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目的 探讨早期间断高容量血液滤过对群蜂蜇伤后出现横纹肌溶解患者预后及炎症因子的影响.方法 选取2006年1月至2014年10月该院急诊科收治的119例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者分为两组,A组:蜂蜇伤24 h后接受血液滤过;B组:蜂蜇伤后进行早期血液滤过(蜂蜇伤24 h内),比较两组患者的急性肾损伤和多器官功能障碍综合征的发生率、病死率、平均住院时间,以及蜂蜇伤后第3、7、10天血液主要生化指标及炎症因子变化.结果 与A组比较,B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、病死率明显下降(P<0.05),平均住院时间缩短[(14.6±6.3)d vs.(19.2±7.1)d,P<0.05];B组患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、降钙素原、高迁移率族蛋白B1、总胆红素及血红蛋白恢复较A组快(P<0.01);B组患者降钙素原水平与高迁移率族蛋白B1、肌酸激酶、肌酐、总胆红素呈正相关(P<0.05).结论 对群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者进行早期间断高容量血液滤过可降低炎症因子水平及改善预后,提高生存率. 相似文献
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目的 探讨在FiO2 40%下单肺通气(OLV)前通气侧肺雾化吸入不同剂量前列腺素E1(PGE1)对肺内分流和氧合的影响。方法 选择行食管癌根治术患者156例,男121例,女35例,年龄18~64岁,BMI 18~30 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为四组:PGE1 0.3μg/kg组(H组,n=39)、PGE1 0.2μg/kg组(M组,n=38)、PGE10.1μg/kg组(L组,n=39)和生理盐水对照组(C组,n=40)。四组OLV前分别于右肺超声雾化吸入PGE1 0.1、0.2、0.3μg/kg或生理盐水,雾化时间10 min。分别在麻醉诱导前(T0)、雾化前(T1)、OLV 10 min(T2)、OLV 15 min(T3)、OLV 30 min(T4)、OLV 60 m... 相似文献
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CT诊断上颌窦疾病的研究 总被引:10,自引:0,他引:10
笔者回顾分析了CT诊断的53例上颌窦疾病,经手术病理证实。CT扫描提示上颌窦炎性病变23例,息肉样病变7例,囊性病变9例,良性肿瘤4例,恶性肿瘤9例,骨纤维异常增殖症1例。与病理诊断对比基本符合,仅1例(2%)为假阳性。在诊断上颌窦疾病方面,CT可以解决一些传统难题,如提高对窦壁周围组织估计的正确性,可证实肿瘤对翼部、咽部及鼻腔的侵犯,有助于手术方案的制定。由于CT密度分辨率高,超越了平片及多轨迹体层,得以确定软组织、骨壁及含气腔的隐匿性变化,加上增强扫描可推测病变为血管性或非血管性。对于鉴别囊肿、脓肿、良恶性肿瘤等均起到重要作用。 相似文献
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急性胰腺炎细胞免疫功能测定 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨急性胰腺炎(AP) 病人的细胞免疫状态。方法 对37 例急性胰腺炎患者和10 例健康成人的T 淋巴细胞亚群,C 反应蛋白(CRP) 进行测定分析。结果 T淋巴细胞亚群中CD4 阳性细胞百分比和CD4/CD8 比值在重症急性胰腺炎(SAP) 患者中下降明显。结论 AP 患者特别是SAP 患者存在细胞免疫功能损害,免疫调节治疗可能对SAP 患者有一定的作用。邱新光, 男,36 岁, 医学博士, 河南医科大学附一院外科,450052 河南省郑州市建设东路1 号秦兆寅,纪宗正, 黎一鸣, 西安医科大学第二附属医院外科,710004 陕西省西安市西五路36 号 相似文献
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61例腹腔镜胃手术的经验总结 总被引:8,自引:1,他引:8
总结61例腹腔镜胃手术的治疗效果。方法:1992年12月至1999年1月,61例腹腔镜胃手术者中,B-Ⅱ式胃大部切除术17例,B-Ⅰ式胃大部切除术1例,近端胃次全切除术2例,高选择性迷走神经切断术5例,胃造瘘术3例,胃壁良性肿瘤切除术33例。54例行全腹腔镜下胃手术,7例行腹腔镜辅助下胃手术。结果:本组有2例早期胃癌行腹腔镜根治术,至今存活4.6年以上;并发症2例,分别通过再手术和内镜治愈;手术用时35~310min,平均164.2min;术中出血50~500ml,平均218.3ml;住院4~11d,平均6.8d;86%病人于术后48h内恢复胃肠功能;仅4例术后使用止痛剂。结论:只要合理使用、严格掌握手术适应证,腹腔镜胃手术可以取得良好效果。 相似文献