成人甲状舌管囊肿1例

患者女 ,6 4岁 ,5年前发现颌下有约指甲盖大小肿块 ,无不适症状。近 2年逐渐增大伴疼痛、口干、无吞咽困难。查体 :于颌下甲状软骨上方可触及约 5ｃｍ×6ｃｍ明显突出于体表的肿块 ,质囊实相间 ,中心有波动。肿块尖端呈囊性感 ,底部质较硬 ,与软骨粘连紧密。表面不平 ,易活动 ,     

流行性出血热的CT表现(附38例分析)

目的:总结流行性出血热(EHF)的CT表现及临床应用价值。材料和方法:搜集38例经临床确诊并行SCT扫描的EHF,临床分型:重型11例,中型22例,轻型5例。对照临床对其CT表现进行分析和总结。结果:双肾明显肿胀26例,全部为中、重型;双肾无明显肿胀12例,其中包含5例轻型。38例EHF中肾包膜下出血2例,肾周积液10例,有腹水的为16例,胸腔积液16例,另外还有肺出血1例、肺水肿2例、肺不张1例、胰腺轻度肿胀2例。结论:通过对EHF病人进行CT检查,可快速准确了解相关脏器改变,及时发现病变,准确判断病情严重程度,以制定正确的治疗方案,赢得宝贵治疗时间,使影像学在EHF诊断方面发挥重要作用。     

新农合大病患者满意度分析——基于B市三区县484名患者的调查研究

目的:了解大病患者对新农合大病保险政策的满意程度,为卫生行政部门开展有效管理和完善政策内容提供参考依据。方法:根据典型抽样原则,对B市三个远郊区县484名享受2013年大病保险补偿的患者进行问卷调查,并结合其医疗费用信息进行分析。结果:大病患者平均医疗支出约占家庭总支出的84.57%,强制性医疗支出较高,家庭疾病经济负担较重,新农合大病保险政策提高了患者医疗费用的补偿额度,三区县实际补偿比平均提高4.79%,保障作用明显。患者对大病保险基本态度平均分为(3.95±1.05)分,88.43%的大病患者愿意个人缴费继续参保。结论与建议:大病患者对大病保险政策的总体满意度较高,建议短期内保持现有筹资方式,维持制度稳定性,在基金承受范围内合理提高补偿比,加强宣传教育。     

生物素光亲和分子的设计合成及其对2’-O-炔丙基鸟苷的标记

本文基于光亲和生物素探针分子在小分子配体靶标确证领域的应用,设计并合成了带有叠氮基的光亲和生物素探针分子1,证实其能够通过点击化学反应,对N2-乙酰基-2’-O-炔丙基鸟苷9进行标记。为进一步对环核苷酸信使分子及反义寡聚核苷酸和si RNA等进行光亲和生物素标记提供了方法。     

吡嘧司特钾片在中国健康人体内的药动学研究

目的:建立人血浆中吡嘧司特钾浓度的LC-MS/MS测定法,研究吡嘧司特钾片在中国健康人体内的药动学。方法:21例中国男性健康受试者单剂量空腹口服10 mg吡嘧司特钾片,0~24 h间隔采集肘静脉血,血浆样品采用0.1%盐酸化乙腈沉淀蛋白处理,LC-MS/MS法测定吡嘧司特钾血药浓度,DAS 2.0软件计算药动学参数。结果:建立的LC-MS/MS法测定吡嘧司特钾血浆浓度在2.0~400 ng·m L-1范围内线性关系良好,最低定量限为2.0 ng·m L-1,经方法验证符合生物样品测定要求。测得受试者单剂量口服10 mg吡嘧司特钾片后的主要药动学参数:Cmax为(1 007±135)ng·m L-1,Tmax为(1.8±0.6)h,t1/2为(4.1±0.8)h,AUC0~24为(5 851±992)ng·h·m L-1,AUC0~∞为(5 986±1 068)ng·h·m L-1,CL为(1.8±0.3)L·h-1,Vd为(10.5±1.5)L。结论:建立的LC-MS/MS测定法专属、灵敏,满足吡嘧司特钾片药动学研究的要求。     

肾部分切除术后肾功能变化情况观察

目的:了解肾肿瘤行肾部分切除术后肾功能的变化情况。方法:2010年1月~2013年5月施行肾部分切除术61例,采集患者年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、伴随疾病(高血压、糖尿病、冠心病)、肿瘤的病理类型、采用简化MDRD公式计算出的eGFR、右肾小球滤过率(rGFR)及术后3~6个月的eGFR,分析术前及术后肾功能变化情况及相关因素。结果:术前肾功能Ⅰ级68%,Ⅱ级25%,Ⅲ级7%。21%患者术后肾功能恶化至中度肾功能损伤(Ⅲ级及以上),与患者年龄(OR=0.985,P=0.039)、术前肾功能水平即eGFR(OR=1.328,P=0.002)、肾动脉阻断时间(OR=0.913,P=0.037)、肿瘤直径(OR=0.996,P=0.011)相关。结论:患者增加的年龄、术前肾功能水平、肾动脉阻断时间以及肿瘤直径是术后出现肾功能恶化至中度肾功能损伤(Ⅲ级及以上)的独立危险因素。     

IL-25在旋毛虫ES抗原刺激小鼠小肠中的影响

目的 观察IL-25在旋毛虫ES抗原刺激小鼠小肠中的影响。方法 30只BALB/c小鼠随机分为3组:空白对照组、旋毛虫排泄-分泌(ES)抗原刺激组与IL-25阻断组。空白对照组小鼠腹腔注射PBS;ES抗原刺激组小鼠腹腔注射旋毛虫ES抗原,每天1次,连续7 d;IL-25阻断组小鼠腹腔注射抗鼠的IL-25单克隆抗体3 d后,给予腹腔注射旋毛虫ES抗原。采用酶联免疫吸附法试验检测小鼠小肠组织匀浆IL-25、IL-13、IL-4、IL-5及IL-33水平变化,HE染色镜下观察小肠病理变化以及用阿尔新蓝-核固红染色观察小肠杯状细胞数量变化情况。结果 与空白对照组比较,ES抗原刺激组小鼠小肠组织匀浆IL-25(t=4.675,P<0.05)、IL-13(t=5.392,P<0.05)、IL-4(t=4.275,P<0.05)、IL-5(t=4.675,P<0.05)、IL-33(t=4.644,P<0.05)含量有升高,差异均有统计学意义。与 ES抗原刺激组比较,IL-25阻断组小鼠小肠组织IL-25(t=2.821,P<0.05)、IL-13(t=2.344,P<0.05)、IL-4(t=2.647,P<0.05)、IL-5(t=3.268,P<0.05)、IL-33(t=2.780,P<0.05)含量降低,差异均有统计学意义。结论 旋毛虫ES抗原刺激小鼠小肠黏膜可能经IL-25/ILC2途径产生免疫作用。     

冠状动脉CTA对冠状动脉粥样硬化性心脏病高危人群的随访观察价值

目的 探讨冠状动脉CT血管成像（CCTA）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）高危险因素人群（简称高危人群）的随访观察价值。方法 选取于我院接受CCTA检查且空腹血糖、血脂（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白）等生化指标及体质量指数有2项或2项以上异常的80例患者,经临床干预后,间隔2年再次行CCTA检查,同时行上述生化指标及体质量指数检测,根据两次CCTA检查结果分为稳定组和进展组,并对2组两次生化指标、体质量指数及其变化率进行统计学分析。结果 稳定组60例,进展组20例。进展组第1次与第2次检查高密度脂蛋白水平差异有统计学意义（t=2.64,P=0.02）;稳定组第2次检查体质量指数、血糖、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白明显小于第1次检查（t=2.10、2.68、3.45、4.26、5.90,P=0.04、0.01、0.001、0.000 1、0.000 1）;进展组第2次检查甘油三酯（t=2.39,P=0.02）和低密度脂蛋白高于稳定组第2次检查（t=3.98,P<0.000 1）;进展组血糖变化率高于稳定组（t=-2.04,P=0.045）。结论 CCTA对于随访观察高危人群冠心病有积极的指导意义,通过加强对冠心病危险因素的积极干预,改变不良生活习惯,可以有效延缓或阻止冠心病的发生及发展。     

Effects of chronotropic incompetence on exercise capacity in people with heart failure versus age-matched controls

Heart Failure Reviews - Chronotropic incompetence (CI) is an inability to adequately raise heart rate during physiological stress. We established CI prevalence and exercise capacity in heart...