中药药性量化研究进展

中药药性是指药物与疗效有关的性质和性能的统称, 是中国历代医家的长期临床经验总结, 主要包括四气五味、升降浮沉、归经、毒性等, 但长期以来只有定性的描述而没有定量的标准。现对当前中药药性量化研究进展进行了归纳研究, 总结分析了中药药性量化研究的特点和问题, 并提出应在“源自临床, 回归临床”的原则指导下, 开展基于专家量表评估法的中药药性量化研究。     

降钙素基因相关肽对血管平滑肌细胞心肌素表达及细胞表型改变的作用

目的:研究降钙素基因相关肽(CGRP)对血管平滑肌细胞(VSMCs)心肌素表达的影响及对细胞表型改变的调节作用。方法:取大鼠胸主动脉,以组织块贴壁培养法获得VSMCs,分为对照组、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)组(加入AngⅡ处理)、CGRP组(加入AngⅡ和CGRP处理)和CGRP8-37组(在AngⅡ和CGRP基础上加入CGRP8-37)。Western blot法检测VSMCs中心肌素及细胞表型标志蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和骨桥蛋白(OPN)表达情况。结果:在VSMCs培养中,细胞心肌素表达水平随着培养时间延长逐渐降低,细胞培养48 h和72h时心肌素表达水平较基线水平显著降低(P0.05);而加入CGRP处理后,心肌素表达水平逐渐增加,与基线水平比较,加入CGRP培养后48 h和72 h时细胞心肌素水平显著增加(P0.05)。同时,在VSMCs培养48 h时,AngⅡ组细胞心肌素水平较对照组下降(P0.05),且α-SMA表达亦相应下降(P0.05),而OPN表达水平显著增加(P0.05);CGRP组VSMCs心肌素水平较AngⅡ组增加,伴随着α-SMA表达水平增加(P0.05),相反地OPN表达水平下降(P0.05);CGRP8-37组心肌素和α-SMA表达水平较CGRP+AngⅡ组降低(P0.05),而OPN表达较CGRP组增加(P0.05)。结论:CGRP通过促进VSMCs心肌素的表达而抑制细胞表型转换,使细胞维持收缩表型,且这一作用是CGRP通过与其受体结合后实现的。     

探讨赫茨伯格保健-激励双因素理论在小儿外科护理人力资源管理中的应用效果

目的 分析在小儿外科护理人力资源管理中应用赫茨伯格保健-激励双因素理论的临床效果.方法 将我院的22例小儿外科护理人员随机分为研究组(11例)与对照组(11例),对照组采用传统管理模式,研究组应用赫茨伯格保健-激励双因素理论进行管理,观察两组护理人员对工作的满意度情况.结果 研究结果显示,研究组护理人员对工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 赫茨伯格保健-激励双因素理论在小儿外科护理人力资源管理中具有良好的应用效果.     

Radiofrequency Catheter Ablation of AtypicalAtrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia

Ablation of Atypical Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia, Introduction: Published reports of radiofrequency ablation of atypical atrioventricular nodal reentranttacbycardia (AVNRT) have been limited. We present our experience in 10 consecutive patientswith atypical AVNRT wbo underwent radiofrequency ablation of the "slow" AV nodal pathway.
Methods and Resttlts: there were 9 females and 1 male; their mean age was 44 ± 19 years (± SD), the mean AVNRT cycle length and ventriculoatrial (VA) interval at the His positionduring AVNRT were 340 ± 50 msec and 200 ± 70 msec, respectively. the slow pathway wassuccessfully ablated in all patients with a mean of 10 ± 7 radiofrequency energy applications inthe posteroseptal right atritim near the coronary sinus os. The mean procedure duration was 100 ± 35 minutes. There were no complications. In 4 patients, target sites were identified during sinus rhythm by mapping for possible slow pathway potentials, In the other 6 patients, target sites were identified by mapping retrograde atrial activation during AVNRT or ventricularpacing, The VA times at successful target sites were a mean of 45 ± 30 msec less tban the VAtime at the His cathetcr during AVNRT, There were no differences in success rate, number ofradiofrequency energy applications, or procedure duration between patients in whom mappingwas guided by possible slow pathway potentials or by retrograde atrial activation, During 6 ± 3 months of followup, 1 patient bad a recurrence of atypical AVNRT and underwent a secondablation procedure, which was successful.
Conclusion: Radiofrequency ablation of atypical AVNRT can be safely and effectivelyaccomplisbed when target sites are identified based either on possible slow pathway potentialsduring sinus rbytbm or retrograde atrial activation times during tachycardia.     

凝血与纤溶监测在围术期产妇弥散性血管内凝血的诊断价值

目的分析凝血与纤溶系统水平在围术期产妇弥散性血管内凝血(DIC)的诊断价值。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的52例围术期产妇进行回顾性分析,作为观察组,选取同期在我院体检正常的健康孕妇44例作为对照组,对比两组凝血与纤溶指标,进行分析。结果不同病因产妇发生DIC的产前状态的凝血与纤溶系统检查结果不同,表明在发生DIC的产妇在产前状态时,常规检查就有各种凝血时间延长,纤维蛋白原(Fbg)降低,D二聚体(D-D)升高;不同病因产妇发生DIC时的凝血与纤溶系统检查结果不同,表明随着产妇DIC的发生各种凝血时间延长,Fbg降低,D-D升高;与对照组产妇比较,观察组的PLT计数和Fbg水平显著性降低,而PT、TT及aPTT显著性增加,D-D升高,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论凝血与纤溶系统水平对于围术期产妇DIC具有重要的诊断意义,aTPP、PT和TT水平的升高提示患者凝血功能下降,而的升高则说明纤溶的发生。     

反应性P(St-BA-VBT)/染料复合纳米球的制备

用活性红195对聚（苯乙烯(St)-丙烯酸丁酯(BA)-对乙烯基苄基三甲基氯化铵(VBT)）纳米球进行染色,制得具有反应性的P(St-BA-VBT)/染料复合纳米球。通过扫描电镜（SEM）、纳米粒度和Zeta电位分析仪等对纳米球进行表征,并探索了染料用量、染色温度、染色时间、染液pH对纳米球上染料吸附量的影响。结果表明,P(St-BA-VBT)/染料复合纳米球表面光滑、粒径均一,与未染色纳米球相比,粒径增加了12.8 nm;Zeta电位由56.7 mV降低至-38.6 mV。随着染料用量的增加、染色温度的升高、染色时间的延长、染液pH的降低,纳米球上的染料吸附量增加;当染料质量为纳米球质量的5.25%,染色温度为65 °C,染色时间为90 min时,纳米球上染料吸附量达到饱和。     

2010-2012年北京市密云县淡色库蚊抗药性监测结果分析

目的了解北京市密云县淡色库蚊的抗药性情况,为蚊虫防制工作提供指导。方法采用幼虫浸渍法检测淡色库蚊野外品系和敏感品系四龄幼虫对杀虫剂的抗药性。结果与敏感品系相比较,从密云县采集到的淡色库蚊野外品系对高效氯氰菊酯、溴氰菊酯、仲丁威、双硫磷、敌敌畏的抗性倍数分别为88.7、1.88、245、9.69和3.62倍。结论淡色库蚊幼虫对上述5种药物均产生不同程度抗药性,以仲丁威、高效氯氰菊酯为高。     

口腔黏膜白斑凋亡相关蛋白 Bcl－2和 Bax 的表达及意义

目的：通过探讨凋亡相关蛋白在口腔白斑病变过程中细胞凋亡状况和凋亡蛋白 Bcl－2、Bax 的表达的研究,探讨白斑发病机制及恶变机理。方法采用免疫组织化学检测法,与正常口腔粘膜对照,观察分析29例口腔白斑中 Bcl－2、Bax 蛋白的表达水平。结果上皮异常增生各组的凋亡指数均高于正常,Bcl－2、Bax 在上皮单纯增生、异常增生显过度表达,表达强度、分布也发生了改变。结论癌前病变中,上皮细胞凋亡状况发生了改变,Bcl－2可能对增生组织向恶变的转化发挥阶段性的促进作用,促凋亡因子 Bax 作用加强;凋亡因子的发挥即相互协同又相互制约。     

血清PCT对危重新生儿应用抗菌药物的指导价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对危重新生儿应用抗菌药物的价值,以指导临床合理使用抗菌药物。方法纳入186例住院危重新生儿,其中,未应用抗菌药物的124例新生儿作为对照组,应用抗菌药物的62例新生儿为观察组。对比分析患儿住院时的体温状况和住院后的PCT、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR),并记录入选患儿预后状况。记录观察组患儿使用抗菌药物当天的PCT、WBC、CRP、体温,以及用药3 d后的PCT水平和体温状况。结果观察组患儿医院感染部位分布情况:肠道感染28例,占45.2%;上呼吸道感染17例,占27.4%;下呼吸道感染9例,占14.5%;泌尿道感染4例,占6.5%。两组患儿入院时的年龄、性别、体温、PCT、WBC、CRP、ESR和治愈例数[观察组:61例(98.39%),对照组121例(97.58%)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患儿的住院时间比对照组长(P<0.01)。观察组患儿在抗菌药物使用当日,PCT高于入院时(P<0.05),体温、WBC、CRP水平无显著变化(P>0.05);使用抗菌药物3 d后,患儿PCT比用药当日显著降低(P<0.05),体温比入院时和用药当日显著降低(P<0.05)。结论通过监测PCT可以指导危重新生儿的抗菌药物应用。