次抑菌浓度喹诺酮类药物体外诱导人型支原体ParE基因突变的研究

目的　探讨体外诱导耐喹诺酮类药物的Mh的ParE基因突变情况。方法　以含氧氟沙星、左旋氧氟沙星、盐酸环丙沙星、司帕沙星的培养基培养Mh标准敏感株 12代后 ,将其ParE基因进行PCR扩增 ,分析其核苷酸序列。结果　氧氟沙星、左旋氧氟沙星诱导Mh发生 70位的G→A的突变 ,导致 4 2 6位的天冬氨酸转变为天冬酰胺。结论　ParE基因中 70位的突变与Mh耐喹诺酮类药物有关。     

电话传送心电图监测与常规心电图诊断心肌缺血的应用比较

目的：探讨电话传送心电图检测（Ｔｒａｎｓｔｅｌｅｐｏｍｉｃ Ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ Ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ,ＴＴＭ）心肌缺血的诊断价值。方法：同步检测９７例心肌缺血患者的常规心电图（ＥＣＧ）、电话传送心电图（ＴＴＭ）,调整后者的监测电极与ＥＣＧ的电极部位完全相同,判断二者的Ｓ－Ｔ、Ｔ缺血变化。结果：ＥＣＧ发现９７例典型Ｓ－Ｔ、Ｔ心肌缺血患者,ＴＴＭ有９０例相同变化（敏感性９２．５％     

壮族人和汉族人高血压与心肌肥厚关系探讨

目的:通过对壮族人和汉族人原发性高血压与左室心肌肥厚关系的研究,从侧面探讨两个民族的原发性高血压的等位基因是否相同,从而指导临床的治疗用药.方法:壮族组30例,汉族组40例,两组患者均为原发性高血压病人.采用彩色多谱勒超声仪进行心脏检查,测量相关径线并进行比较.结果:两组患者的心超测值及左室心肌肥厚情况无显著性差异.结论:壮族人与汉族人原发性高血压左室心肌肥厚情况无差异,说明两者的等位基因有可能相同.     

二尖瓣脱垂与急性风湿性心脏炎的相关性研究

目的探讨二尖瓣脱垂(MVP)与急性风湿性心脏炎(ARC)的相关性。方法对108例风湿热并ARC的患者行超声心动图检查以观察MVP的发生率。结果超声心动图检查发现MVP76例,发生率为70％,其中前叶脱垂57例(53％),后叶脱垂13例(12％),前后叶均脱垂6例(6％)。与对照组比较有明显的差异(P＜0．01)。ARC所致MVP中74例(97％)并发二尖辫关闭不全(MI),且MVP与MI的严重程度密切相关(P＜0．01)。结论ARC是MVP,尤其是二尖瓣前叶脱垂的重要原因之一,而MVP是ARC所致MI的重要因素。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的研究GDM对母婴的影响。方法对112例GDM孕妇和112例健康孕妇的妊娠结局进行分析。采用11配对病例—对照研究,配对的条件是孕妇年龄相近(±2),同年同月同医院分娩。结果GDM孕妇手术分娩率、早产率、妊娠高血压综合征和巨大儿发生率都较对照组高。GDM的及早诊断和及时治疗可使巨大儿发生率降低。与新生儿病率有关的因素是GDM的严重程度、血糖控制情况及巨大儿。结论早期诊断GDM及控制血糖是减少妇婴并发症的关键。     

难治性肾病的判别及危险因素分析

目的　产生激素敏感性肾病与难治性肾病的判别函数 ,了解引起肾病难治的危险因素。方法　使用SPSS软件包 ,对激素敏感与难治性肾病 2组患儿的临床资料进行了逐步判别分析和条件logistic逐步回归。结果　筛选出血尿 (blo)、水肿程度 (ede)、感染 (inf)、白蛋白输入 (per) 4个变量对 2类总体有显著贡献 ,其判别方程为 :X1=- 6 .16 18 5 .2 6 2 2blo 2 .5 86 0ede 0 .710 8inf 0 .5 6 86per,X2 =- 11.1970 6 .72 18blo 3.40 42ede 2 2 873inf 2 .75 0 3per。此判别函数的Wilks统计量为 0 .6 947,P <0 .0 1,回代判别总的准确率为 77.88%。由这些自变量组成的logistic线性方程为 :Y =- 5 .5 789 1.15 38blo 0 .8711ede 1.3714inf 1.5 72 3per,这 4个变量的条件危险比分别为 3.170 3、2 .3894、3.940 9和 4.8178。结论　血尿、高度水肿、感染、白蛋白输入是肾病综合征难治的危险因素     

氧化低密度脂蛋白、低氧和5-HT对血管平滑肌细胞5-HT2A受体及胞内游离钙的影响

目的　为探讨粥样硬化病变动脉对 5 - HT收缩反应增加的机制 ,观察与粥样硬化有关因子氧化低密度脂蛋白 (ox L DL)、低氧、5 - HT对血管平滑肌细胞 5 - HT2 A受体及其基因表达 ,以及细胞 [Ca2 ]i的效应。方法　分别将大鼠主动脉平滑肌细胞单独以 5 0 μg/ m l ox L DL 培养 8h,2 %低氧处理 2 4和 48h,10 μm ol/ L 5 - HT处理30 min,放射配基结合分析测定 5 - HT2 A受体 ;RT- PCR和 Southern杂交检测受体基因的 m RNA;激光共聚焦扫描显微镜测单个细胞 [Ca2 ]i。结果　经 ox L DL、低氧、 5 - HT处理 ,血管平滑肌细胞 5 - HT2 A受体显著上调 (P<0 .0 1) ;ox L DL及低氧处理的受体基因的 m RNA表达增加 ;ox L DL、低氧处理后 ,5 - HT刺激的血管平滑肌细胞[Ca2 ]i升高幅度显著加大 (P<0 .0 5及 P<0 .0 1)。结论　 ox L DL、低氧、5 - HT引起血管平滑肌细胞 5 - HT2 A受体上调及细胞 [Ca2 ]i增加 ,可能是粥样硬化动脉对 5 - HT收缩反应增强的部分原因。     

内镜下切除胃肠道息肉及癌前病变方法的选择

目的;比较不同方法切除胃肠道息肉和癌前病变的疗效。方法：本文采用高频电和其它不同方法对胃肠道息肉和癌前病变切除和切割。结果：对小的扁平息肉用高频电灼除或热活检安全有效。一次的灼除达100％。圈套适应胃结肠有蒂息肉。对大的有蒂或分叶状息肉需分次圈套切除,圈套和烧灼或热活检结合可避免肠穿孔发生。双胃镜代替双腔治疗胃镜行粘膜切除胃内平坦和扁平隆起性非典型增生灶操作容易,病灶切除彻底。息肉切除后常于局部形成溃疡,术后应常规给予酸抑制剂和粘膜保护剂治疗。结论：内镜－高频电是切除胃肠道有蒂和无蒂息肉的有效方法,粘膜染色后,双胃镜行粘膜和术治疗胃内癌前病变切实可行。     

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩组织中Ⅰ、Ⅲ型前胶原及TGF-β_1 mRNA的表达

目的：探讨增生性瘢痕（Ｈ）和瘢痕疙瘩（Ｋ）组织中Ⅰ、Ⅲ型前胶原及ＴＧＦ－β１基因表达改变的相互关系及临床意义。方法：总ＲＮＡ抽提试剂盒抽提总ＲＮＡ,斑点杂交检测Ⅰ、Ⅲ型前胶原及ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ稳态水平的改变。结果：Ｈ和Ｋ组织中ＴＧＦ－β１ｍＲＮＡ（１．１９７±０．２３７,１．２０４±０．２４３）表达均高于正常瘢痕和正常皮肤（０．３２７±０．０８１,０．３３１±０．０７８）,Ｐ＜０．０１;Ｋ选择性地Ⅰ型前胶原ｍＲＮＡ表达增强,而Ｈ组织中Ⅰ、Ⅲ前胶原ｍＲＮＡ表达均增强,导致ＫⅠ、Ⅲ前胶原ｍＲＮＡ比值明显高于Ｈ（８．１６４±０．３００,１．６６６±０．２０１,Ｐ＜０．０１）。结论：Ｋ和Ｈ组织中胶原蛋白基因表达类型及强度不同,提示在Ｋ和Ｈ发生发展中具有不同的分子机理：ＴＧＦ－β１在增生性瘢痕疙瘩的发病机理中具有不同的分子机理;ＴＧＦ－β１在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的发病机理中具有一定作用。