131I治疗甲状腺黏膜相关型B细胞恶性淋巴瘤一例

患者男,68岁.2005年4月18日因发现右颈部无痛性包块入院.体格检查:触诊发现右侧颈前一大小约3 cm×3 cm肿块,质地中等,边界清楚,无触痛,随吞咽上下活动.     

IL-4与IL-10联合诱导异种骨移植免疫耐受的体外研究

目的　探讨 IL - 4和 IL - 10在诱导异种骨移植免疫耐受中的作用。方法　反应细胞为 BAL B/c小鼠脾淋巴细胞 ,刺激细胞为新西兰白兔血淋巴细胞 ,刺激抗原为兔骨上清液。采用经典的混合淋巴细胞培养法及骨上清液与淋巴细胞混合培养法作为异种骨移植的体外实验模型。在各培养液中分别加入 IL - 4、IL - 10及两者联合应用 ,通过测定其 3H- Td R掺入率 ,观察不同细胞因子对刺激淋巴细胞增殖的影响。结果　无论在细胞刺激组还是骨上清液刺激组 ,IL- 4对淋巴细胞增殖均有显著抑制作用 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 ) ,IL- 10未表现出抑制作用 (P>0 .0 5 )。在两组 IL- 4和 IL - 10联合应用均产生比 IL - 4单独应用更为明显的细胞增殖抑制作用 (P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 )。结论　 IL - 4对由细胞或骨上清液刺激产生的淋巴细胞增殖均有很好的抑制作用 ,IL- 10没有表现出抑制作用 ;IL- 4与 IL- 10联合应用有协同抑制作用。     

AO跟骨板在Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的临床应用

目的 评价AO跟骨板治疗Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法 21例29足严重跟骨骨折按Sanders分型：Ⅲ型18足；Ⅳ型11足，采用AO跟骨板及髂骨(或人工骨)植骨进行有限坚强内固定。对年老、骨质疏松严重的Ⅲ型和Ⅳ型跟骨骨折后距下关节不能达到解剖复位，整复跟骨外形后，AO跟骨板固定，同时一期行距下关节融合术。结果 按Maryland足部评分系统评价术后功能，本组29足Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折行AO跟骨板固定总体优良率为82．8％。结论 AO跟骨板治疗Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折疗效肯定，术后早期功能练习．减少骨折并发症，是一种治疗Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的理想方法。     

经直肠超声引导前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌

目的　总结和评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌诊断的准确率。方法　222 例直肠指检阳性或 PSA>4μg/L的患者应用经直肠超声引导下前列腺6点系统穿刺活检以明确诊断。结果　222 例受检者中病理证实前列腺结节性增生41例、前列腺炎24例、前列腺肉瘤3例、前列腺癌 154 例,其中低分化癌 74 例、中分化癌 58 例、高分化癌 22 例。术后血尿15例、发热6例,其中高热1例,经抗生素治疗后体温恢复正常、尿检阴性。结论　经直肠超声引导下前列腺穿刺活检无需麻醉,患者痛苦小、安全性高,是诊断前列腺癌的可靠方法。     

股骨干合并同侧髌骨骨折创伤机制及诊治探讨

作者分析了股骨干骨折合并骨侧髌骨骨折１７例。骨折好发于高速、高能量损伤者，尤以摩托车为多。作者对如何防止髌骨骨折的漏诊及本病的治疗等进行了探讨。     

康复经济学概论

一、概述 康复经济学是一门新兴的边缘性学科。是从经济学角度研究康复领域的各种经济现象,研究康复医学与经济、社会发展的相互关系的规律,寻求采用最经济和最有效的办法来实现康复医学所规定的目标。 康复医学的宗旨在于最大限度地提高患者的生理功能和达到最好的工作能力,这个目标实质上涉及了劳动生产力的再生产和国民收入的再分配,康复投     

中和法制备水杨酸微晶

为增加水杨酸在各类制剂中的分散度，便于制备，提高疗效，采用酸碱中和法将其制成微晶。先将水杨酸与１ｍｏｌ／Ｌ氢氧化钠反应成盐溶解，然后用１ｍｏｌ／Ｌ盐酸中和析出微晶。所得微晶呈针状，色白，膨松，在电镜下测得平均粒径为１６μｍ。各项理化标准符合中国药典１９９５年版规定。本法微晶得率为９８％。     

腔隙性脑梗塞患者与血液高凝状态的临床观察

目的探讨腔隙性脑梗塞（腔梗)与血液高凝状态的关系。方法作对36例腔梗病人作有关凝血和抗凝血指标检测，并与正常人作比较。结果患的凝血指标水平增高，抗凝血指标水平减低。结论提示腔梗病人存在血液高凝状态。而抗高凝处理可能有助于本病的防治。     

国外医疗保险业规范化管理的启示

社会保险是社会保障体系中最主要的构成部分。从19世纪80年代德国推出社会保险法以来,西方国家的社会保障制度的发展已有100多年的历史。各国实践证明,社会保障体系是市场经济运作机制必不可少的一个重要组成部分。当代社会保障法调整的范围包括养老、失业、工伤、残病、医疗等领域,其中医疗保险所涉及的问题最具复杂性和广泛性。工业化国家推行的社会医疗保险,是通过社会力量转移消费能力、分担经济风险以实现个人健康保障的制度,是与社会生产力水平相适应的必然产物。社会医疗保险可谓一项庞大的系统工程,存在有别于其他社会保险的特殊性…