玉溪市某医院临床实习生心理健康调查及干预

目的：对玉溪市某医院临床实习生心理健康状况进行干预，探讨改善临床实习生心理健康和提高临床教学质量的方法．方法使用临床症状自评量表（SCL-90）对2009年1月至2013年1月在医院实习的临床实习生进行问卷调查．对实习生的干预包括：举办心理讲座，针对心理问题严重的个体进行心理咨询．同时对带教老师也进行培训，做到师生双向干预，从而探讨提高临床实习生心理健康的方法．结果临床实习生干预前调查216人，阳性人数34人（15.74%），除恐惧因子外，其他各因子得分与全国常模比较，差异有统计学意义（＜0.05）；干预后调查149人，阳性人数20人（13.42%），强迫症状因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子、精神病性因子、总均分与干预前相比下降（＜0.05），趋于常模水平．结论临床实习生心理问题突出，各带教医院应加强对临床实习生心理健康状况的关注，对实习生进行必要的心理干预，改善他们的心理健康状况，才能有效提高临床教学质量．     

多元化术前访视模式对瓣膜置换患者心理应激的影响

  目的  探讨多元化术前访视模式对心脏瓣膜置换患者心理应激的影响。  方法  选取2019年5月至2020年4月云南省心血管外科研究所/昆明市延安医院心脏大血管外科收治的单纯瓣膜置换患者100例，对照组50例，进行传统常规术前访视，干预组50例，实施多元化术前访视，比较2组患者在手术前1 d访视前、麻醉诱导前访视后血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇（Cor）浓度，同时监测心率（HR）、平均动脉压（MAP））及进行焦虑（SAS）和抑郁（SDS）自评量表评估。  结果  访视前后2组患者HR、MAP和SDS无明显变化，P > 0.05，干预组的ACTH、Cor和SAS值访视后明显低于访视前（P < 0.05），且2组患者访视后3项值的结果比较，干预组低于对照组（P < 0.05）。  结论  多元化的术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能，缓解患者的不良情绪，有效减轻心理应激反应，使患者积极配合手术治疗和护理，提高患者满意度，提高护理质量。     

四个不同种属动物肢体II导联心电图比较

目的 对比格犬、恒河猴、日本大耳白兔、树鼩四个不同种属实验动物的ECG-II进行分析比较, 归纳其ECG-II的特点, 旨在为上述动物在安评中的运用提供参考。方法 选择成年比格犬、恒河猴、日本大耳白和树鼩, 分别对其在清醒状态下的ECG-II进行描记和分析, 并对ECG-II各项指标进行测量分析。结果与结论 不同种属动物均为窦性心律, 在波型方面基本一致, 未出现特异性改变, 但不同动物在QRS波群和T波形态上具有一定差异;各指标测定结果显示, 日本大耳白兔P波、T波振幅和树鼩心率分别小于和快于其他种属动物。     

定量组织速度成像技术对AMI患者PCI术前、后左室舒张功能的评价

目的应用超声心动图定量组织速度成像(QTVI)技术评价急性心肌梗死(AM I)患者行皮冠状动脉介入(PC I)术前、后的左室舒张功能。方法 30例首次确诊为AM I患者,行PC I术前及术后1个月和3个月行常规超声心动图检查及QTVI测定二尖瓣环运动速度频谱,并分析左室舒张功能评价资料。结果 30例AM I患者术后1、3个月分别与术前比较,左室舒张早期最大血流速度(E)及其与左室舒张晚期最大血流速度(A)比值E/A、二尖瓣环平均舒张早期运动速度(Eam)及其与舒张晚期运动速度(Aam)比值Eam/Aam增高,心率(HR)、E/Eam显著减低(均为P<0.01);术后3个月与术后1个月比较,E、Eam、E/A、Eam/Aam增高(P<0.05或P<0.01),E/Eam减低(P<0.01),HR未见明显变化(P>0.05)。本组AM I患者舒张功能异常以充盈迟缓型为主,少数为假性正常型,未见限制型。等容舒张时间在舒张功能充盈迟缓时延长,假性正常化时缩短至正常范围(P<0.01)。年龄、HR都是舒张功能的影响因素(P<0.05或P<0.01)。结论年轻AM I患者的舒张功能在PC I术后显著提高,QTVI所测E/Ea可反映左室舒张功能异常,Ea、Ea/Aa E/A联合及IRT可更准确地反映左室舒张功能异常程度,估测AM I后左室心肌缺血受损程度。     

健康是促进人的全面发展的必然要求——论中国特色的卫生发展战略

回顾和总结我国建国以来卫生政策的发展历程,分析卫生政策对卫生体系的影响,提出了对新时期卫生发展战略的新思考。     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症男性患者的疗效及社会功能影响

摘要目的观察帕利哌酮缓释片对男性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法将65例患者随机分为治疗组33例，对照组32例，进行为期12周的开放性对照研究。治疗组给予帕利哌酮缓释片6 mg&#8226;d－1；对照组给予利培酮片1 mg&#8226;d－1 起始，1周内增至4 mg&#8226;d－1。于治疗前、治疗第2，4，8，12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）、不良反应症状量表（TESS）评定疗效、社会功能和不良反应，并进行实验室监测。于治疗前和治疗第4，8，12周末检测两组的血清催乳素水平。结果至研究终点，两组有效率相似（66.7%，62.5%，P＞0.05）；两组PANSS评分总分及分量表分较治疗前均有明显下降，PSP总分显著高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，治疗第2，12周末时，治疗组显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组受试者血清催乳素水平均明显升高（P＜0.05），对照组升高更明显（P＜0.05）。治疗组血清催乳素水平在治疗8，12周末较治疗4周末持续下降，且无高催乳素血症相关症状。两组均未出现严重不良反应，治疗组不良反应较轻微（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗男性急性期精神分裂症的疗效与利培酮相当，安全性好，能有效改善社会功能。     

毛细管气相色谱法测定蔬菜中有机氯和拟除虫菊酯类农药残留

目的:应用毛细管柱气相色谱法测定蔬菜中三氯杀螨醇和4种拟除虫菊酯类农药残留量。方法:样品经乙腈提取和氯化钠盐析分层,再经硅镁柱净化,氮气流吹干后正己烷溶解定容,采用DB-1701毛细管柱分离,ECD检测,外标法定量。结果:平均加标回收率为80%～110.1%,相对标准偏差为1.3%～4.6%,检出限为0.12μg/kg～2.6μg/kg。结论:该方法准确、灵敏、可靠,适用于批量蔬菜样品的分析。