手术前后Orbscan Ⅱ系统测量误差的分析与校正

目的 探讨orbscan Ⅱ的测量误差及其影响因素，为临床使用提供可靠依据。方法 测量lasik 113例226眼及lasek 14例27眼，使用orbscan Ⅱ系统和A超角膜测厚仪，分别于手术前及手术后1月测量角膜厚度、角膜曲率及角膜后表面屈光力。并对测量值进行分析。结果 lasik组和lasek组，Orbscan Ⅱ术前测量的角膜厚度均较A超值高，而术后均较A超值低；术后lasik组和lasek组的角膜后表面屈光力较术前均有增加.结论 Orbscan Ⅱ测量的准确性较高，但对于角膜较薄的患眼，要进行测量误差的校正。     

甲状腺相关眼病合并眼压升高106例临床分析

目的 观察甲状腺相关眼病(Thymid—associated Ophthalmopathy，TAO)合并眼压升高的临床特征和影响因素。方法 对1994年～2001年间收治的339例(597眼)TAO患者中106例(188眼)眼压升高患者的临床资料进行分析。结果 本组TAO患者眼压升高的发生率为31．3％，男性略高于女性。眼压升高的发生与TAO患者眼肌肥大对眼球壁的压迫、眶内结缔组织增生及眼肌肥大和水肿致眶压增高、以及TAO病变的严重程度有关，与TAO病程无明显关系。甲强龙冲击和开眶减压手术控制TAO病情和眶压后，绝大部分患者眼压可以控制。结论 TAO眼压升高有其独自的临床特点，应与原发性青光眼鉴别。积极有效的TAO治疗措施可使绝大部分患者的眼压得到控制。     

两种膨润土细胞毒性的体外试验研究

Objective To study comparatively the cytotoxicity induced by acid bentonite and organic bentonite.Methods The cytotoxicity of two kinds of bentonite was detected using CCK8 assay,neutral red uptake(NRU) assay,lactate dehydrogenase(LDH) leakage assay,apoptosis assay and hemolysis assay.In hemolysis assay human erythrocytes served as target cells and were exposed to the two kinds of bentonite at the doses of 0,0.3125,0.6250,1.2500 and 2.5000 mg/ml for ten min.In other four assays,human B lymphoblast cells (HMy2.CIR) served as target cells and were exposed to the two kinds of bentonite at the doses of 0,10,20,30,60,120 and 180 μg/ml for four h.Results In hemolysis assay,the hemolysis rates induced by two kinds of bentonite at all doses were significantly higher than that of control (P＜0.05);in CCK-8 assay,the cellular activities in acid bentonite group at the doses ≥30 μg/ml and in organic bentonite group at the doses ≥20μg/ml were significantly lower than that of control (P＜0.01);the similar results appeared in NRU assay and LDH assay,and the dose-effect relationship was observed in above 4 assays.In apeptosis assay,the early apoptosis cell rates in acid bentonite group at the dose of 180 μg/ml and in organic bentonite group at the doses of 120,180 μg/ml were significantly higher than that of control (P＜0.05).Moreover,the results of five in vitro assays indicated the eytotoxicity induced by organic bentonite was higher than that induced by acid bentonite.Conclusion Two kinds of bentonite could induce cytotoxicity,such as apoptosis and damage of cell membrane.The cytotoxicity of organic bentonite is higher than that of acid bentonite due to the different industrial treatment and characteristics of two kinds of bentonite particles.     

前列地尔脂微球载体制剂治疗老年不稳定性心绞痛临床观察

目的 观察前列地尔脂微球载体制剂(凯时)治疗老年不稳定性心绞痛(UA)的效果。方法 103例住院患者均 为男性,分为治疗组(凯时)64例和对照组(常规药物)39例。进行临床和实验室对比研究。结果 治疗组临床显效55例 (85.9％),有效6例(9.3％),无效3例(4.7％),总有效率95.3％。对照组39例,临床显效11例(28.2％),有效15例 (38.5％),无效13例(33.3％),总有效率66.7％。两组比较,有显著差异(P<0.001)。同时,血液流变学综合指标检查,治 疗组改善率93.7％(60/64)。对照组改善率79.4％(31/39)。治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论 前列地 尔对老年UA具有明显的治疗效果。     

乡村医疗卫生集团化运作和管理的调查与思考

通过对安徽省太湖县城西乡实施的“乡村医疗卫生集团化运作和管理”项目的现场调查，了解该项目实施的背景、进展和主要问题，提出“乡村医疗卫生集团化运作和管理”是“乡村医生股份合作制联合体”的一种形式，将是农村基层卫生机构管理体制的有效实现形式之一。     

中磺酸抑制人单核细胞系THP-1细胞ACAT-1表达

目的观察牛磺酸对人单核细胞系THP-1细胞酰基辅酶A、胆固醇酰基转移酶-1（ACAT-1）表达的影响，以期为牛磺酸用于临床治疗动脉粥样硬化提供实验依据。方法在有或无干扰素-γ（IFN—γ）的条件下，用不同浓度的牛磺酸与THP-1持续孵育不同的时间，RT-PCR检测ACAT—1mRNA水平，Western Blot检测其蛋白表达。结果牛磺酸显著下调THP-1的ACAT-1mRNA和蛋白表达水平（P〈0．05～0．0l，n=3），并呈时间和剂量依赖性效应。IFN-γ促进ACAT-1mRNA和蛋白表达（P〈0．05），该作用被牛磺酸部分抑制（P〈0．01）。结论牛磺酸抑制ACAT-1的基础表达和由IFN-γ诱导的表达，这可能是其抗动脉粥样硬化的机制之一。     

高分辨心电图鉴别室速与预激综合征逆向折返性心动过速

目的 :应用高分辨心电图鉴别室性心动过速 (室速 )与预激综合征逆向折返性心动过速。方法 :对17例室律整齐的室速和12例预激综合征逆向折返性心动过速患者进行心电信号叠加高频滤波分析 ,观测QRS波与P波的关系。结果 :在心电信号叠加高频滤波图上 ,17例室速中16例未见P波 ,12例预激综合征逆向折返性心动过速者全部见到P波 ,两组差异有统计学意义 (P<0.001)。结论 :应用心电信号叠加高频滤波分析显示P波的方法有助于室律整齐的室速与预激综合征逆向折返性心动过速的鉴别诊断     

应用皮肤试验抑制指数评价阿伐斯汀的起效时间

目的皮肤试验抑制指数(Skin Test Inhibition Index,STII)是评价抗组胺药疗效的一个药效学指标,本试验以阿伐斯汀为例应用STII方法评价抗组胺药阿伐斯汀的起效时间。方法选择27例花粉症病人,分为阿伐斯汀组(24例)和安慰剂组(3例),并分别于服药前及服药30、90min后观察受试者的过敏原皮试反应,计算STII值,并将STII达到10的时间定为起效时间。结果安慰剂组前后过敏原皮试风团无显著差异,而阿伐斯汀组30、90min后,STII值分别为22.2、237.7。故可初步认为阿伐斯汀的起效时间小于30min。结论 STII可做为评价抗组胺药起效时间的客观指标之一。     

军人家属及部分女兵下尿路症状调查分析和防治

目的 调查军人家属及女兵的下尿路症状发病情况。方法在某部及其下属的3个团的家属及部分女兵进行体检的同时进行问卷调查。采用布里斯托女性下尿路症状调查问卷，问卷由被调查者独立填写，个别不能独立完成问卷的被调查者，由调查员对其进行解释，再由其完成。结果 91人完整回答了问卷，其中尿频、尿急、膀胱疼痛、夜尿、压力性尿失禁、排尿时需要用力、捧尿延迟、排尿中断、排尿力量发生变化和感觉总是不能完全排空膀胱的患病率分别是：9．9％、58．2％、37．4％、24．2％、34．1％、22％、28．6％、31．9％、16．5％和53．8％。夜尿对生活质量影响最大。结论 军人家属及部分女兵中下尿路症状很常见，48岁以上家属基本都存在这种或那种下尿路症状。     

HPLC法同时测定曲马氨酚片中盐酸曲马多和对乙酰氨基酚的含量

目的建立同时测定曲马氨酚片中盐酸曲马多和对乙酰氨基酚含量的HPLC测定法。方法色谱柱为DiamasilC18柱 ,流动相为乙腈 0 0 0 5mol·L-1NH4H2 PO4(含 0 0 1mol·L-1三乙胺 ,pH3 2 ,V∶V =1∶4 3 ) ,检测波长为 2 1 5nm ,柱温为 3 5℃ ,流速 :1 0mL·min-1,进样 1 0 μL。结果盐酸曲马多和对乙酰氨基酚分别在质量浓度 9 92～ 49 60mg·L-1和 85 3 4～ 42 6 70mg·L-1内呈良好的线性相关性 ,相关系数r分别为 0 9999和0 9998。方法精密度RSD分别为 0 7%和 0 1 % (n=6) ,平均回收率分别为 1 0 0 1 %和 1 0 0 0 % ,方法RSD分别为 0 1 %和 0 1 % (n=9)。结论可同时测定盐酸曲马多和对乙酰氨基酚的含量 ,可用于多批样品的质量控制。