鹤山市618名噪声作业在岗工人体检结果分析

目的了解鹤山市噪声接触在岗工人的体检情况,为今后职业性噪声聋防治提供资料。方法按照GBZ188《职业健康监护技术规范》的规定,对接触噪声的在岗工人进行体检,并对体检结果进行分析,以纯音听阈测试结果为主要统计项目。结果男性的听力损失率高于女性(χ2=5.19,P<0.05);不同工种间的听力受损情况有统计学意义(χ2=28.98,P<0.01);焊工的听力受损率显著高于其他工种(χ2=18.54,P<0.01);听力受损情况为工龄10年以上>3~10年>1~3年(χ2分别为5.58,51.72和51.50,P<0.05)。结论职业性噪声聋的防治应由企业和职防部门共同努力,本市的预防工作应首先以男性、焊工和工龄10年以上的工人为重点。     

噬血细胞综合征患儿细胞因子的变化与临床分析

目的:探讨噬血细胞综合征(HLH)患儿血清中细胞因子的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿入院时IL-18、IL-10、IL-12、TNF-α、NF-Kβ及新碟呤水平变化,与健康对照组进行比较。HLH组各细胞因子间相关性分析采用Spearman rank相关性分析。结果:HLH组患儿血清IL-18、IL-10、IL-12、NF-Kβ及新碟呤水平均升高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α升高不明显,与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IL-10与NF-Kβ及新碟呤均呈正相关(r=0.747 P<0.05,r=0.567 P<0.05),IL-18与IL-12、TNF-α也呈明显正相关(r=0.542 P<0.05,r=0.686 P<0.05)。结论:IL-18、IL-10、IL-12、TNF-α、NF-Kβ及新碟呤在HLH发病机制中起重要作用,IL-10和新碟呤明显升高和IL-18、IL-12及NF-Kβ中等程度的升高对儿童HLH早期诊断有重大意义。     

Mitochondria DNA 4 977 bp Common Deletion in Peripheral Whole Blood from Healthy Donors

To investigate the distribution of mitochondria ONA 4 977 bp deletion, a common deletion （CD）, in normal populations of Chinese, human peripheral blood samples from sixty healthy donors were collected, and levels of the CD in genomic DNA from the samples were detected using real-time PCR. The results showed that the CD was found in 27 health donors, with its positive rate being 45% （27/60）. The CD ratio was between 0 and 0.000308%, and not affected by age and gender in sixty healthy donors. Our studies indicate that the CD ratio is low, and do not show the age-dependent accumulation and any gender difference in peripheral whole blood from the normal Chinese population.     

Quercetin对人气道平滑肌细胞增殖和迁移的影响及机制

目的 体外培养人气道平滑肌细胞(human airway smooth muscle cells,HASMCs),探讨槲皮素(Quercetin,Que)对血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)刺激的HASMCs增殖和迁移的影响及其机制.方法体外培养HASMCs,分为六组；对照组、PdGF-BB组、Que与PDGF-BB联合干预组、Que组、U0126组、U0126与PDGF-BB联合干预组.四甲基偶氮唑蓝(MTT)微量比色法测定HASMCs增殖,transwell法观察细胞迁移,Western blot法检测ERK的磷酸化及Cyclin D1表达水平.结果 与对照组相比,PDGF-BB(20μg/L)显著诱导HASMCs增殖和迁移(P＜0.05),Que(20～80μmol/L)呈浓度依赖性抑制PDGF-BB诱导的HASMCs的增殖和迁移(P＜0.05).PDGF-BB组ERK磷酸化及Cyclin D1 表达水平较对照组明显增高(P＜0.05).Que(80μmol/L)及PDGF-BB干预组其表达量低于PDGF-BB组,此抑制作用与ERK特异性拮抗剂U0126作用相当(P＞0.05).结论 Que抑制PDGF-BB诱导的HASMCs的增殖和迁移,可能是通过调节ERK/Cyelin D1通路起作用.     

脑血流自动调节功能在卒中应用的 研究进展

【摘要】 脑血流自动调节（cerebral autoregulation，CA）是大脑维持脑血流量（cerebral blood flow，
CBF）相对恒定的主要机制，对于大脑各种生理功能的正常发挥和多种疾病的发生、发展和转归均有
至关重要的意义。随着测量技术的不断发展，CA逐渐走入临床各个领域，并逐渐开始为临床提供更
多的参考信息。本文就卒中对CA的影响及CA与疾病预后的关系进行了总结。     

医院信息化建设中引入第三方的模式探讨

探讨医院信息化建设过程中引入第三方咨询的内容和模式。我国许多医院已开始将第三方的咨询力量引入到信息化建设中,笔者从第三方参与信息化建设概况,到如何参与规划、调研、实施和验收等环节,再到咨询服务的不同模式进行了总结和探讨,为医院确定咨询服务的内容和选择模式提供参考。     

茚甲新治疗顽固性颅内高压的效果观察

目的探讨茚甲新治疗重型颅脑创伤后顽固性颅内高压的临床效果及可行性。方法选择36例重型颅脑创伤后出现顽固性颅内高压的患者，应用茚甲新治疗，比较治疗前后ICP、CCP以及大脑中动脉平均血流速率（VmMCA）的变化，并对患者进行随访评估预后。结果用药30、60、120min后的ICP水平低于用药前，CCP、VmMCA水平均高于用药前，差异均有统计学意义（P〈0．05），且持续静脉点滴期间平均ICP和CCP水平较之首剂量后变化不明显，6例患者应用茚甲新后ICP和CCP变化不明显，随访6个月生存率为为61．1％，预后良好率为27．8％。结论茚甲新对于顽固性颅内高压患者，可显著降低其ICP、增高CCP，对于改善此类患者的预后有积极的作用。     

不同手术方法对胆囊合并胆总管结石患者凝血功能及应激反应的影响分析

目的探讨不同手术方法对胆囊合并胆总管结石患者凝血功能及应激反应的影响。方法以68例胆囊合并胆总管结石患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组凝血及应激指标水平。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间及胃肠功能恢复时间均较对照组低(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、检测血小板计数(PLT)水平未见明显变化,两组间比较无差异(P>0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-2(IL-2)水平均升高,观察组变化幅度低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下手术治疗胆囊合并胆总管结石的效果较好,术后恢复较快,并且对凝血及应激指标的影响较小。     

DP、EP化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效及其对血清血管内皮生长因子的影响

目的对比DP、EP化疗方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及其对血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法102例晚期NSCLC患者随机分为DP组（n=58）和EP组（n=44）。DP组静脉注射多西紫杉醇75mg／m2，dl；静脉滴注顺铂75mg／m2，d1～4；EP组静脉滴注依托泊苷0．1g／d，d1～5；顺铂用法同上。两组28d为1个周期，治疗3个周期，化疗前后常规给予止呕类药物及对症治疗。检测两组临床疗效和血清VEGF水平。结果DP组、EP组，总有效率分别为74．14％和29．55％，DP组总有效率明显高于EP组。与治疗前比较，两组治疗后血清VEGF水平均明显降低。DP组治疗后血清VEGF水平明显低于EP组治疗后。结论DP治疗中晚期NSCLC临床疗效确切，有效率、生存率均较高。