老年期抑郁症病人听觉事件相关电位P300的比较研究

目的 探讨老年期抑郁症病人的认知功能状况。方法 按CCMD-3中心境障碍抑郁发作诊断标准，收集33例60岁以上首次抑郁发作的病人(抑郁组)，32名健康老年人(对照组)。使用HAMD、HAMA和MMSE量表对所有入组者进行评定，并作P300测定。结果 抑郁组MMSE总分低于对照组。抑郁组N2和P3潜伏期比对照组延长；抑郁组的P300潜伏期N2和P3与HAMD的迟缓因子分呈正相关，与MMSE总分呈负相关。结论 老年期抑郁症病人存在认知功能障碍。     

神经节细胞胶质瘤恶变及其差异表达基因分析

目的探讨神经节细胞胶质瘤恶性进展的分子变化,为进一步研究分子病因奠定基础。方法取同一患者不断恶化的3次手术标本,行cDNA微阵列检测,分析在不同阶段持续存在的差异表达基因。结果初发(WHO II级)、复发(WHO III级)和再发(WHO IV级)的标本与正常脑组织相比,差异表达基因共19条,其中下调者16条,上调者3条。在下调的基因中,功能明确者有抑制RAF1/MEK/ERKs激酶通路激活的磷酸酰乙醇胺结合蛋白,抑制肿瘤血管增生、侵袭,调控细胞凋亡的碳酰还原酶;抑制c-myc基因表达的肺库否样因子;参与人DNA切除修复的多聚酶ε。结论神经节细胞胶质瘤恶变过程中持续存在的分子变化,以抑制肿瘤增殖基因表达下调为主,其中RAF激酶抑制蛋白、DNA多聚酶ε和碳酰还原酶是参与细胞信号传导和DNA损伤修复等具重要功能的基因,值得进一步研究。     

高血压病血管内皮功能障碍及治疗

内皮细胞功能障碍是近年来的热门研究课题,从基础到临床受到广泛重视。高血压是发病率最高的心血管疾病,其发病环节与内皮细胞功能关系密切,二者均是心脑血管事件链中的重要环节。本文回顾了多种内皮因子的功能及其与高血压的关系,高血压病内皮功能障碍的可能机制,肱动脉超声检查方法以及内皮功能障碍的治疗对策。     

伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌临床病理分析

目的 探讨伴淋巴结鳞状细胞癌转移的梭形细胞肌上皮癌病理特征、诊断和鉴别诊断,提高对该肿瘤的诊断水平.方法 对1例颌下腺梭形细胞肌上皮癌及颈清扫淋巴结进行组织形态学和免疫组化观察,并结合文献复习.结果 肿瘤主要由梭形细胞构成,细胞排列紧密,异型性明显,分裂相易见伴大片坏死及玻璃样变.经广泛取材,见到少许小管样结构及小灶状鳞状细胞癌成分.颈清扫淋巴结可见鳞状细胞癌转移.免疫组化显示,梭形肿瘤细胞:SMA、Desmin灶状阳性,p53强阳性,CK(AE1/AE3)、S-100、CD34、GFAP、CD10、HMB45均为阴性;淋巴结转移癌成分CK(AE1/AE3)阳性、SMA阴性.结论 肌上皮癌属于罕见的恶性肿瘤,梭形细胞为主的肌上皮癌,其淋巴结转移癌的形态可以与肿瘤主体细胞的形态截然不同.根据组织学特点,结合免疫组化及电镜观察,可以作出明确诊断及鉴别诊断.     

Fas、Bcl-2在γ射线体外诱发的白血病小鼠骨髓细胞中的表达

目的 :观察 Fas、Bcl- 2在 γ射线体外诱发的急性淋巴细胞白血病小鼠骨髓细胞中表达情况 ,以探讨辐射致癌的机制。方法 :采用 4次 1.75 Gyγ射线全身照射 BAL B/ c小鼠诱发白血病模型 ,通过流式细胞仪对照射后白血病组、未癌变组及对照组小鼠骨髓细胞中 Fas、Bcl- 2的表达进行检测 ;应用抗 Fas抗体诱导细胞凋亡 ,进一步观察 Fas、Bcl- 2的表达对骨髓细胞凋亡的影响。 结果 :白血病小鼠骨髓细胞 Fas表达较未癌变组及对照组明显下降 (P<0 .0 1) ,而 Bcl- 2的表达明显增强 (P<0 .0 1) ;白血病小鼠骨髓细胞明显耐受抗 Fas抗体诱导的细胞凋亡。 结论 :Fas低表达、Bcl- 2高表达导致了细胞凋亡受到抑制 ,这可能是辐射引起小鼠急性淋巴细胞白血病的机制之一。     

ENDOSCOPIC MUCOSAL RESECTION AND SUBMUCOSAL DISSECTION METHOD FOR LARGE COLORECTAL TUMORS

The goal of endoscopic mucosal resection (EMR) is to allow the endoscopist to obtain tissue or resect lesions not previously amenable to standard biopsy or excisional techniques and to remove malignant lesions without open surgery. In this article, we describe the results of conventional EMR and EMR using an insulation‐tipped (IT) electrosurgical knife (submucosal dissection method) for large colorectal mucosal neoplasms and discuss the problems and future prospects of these procedures. At present, conventional EMR is much more feasible than EMR using IT‐knife from the perspectives of time, money, complication, and organ preservation. However, larger lesions tend to be resected in a piecemeal fashion; and it is difficult to confirm whether EMR has been complete. For accurate histopathological assessment of the resected specimen en bloc EMR is desirable although further experience is needed to establish its safety and efficacy. Further improvements of in EMR with special knife techniques are required to simply and safely remove large colorectal neoplasms.