成本-效果分析在3种肺癌化疗方案中的应用

目的：分析评价３ 种肺癌化学治疗方案，指导临床合理用药。方法：采用药物经济学成本－ 效果分析方法。结果：３ 种化疗方案，即ＤＯＡＣ、ＶＰ、ＣＡＰ 中，ＤＯＡＣ 组有效率５４－５ ％ ，１ 个疗程费用为２０ ０８４－１２ 元，有效率每增加１ 个百分点，成本为３６８－５２ 元；ＶＰ组有效率为３７－５ ％ ，１ 个疗程费用为６６ ２３０－０８ 元， 有效率每增加１ 个百分点，成本为１ ７６６－１４ 元；ＣＡＰ 组有效率为３３－３ ％ ，１ 个疗程费用为１８ １６６－６８ 元，有效率每增加１ 个百分点，成本为５４５－５５ 元。ＤＯＡＣ 方案较其余２ 种方案生活质量好。结论：ＤＯＡＣ 方案是３ 种肺癌化学治疗方案中最合理的方案。     

不同临床分期宫颈癌的超声造影表现

目的 总结不同临床分期宫颈癌的超声造影表现.方法 应用反向脉冲谐波超声造影技术,联合时间-强度曲线(TIC),分析48例经病理证实的不同临床分期宫颈癌患者的超声造影资料,总结宫颈癌超声造影增强方式.结果 宫颈癌超声造影表现为增强早期病变内造影剂灌注明显早于子宫肌层,呈均匀或不均匀增强;增强晚期造影剂消退早于子宫肌层,与正常宫体形成明显的界限,可清晰显示病变轮廓及对周围组织的浸润程度.结论 超声造影能较准确地判断宫颈癌分期及肿瘤浸润范围,在一定程度上弥补常规超声在宫颈癌诊断和分期中的不足.     

电感耦合等离子体质谱法测定中药提取物中铅、镉、砷和汞

目的:建立电感耦合等离子体质谱法测定中药提取物中铅、镉、砷和汞的分析方法。方法:采用高压消解法对样品进行前处理,以72Ge、115In、209Bi作为内标消除非质谱干扰,碰撞反应池消除质谱干扰,采用ICP-MS测定Pb、Cd、As、Hg。结果:方法的线性范围宽,相关系数均>0.999,检出限为0.001~0.05μg/L,回收率在91.4%~105%,相对标准偏差为0.68%~2.69%,对两种国家标准物质测定,测定值均与真值相吻合。结论:方法精密、准确、可靠,可满足正常来样检测的需要,便于推广。     

小柴胡汤对刀豆蛋白A所致肝损伤的保护作用

目的:探讨加味小柴胡汤对小鼠肝损伤的保护作用及其作用机制。方法:采用赖氏法检测血清ATL、ATS值,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定血清TNF-α和IFN-γ含量。结果:加味小柴胡汤大剂量组ALT、AST及小柴胡汤组水平比模型组明显降低,差异有显著性(P0.05);加味小柴胡汤小剂量组ALT、AST水平与模型组比较,无统计学意义(P0.05);加味小柴胡汤大剂量组及小柴胡汤组与联苯双酯组比较,无统计学意义。加味小柴胡汤大剂量组及小柴胡汤组TNF-α和IFN-γ水平比模型组明显降低,差异有显著性(P0.05),小柴胡汤组TNF-α和IFN-γ水平比加味小柴胡汤大剂量组明显增高(P0.05),加味小柴胡汤大剂量组及小柴胡汤组与联苯双酯组比较,差异无统计学意义。结论:加味小柴胡汤对ConA所致肝损伤有明显的保护作用,其机制可能与抑制凋亡及免疫调节有关。     

生物医用纳米羟基磷灰石的性质及其制备

羟基磷灰石是动物和人体骨骼的主要无机矿物成分,当羟基磷灰石的尺寸达到纳米级时将表现出一系列的独特性能。纳米羟基磷灰石既有纳米材料的特性,又有良好的生物相容性,在生物医学领域具有非常广阔的应用前景。文章介绍了纳米羟基磷灰石的历史发展、结构特性及制备方法。对纳米羟基磷灰石的发展前景进行了展望。指出：纳米羟基磷灰石的大批量工业化低成本制备尚存在一定困难,工业化设备的研发将是下一步研究的重点。此外,通过复合技术和涂层技术有望解决医用纳米羟基磷灰石材料的脆性问题。     

辣木叶提取物对便秘小鼠润肠通便的作用及机制研究

目的探究辣木叶Moringaoleifera醇提物和水提物对便秘小鼠的通便作用及机制。方法昆明种小鼠随机分为对照组、模型组、酚酞(0.05 g/kg)组以及辣木叶醇提物低、中、高剂量(0.5、1.0、2.0 g/kg)组和辣木叶水提物低、中、高剂量(0.5、1.0、2.0g/kg)组,每组10只。通过失水燥结法建立小鼠便秘模型,给予药物进行干预,考察辣木叶醇提物和水提物对便秘小鼠首次排便时间、粪便含水率、6 h内排便数量、胃排空率、小肠内容物推进率的影响;采用苏木素-伊红(HE)染色考察辣木叶醇提物和水提物对便秘小鼠小肠组织病理变化的影响;采用ELISA试剂盒考察辣木叶醇提物和水提物对便秘小鼠血清中胃泌素、胃动素、内皮素和一氧化氮水平的影响;采用免疫组化法考察辣木叶醇提物和水提物对便秘小鼠小肠组织中胃泌素、胃动素、内皮素和一氧化氮蛋白表达的影响。结果辣木叶醇提物和水提物均能明显缩短小鼠首次排便时间(P0.01),提高粪便含水率(P0.05),增加6 h内排便数量(P0.05),提高小鼠胃排空率和小肠内容物推进率(P0.05、0.01),上调小鼠血清和小肠组织胃泌素、胃动素、内皮素分泌及表达(P0.05、0.01),下调血清和小肠组织一氧化氮分泌及表达(P0.05、0.01),减轻小肠绒毛损伤。结论辣木叶醇提物和水提物能够改善小鼠便秘,达到润肠通便的效果,其作用机制可能与调节小鼠胃肠激素水平、促进肠蠕动有关。     

髋臼骨折的手术治疗

目的探讨髋臼骨折手术治疗的方法及临床效果。方法37例髋臼骨折，按Letournel分类：后壁骨折14例，后柱骨折5例，前柱骨折2例，横形骨折3例，T型骨折3例，后柱伴后壁骨折7例，双柱骨折3例。根据骨折类型采用前路、后路或前后联合入路，用重建钢板及螺钉内固定治疗。结果本组获得7-61个月（平均25个月）随访，按Matta评分标准，优14例，良21例，可2例。结论手术治疗是髋臼骨折治疗有效方法；手术入路选择，解剖复位，牢固固定及早期功能锻炼是治疗关键。     

老年人跌倒与平衡能力下降的相关测试指标

目的:研究老年人跌倒与平衡能力下降的相关测试指标。方法:对189名老年受试者进行电脑化动态平衡仪(equitest)感觉整合能力平衡总分测试;同时还分别进行平衡能力简单测试方法,闭目原地踏步、平衡木上行走、起立-走、闭眼单足站立、强化Romberg检查、垂直X书写、改良Wolfson、前庭步的测试。结果:动态平衡仪感觉整合能力平衡总分、闭目原地踏步、强化Romberg检查的测试、平衡木上行走、垂直X书写测试、改良Wolfson测试前、后测试,结果表明老年人平衡能力的下降与老年人跌倒显著相关(P<0.05)。结论:动态平衡仪感觉整合能力平衡总分、闭目原地踏步、强化Romberg检查的测试、平衡木上行走、垂直X书写测试、改良Wolfson测试前、后测试方法,可以用来作为老年人与平衡下降相关的跌倒预测指标。     

63例冠状动脉复杂病变介入治疗的临床分析

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对冠状动脉复杂病变的疗效。方法：回顾性分析3年来对63例冠状动脉复杂病变患者进行介入治疗的成功率、并发症及预后。结果：61例复杂病变（包括慢性闭塞、分叉病变、长病变和再狭窄）病人成功置入支架（96.82%）,无残余狭窄或残余狭窄〈10%。2例病人放置支架后出现侧支血管阻塞,3例出现动脉夹层,2例支架内形成再狭窄。未见其他严重并发症。结论：研究表明,介入治疗对于冠状动脉复杂病变是安全有效的。     

T1加权STAR VIBE序列与CT成像在评估肺实质疾病中的对比研究

目的探索胸部磁共振T1加权STAR-VIBE序列与CT成像在评估肺实质疾病中的应用价值。材料与方法收集陕西中医药大学附属医院同时行胸部磁共振STARVIBE序列和CT成像且检出胸部疾病患者30例。观察STAR-VIBE序列及CT图像肺肿块(≥3cm)、结节(<3cm)、实变、斑片状影、条索状影、网状影、磨玻璃密度影、纵隔淋巴结、胸膜增厚、胸腔积液、肺气肿、肺大泡、牵引性支气管扩张征象。由具有25年工作经验的胸部影像科医师对CT图像疾病征象进行观察并作为参考标准。由另外两名具有5年以上工作经验的影像科医师对STAR-VIBE及CT图像疾病征象采用五分法进行双盲法独立评价,计算STAR-VIBE序列各种疾病征象的检出率。结果STARVIBE序列肺肿块、实变、纵隔淋巴结和胸腔积液的检出率均为100%,STAR-VIBE与CT主观评分均大于4分,且两者间差异无统计学意义(P>0.05)。STAR-VIBE序列可以检出94.2%和92.9%的肺结节和胸膜增厚,磨玻璃密度、斑片状影、网状影、条索状影在STAR-VIBE序列的检出率依次为80.1%、85.2%、85.7%、88.0%,牵拉性支气管扩张的检出率(66.7%)高于肺气肿和肺大泡检出率,且低于其他胸部疾病征象检出率,且STAR-VIBE序列各种征象主观评分均高于3分。磁共振STAR-VIBE序列无法检出肺气肿和肺大泡,且STAR-VIBE序列主观评分低于2分。结论胸部MR成像STAR-VIBE序列对于评估肺和纵隔疾病是可行的,且在无辐射剂量前提下帮助评估多种肺实质疾病的影像学表现。