他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选取阳江市人民医院2017年2月—2019年2月收治的难治性肾病综合征患者66例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组予以醋酸泼尼松片联合注射用环磷酰胺治疗,观察组予以他克莫司联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后尿蛋白、血清蛋白、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC),并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组尿蛋白、血清蛋白、TG、TC、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组尿蛋白、TG、TC、Scr低于对照组,血清蛋白高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效确切,可有效改善肾功能,且安全性较高。     

水氟上升及其在地方性氟中毒防治中的意义

目的 了解天然水氟含量自然变化。方法 在135团测定了2001年井水氟含量，根据1980年和2001年资料分析了井水氟变化。结果 通过对相隔21年的2组井水氟含量比较，发现该农场21年来居民饮用的井水氟含量大幅度上升。该农场由20世纪80年代的轻、中度病区，现在已变为地方性氟中毒重病区。水氟上升可能与当地地下水开发有关。结论 135团近20年地下水氟含量有明显上升，这是一个在地方性氟中毒防治中值得注意的问题。     

β-榄香烯对大鼠胃粘膜癌变过程bcl-2基因mRNA表达及端粒酶活性的影响

目的：探讨β－榄香烯对大鼠胃粘膜癌变发生、发展过程中bcl-2基因mRNA表达及端粒酶活性的影响。方法：采用甲基硝基亚硝基胍（MNNG）、10％、NaCl混合液加40％乙醇灌胃建立大鼠胃粘膜癌变模型，设立正常组、模型组及榄香烯组，榄香烯组在造模过程中采用β－榄香烯干预。30周后，分别采用原位杂交及端粒微孔板杂交法检测大鼠胃粘膜bcl-2基因mRNA表达及端粒酶活性。结果： 榄香烯组癌变发生率低于模型组。在大鼠胃粘膜癌变的发展过程中,bcl-2 基因mRNA表达与端粒酶活性呈递增趋势，且两者具有高度相关性。结论：下调bcl-2基因表达抑制端粒酶性，是β－榄香烯重要抗癌机制之一。     

Evolution of the Glx-tRNA synthetase family: the glutaminyl enzyme as a case of horizontal gene transfer.

An important step ensuring the fidelity in protein biosynthesis is the aminoacylation of tRNAs by aminoacyl-tRNA synthetases. The accuracy of this process rests on a family of 20 enzymes, one for each amino acid. One exception is the formation of Gln-tRNA(Gln) that can be accomplished by two different pathways: aminoacylation of tRNA(Gln) with Gln by glutaminyl-tRNA synthetase (GlnRS; EC 6.1.1.18) or transamidation of Glu from Glu-tRNA(Gln) mischarged by glutamyl-tRNA synthetase (GluRS; EC 6.1.1.17). The latter pathway is widespread among bacteria and organelles that, accordingly, lack GlnRS. However, some bacterial species, such as Escherichia coli, do possess a GlnRS activity, which is responsible for Gln-tRNA(Gln) formation. In the cytoplasm of eukaryotic cells, both GluRS and GlnRS activities can be detected. To gain more insight into the evolutionary relationship between GluRS and GlnRS enzyme species, we have now isolated and characterized a human cDNA encoding GlnRS. The deduced amino acid sequence shows a strong similarity with other known GlnRSs and with eukaryotic GluRSs. A molecular phylogenetic analysis was conducted on the 14 GlxRS (GluRS or GlnRS) sequences available to date. Our data suggest that bacterial GlnRS has a eukaryotic origin and was acquired by a mechanism of horizontal gene transfer.     

星形胶质细胞瘤中端粒酶活性的检测

目的:探讨原发与复发星形胶质细胞瘤中端粒酶活性情况。方法:采用ＴＲＡＰ银染法。结果:Ⅲ级及其以上恶性星形胶质细胞瘤中端粒酶活性明显高于Ⅱ级及以下胶质瘤(１/１７,５．９%)(Ｐ＜０．０５);２年内复发的胶质瘤总的阳性率(８/１１,７２．７%)明显高于原发胶质瘤的阳性率(８/２９,２７．６%)(Ｘ２＝５．０２,Ｐ＜０．０５),原发、复发胶质瘤的差别主要分布在Ⅰ－Ⅱ级星形胶质细胞瘤中。结论:端粒酶可能是促进星形胶质细胞瘤复发及恶化的主要因素之一。     

乌司他丁对体外循环下心内直视手术患者红细胞的保护作用

目的观察乌司他丁对体外循环(CPB)下心内直视手术患者红细胞的保护作用。方法20例择期行瓣膜置换术的风湿性心脏病患者,随机分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组10例。U组2万U／kg乌司他丁于切皮后锯胸骨前经颈内静脉缓慢给予半量,另半量加入预充液中,经转机进入体内。C组用等量生理盐水,用法同U组。分别于诱导后切皮前(T1)、转流15min(T2)、主动脉开放后15min(T3)、主动脉开放后30min(T4)、术毕24h(T5)抽取动脉血,测定血浆丙二醛(P-MDA)、红细胞丙二醛(E-MDA)水平、红细胞膜超氧化物歧化酶(E-SOD)、Na+-K+-A1P酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性。结果与T1比较,C组T2-5时P-MDA、E-MDA水平升高,T2时E-SOD活性升高,T3-5时E-SOD浓度降低(P<0.01),U组T3,4时P-MDA、E-MDA水平升高(P<0.01);与C组比较,U组T2-5时P-MDA、E-MDA水平升高,T3-5时E-SOD活性升高(P<0.05或0.01)。与T1比较,两组T2时Na+-K+-ATP酶、Ca2+-Mg2+-ATP酶活性升高,C组T3-5时这两种酶活性降低(P<0.01);U组T2-5时这两种酶活性高于C组(P<0.05或0.01)。结论CPB期间,乌司他丁通过减轻红细胞膜脂质过氧化反应,对CPB下心内直视手术患者红细胞起到一定的保护作用。     

在地方病研究中用等密度法分离DNA实验条件的优化选择

地方病的病因、发病机理研究中，分子生物学已经成为研究的重要手段。分离得到纯净的DNA是其中的关键步骤之一。通过研究认为在相对短的时间内要达到理想的分离效果，应该对以下实验条件进行优化选择并严格控制：包括实验中影响分离本领的转头、梯度介质选择；为获得满意分离度应严格选择梯度的密度范围、梯度形状以及梯度的斜率；为了缩短分离时间，可采用重定向梯度、二次变速及Gmax等方法。并对形成DNA区带所需要的时问进行了讨论。     

异体手移植的手术设计与操作

目的 探讨异体手移植的手术设计与技术操作要点。方法 2例右手缺失病人行异体手移植,参照自体断腕再植的基本程序,依次受区准备、供手准备、移植手组织重建。骨骼再接平面位于桡尺骨离桡骨关节面2.5cm～3cm处,桡骨阶梯状截骨、螺钉固定,尺骨平面截骨、三棱针或钢板内固定;先缝合屈侧深肌腱,吻合尺、桡动脉后静脉放血,再吻合头、贵要静脉,缝合屈侧浅肌腱及伸侧肌腱,吻合神经,缝合皮肤。术后抗免疫排斥、抗感染、抗凝、抗血管痉挛。结果 手术时间分别为7h52min、9h10min,供手缺血时间6h、ah 19min。病例一移植手血循环良好;病例二术后3小时静脉危象,经手术恢复血循环。现术后8个月移植手存活良好,无免疫排斥反应发生,手握持功能及手部感觉已恢复,手内在肌功能部分恢复。结论 异体手移植的手术设计重点依据手缺失残端位置确定受一供体手移植平面,组织重建的顺序为骨骼、深肌腱、动脉、静脉、浅肌腱、神经和皮肤。     

恶性快速性室性心律失常致心脏骤停的临床观察

目的探讨恶性快速性室性心律失常致心脏骤停的原因与高危心电表现。方法分析45例在入院时或入院后至少发生1次心脏骤停患者的原因及其发作时与发作前后的常规12导联心电图或持续心电监视心电图形。结果45例恶性快速性心律失常致心脏骤停最常见的基本原因为冠心病急性或陈旧性心肌梗死,次为特发性及继发性巨大异常J波、扩张型心肌病;低钾血症是最常见的诱因;最常见的恶性快速性室性心律失常类型是心室颤动。其高危心电图表现:①复杂性室性早搏;②异常J波;③继发性长Q-T间期综合征;④Brugada综合征;⑤广泛前壁心肌梗死伴墓碑样ST段抬高。上述各种原因心脏骤停者有各自不同的临床及心电学特征。结论恶性快速性室性心律失常所致心脏骤停存在多种原因及高危心电图表现。     

缬沙坦和美托洛尔对老年高血压患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的 了解缬沙坦和美托洛尔对老年高血压患者血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响. 方法 将67例老年高血压患者随机分为2组,分别服缬沙坦和美托洛尔治疗8周,观察服药前后血压及血浆ET、NO的变化. 结果 治疗后2组血压明显下降(P<0.01),以缬沙坦组下降较为显著;缬沙坦组血浆ET明显下降(P<0.01),NO显著升高(P<0.01),而美托洛尔组血浆ET及NO无明显改变. 结论 缬沙坦不仅有良好的降压作用.同时有较好的血管内皮保护功能.