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101.
Benign strictures of the biliary ducts are treated surgically in 90% of cases. Usually they are caused by trauma to the choledochous duct during gallbladder operations. Younger patients are frequently affected and, particularly if the strictures go untreated, can suffer from secondary complications such as cholangitis or secondary biliary cirrhosis with the serious dangers of portal hypertension and even hepatic failure and death. Although immediate treatment by end-to-end anastomosis has sometimes been described, this method is reasonable only for smooth cuts to the choledochous duct. Good long-term results have been achieved in 86% of cases with Roux-en-Y hepaticojejunostomy. In general, the best way to avoid complications is the all-important surgical maxim of correct indication for the primary operation. The best course is to limit the decision for surgery to symptomatic gallstones.  相似文献   
102.
103.
104.
105.
Besprechungen     
Ohne Zusammenfassung  相似文献   
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107.
108.
109.
110.
Most deaths occurring in connection with car fires are the result of traffic accidents. With regard to differential diagnosis, suicides and homicides also have to be kept in mind. Compared with other charred bodies, for example from house fires, they show stronger consumption by the fire, which makes it more difficult to assess the case at autopsy and to identify the victims. In fires occurring after traffic accidents, the question to be answered is whether death was caused by the fire or by any accident-related injuries. While in the presence of potentially fatal injuries perimortem burning has to be discussed, it may be difficult to differentiate peracute death due to the effect of heat from purely postmortem burning. The most important signs of vital exposure to the fire are soot deposits in the respiratory tract, the oesophagus and the stomach as well as an elevated COHb concentration in the corpse blood. In deaths occurring after car fires due to collisions, the COHb values are usually <40%, often even <20%. Higher values are seen especially when the fire started in the passenger compartment.  相似文献   
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