非金属胆道支架内引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎35例临床分析

【摘要】〓目的〓评价非金属胆道支架内引流治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法〓回顾性分析经非金属胆道支架内引流治疗的35例AOSC 患者的临床资料,其胆管梗阻原因为单纯肝外胆管结石30例,恶性肿瘤导致梗阻4例,胆道术后良性狭窄1例,在综合治疗基础上,通过十二指肠镜行非金属胆道支架内引流进行胆道减压。结果〓35例均成功放置胆道支架,术后无急性胰腺炎、胆道穿孔、十二指肠穿孔、出血等重大并发症发生,行非金属胆道支架置入引流后5天,血白细胞总数、血清总红素、直接胆红素、酶学指标均显著下降。结论〓非金属胆道支架内引流作为一种AOSC治疗手段,具有创伤轻、住院时间缩短、患者痛苦减少、符合现代医学治疗微创发展方向的优势,是一种安全有效的胆道引流方法。     

纤维支气管镜检查和胸水腺苷脱氨酶、癌胚抗原测定对不明原因胸腔积液的诊断价值

对 6 2例不明原因胸腔积液患者进行纤维支气管镜检查 ,并检测胸水腺苷脱氨酶、癌胚抗原及血清癌胚抗原。结果显示 6 2例不明原因胸腔积液患者中 ,经纤维支气管镜检查及活检病理诊断肺部肿瘤 2 9例 ;结核性胸膜炎及活检病理诊断肺部肿瘤 2 9例 ;结核性胸膜炎患者胸水腺苷脱氨酶明显高于肺癌患者和其他组患者(P <0 .0 1) ;肺癌患者胸水、血清癌胚抗原显著高于良性肺病患者 (P <0 .0 1)。纤维支气管镜检查并胸水腺苷脱氨酶、癌胚抗原测定是诊断不明原因胸腔积液有效的辅助方法     

自学讨论法在儿童护理学绪论中的应用

随着与国际贸易规则的对接和社会对高级护理人才的需求，护理教育教学方法必须进行多方面的调整。近几年，我校进行护理专业教学改革，课程设置按生命周期模式，即整个临床护理课程分为母婴护理、儿童护理、成人护理和老年护理四个部分。在课程重组的前提下，我们尝试使用多种教学方法进行教学，寻求不同的教学内容为优化的教学方法，使培养出的学生具有很强的专业能力，能更好地适应社会的需要。在《儿童护理学》的教学中，2003级护理专科授课中，     

不同检测系统血清丙氨酸氨基转移酶测定结果的一致性

目的　探讨在不同分析仪上检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的可比性的方法。方法　通过cfas转 移ALT定值至新鲜混合血清,以该混合血清作为校准品,对同一批标本测定校准前后的ALT结果。结果　校准 前,同一批标本在3台不同品牌仪器上测得的ALT值差异有极其显著性(P<0.001)。校准后,同一批标本在3 台不同品牌仪器上测得的ALT值差异无显著性(P>0.05)。结论　用cfas转移ALT定值的新鲜混合血清作为 校准品对不同检测系统进行校准,可以实现ALT测定的一致性。     

高脂血症患者血浆脂蛋白(a)免疫复合物测定的意义

目的 研究高脂血症患者脂蛋白（a）[Lp（a）]-循环免疫复合物[Lp（a）-CIC]的水平与血浆脂质之间的关系。方法 用酶法和酶联免疫分析分别测定38例男性高脂血症患者和38名正常对照者的血脂及Lp（a）-CIC。结果 高脂血症患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Lp（a）和Lp（a）-CIC水平显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组。血浆Lp（a）-CIC水平与LDL-C和Lp（a）浓度呈正相关,相关系数（r）分别为0．353（P=0．030）和0．735（P=0．000）;Lp（a）-CIC与TG和HDL-C呈负相关,r分别为-0．433（P=0．007）和-0．346（P=0．030）。结论 高脂血症患者体内存在高浓度的Lp（a）-CIC,其可能与该类人群易发粥样硬化有关。     

妊娠晚期孕妇认知行为干预模式及效果评价

[目的]探讨适合妊娠晚期孕妇认知行为干预模式并评价其临床效果。[方法]采取便利抽样的方法,选取符合标准的孕妇112例,按照对照匹配的原则分为对照组和干预组,对照组给予常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上实施认知行为干预。干预前后应用一般自我效能量表(GSES)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及妊娠压力量表(PPS)对其进行测评。[结果]干预后干预组孕妇自我效能得分较对照组提高明显(P<0.01),干预组较对照组焦虑、抑郁水平明显低(P<0.05或P<0.001),干预组妊娠压力总分和因子1、因子2得分较对照组显著降低(P<0.01或P<0.001)。[结论]对妊娠晚期孕妇实施认知行为干预,有利于减轻孕妇心理应激状态,提高自我效能水平,减轻妊娠压力。     

不同检测系统血清丙氨酸氨基转移酶测定结果的一致性

目的探讨在不同分析仪上检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)结果的可比性的方法.方法通过cfas转移ALT定值至新鲜混合血清,以该混合血清作为校准品,对同一批标本测定校准前后的ALT结果.结果校准前,同一批标本在3台不同品牌仪器上测得的ALT值差异有极其显著性(P＜0.001).校准后,同一批标本在3台不同品牌仪器上测得的ALT值差异无显著性(P＞0.05).结论用cfas转移ALT定值的新鲜混合血清作为校准品对不同检测系统进行校准,可以实现ALT测定的一致性.     

老年心力衰竭患者血清脂联素的测定

目的探讨脂联素与心力衰竭的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）及电化学发光法分别测定54例左心室射血指数（LVEF）〈40%的心力衰竭患者和18名正常对照者血清脂联素、氨基末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）,并作统计分析。结果心力衰竭患者的体重指数（BMI）[（22.17±2.48）kg/m2]与对照组[（23.32±2.03）kg/m2]差异无统计学意义（P〉0.05）;LVEF（30.92%±8.75%）显著低于对照组（70.14%±9.33%,P〈0.01）;血清脂联素[（23.62±5.43）mg/L]及NT-proBNP[（592.00±153.00）pg/mL]显著高于对照组[（10.81±2.64）mg/L,（21.00±3.49）pg/mL,P〈0.01]。心力衰竭组脂联素与BMI、LVEF呈负相关（r=-0.41、-0.32,P〈0.05）;对照组脂联素与BMI呈负相关（r=-0.387,P〈0.05）;心力衰竭组脂联素与NT-proBNP呈正相关（r=0.49,P〈0.01）,对照组则无相关性（r=0.11,P〉0.05）。调整BMI、年龄后,脂联素与LVEF的负相关依然存在,与NT-proBNP的正相关依然存在。结论血清脂联素与心力衰竭发病密切,通过更大规模的临床病例研究将为脂联素检测成为临床心力衰竭诊断的重要指标提供强有力的证据。