天给药1次,连续7天,造成免疫低下小鼠,然后随机分为模型组、中药对照组(银翘解毒片组)、西药对照组(γ-干扰素组)、小剂量组、大剂量组;其余50只随机分为正常空白对照组(即生理盐水组)、中药对照组、西药对照组、小剂量组、大剂量组.上述各组连续用药3天后,处死,采血,离心取血清,采用放免γ测量仪检测IL-2含量.结果:清热抗感冲剂能显著提高正常小鼠和注射环磷酰胺引起的免疫低下小鼠血清中IL-2生成水平(统计学处理P＜0.01).结论:清热抗感冲剂对小鼠的细胞免疫功能有明显的增强作用.     

放化疗综合治疗21例晚期肿瘤癌性疼痛分析

对21例癌性疼痛患者的原发灶及转移灶进行以放化疗为主的综合治疗.放疗方法骨转移灶剂量为30～45Gy/2～3周,原发灶和后腹膜淋巴结转移灶为50～60Gy/5～6周.化疗方案根据疾病类型选用相应方案.全组病例疼痛有不同程度缓解,其中CR19.1%,PR 714%MR9.5%,缓解时间及疗效凶部位不同而异,不良反应以骨髓抑制为主.     

适宜农村地区子宫颈癌筛查方法的研究

目的探索适合宫颈癌高发且经济欠发达地区子宫颈癌及其癌前病变的筛查方法,以最终降低子宫颈癌的发病率和死亡率。方法以山西省襄垣县下良乡35￣55岁的妇女作为对象,进行以人群为基础的宫颈癌筛查。对符合条件的妇女进行危险因素、癌症及子宫颈癌认知情况的问卷调查,用醋酸染色后肉眼观察(VIA)和碘染色后肉眼观察(VILI)进行宫颈检查,结果异常者进行阴道镜下活组织检查并得到最终的病理学诊断。将该次筛查对不同级别病变的检出率与历年来的襄垣地区的筛查结果进行比较。结果该次筛查人群参与率为74.8%。患宫颈糜烂和滴虫感染的妇女分别占受检人群的48.3%和14.8%。最终经活检病理确诊的CINⅠ的现患率为0.8%(10例)、CINⅡ0.7%(9例)、CINⅢ1.1%(13例)、子宫颈癌0.2%(3例)。该次单纯肉眼观察对CINⅡ和对≥CINⅢ病变的检出率略低于已往当地普查项目,但差别无统计学意义。结论在资源有限,经济不发达的农村地区,由经过培训的医生进行肉眼观察的宫颈癌筛查是可行的,单纯肉眼观察是一种经济有效的筛查方法,建议进一步在农村地区进行推广。     

高效液相色谱法测定乳汁中吗啡浓度

目的:建立高效液相色谱法测定剖宫产妇乳汁中吗啡的浓度.方法:取吗啡镇痛剖宫术产妇乳汁加碱调pH后,用氯仿-异丙醇(80:20)提取,离心,提取液氮气吹干,残渣用甲醇溶解定溶后进样分析;分离柱:μBondapak C18(3.9 mm×300mm,10μm),流动相:0.1 mol·L-1磷酸二氢钠-甲醇(78:22),测定波长233 nm,流速1.04 mL·min-1.结果:乳汁中吗啡在0.5～24 mg·L-1范围内浓度与峰面积比呈良好的线形关系,r=0.999 8,最低检出浓度为0.05 mg·L-1.平均回收率为(99.2±0.8)%,日内及日间平均RSD分别为3.2%和4.9%.结论:该法测定剖宫产妇乳汁中吗啡浓度有良好的准确性,并操作简便,分析时间短,适合剖宫术产妇乳汁中吗啡浓度的测定.     

肠内营养支持在食管癌围手术期中的应用效果

【摘要】 目的 探析肠内营养支持在食管癌围手术期中的应用效果。方法 选择2017年12月～2018年10月在我院接受手术治疗的84例食管癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组术后行肠外营养支持,观察组术后行肠内营养支持,比较两组患者的营养指标、免疫功能以及术后康复状况。结果 术后第1d,两组患者的转铁蛋白(IF)、血清白蛋白(ALF)、血清总蛋白(TP)以及体质量指数(BMI)比较均无显著性的差异（P＞0.05）;术后第8d,观察组的上述营养指标均显著高于对照组（P＜0.05）,且观察组术后第8d的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IgA、IgM、IgG水平均明显优于对照组（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率较对照组低,住院时间较对照组明显缩短（P＜0.05）。 结论 对食管癌围手术期患者实施肠内营养支持能够有效改善其营养状况,提高机体免疫力,有利于促进患者术后康复,可在临床推广应用。     

雾化吸入剂治疗儿童哮喘的临床价值

目的探讨药物雾化吸入在治疗儿童哮喘病中的临床应用价值。方法以β受体激动剂沙丁胺醇和吸入型糖皮质激素普米克雾化吸入治疗作为观察组,口服氨茶碱和全身用糖皮质激素治疗作为对照组,观察组120例,对照组120例。结果治疗3d后,观察组120例中完全缓解106例(88.33%),部分缓解10例(8.33%),而对照组120例中完全缓解78例(65.00%),部分缓解28例(23.33%),观察组完全缓解显著高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论雾化吸入β受体激动剂和糖皮质激素,既能解除呼吸道梗阻,又能降低气道高反应性,是哮喘治疗中最有效的方法。     

东北农业大学在职教职工健康状况分析

目的了解高校在职教职工的健康状况,为有针对性地开展预防保健工作提供依据。方法对东北农业大学2067名在职教职工进行全面的体格检查并作统计分析。结果共检出患有各种疾病者1473例,检出率为71.3%。高血脂、脂肪肝、心电图异常、HBsAg阳性和高血压的检出率男性均高于女性。中年教职工心电图异常、高血脂、高血压,胆道疾患的检出率均高于青年教师。结论教职工健康状况不容乐观,学校必须引起足够重视,定期组织全面的体格检查,开展健康教育,加强教职工的保健,是高校医疗机构的重要任务。     

乳腺癌手术治疗进展

手术是治疗乳腺癌的主要手段之一.随着医学基础研究的深入,新理论,新观念,新技术使乳腺癌的外科治疗向更科学、更合理的方向迈进.保乳手术广泛开展,前哨淋巴结活检技术亦开始在临床应用,同时新辅助化疗能够增加乳腺癌保乳治疗的机会.乳腺癌外科治疗的新进展使得我们必须重视乳腺癌的个体化手术治疗.     

颌骨嗜酸性肉芽肿的临床特点——文献复习及1例报告

目的分析颌骨嗜酸性肉芽肿的临床特点。方法报告1例多发性颌骨嗜酸性肉芽肿,并复习相关文献。结果检索收集中文文献15篇,英文文献61篇。颌骨嗜酸性肉芽肿主要发生在下颌骨,男女比大约2∶1,临床表现和X线片改变与病变的发生部位有关。治疗以外科刮除为主,必要时可行放疗或化疗。有一定的复发率。结论颌骨嗜酸性肉芽肿,临床积极治疗和密切随访十分必要。