恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的研究现状

对恩替卡韦的药理学研究和临床试验结果进行了简要回顾。恩替卡韦可使未接受过核苷／酐类似物和拉米夫定抵抗的慢性乙型肝炎病人的肝脏组织学、血清病毒学和血清生化学得到改善。治疗剂量的思替卡韦有很少且轻微的不良反应。     

SH-SY5Y细胞的神经分化与神经退行性疾病

SH-SY5Y细胞来源于人骨髓,是神经母细胞瘤细胞系的亚克隆,其形态、生理、生化功能与人体细胞相似,可转化为神经元样细胞,表现出一系列具有高度指导意义的神经生物学特性,且具有可简单快速地大规模扩增、可重复性、低成本维持、与原代神经元的培养相比没有伦理问题等优势,被广泛运用于神经系统疾病的体外实验研究中。SH-SY5Y细胞可以制备成未分化和分化两种形式,通过多种分化方案可使细胞分化为更接近于人体内成熟的神经元样细胞。不同的分化方案可使SH-SY5Y细胞表达不同的神经元表型,且表现出应用于不同疾病病理生理机制研究的优点和局限性,使其更适合研究神经退行性疾病,例如帕金森病、阿尔茨海默病等。该文就SH-SY5Y细胞的神经分化方法及其在神经退行性疾病实验研究中的应用进行综述。     

急腹症患者行急诊腹腔镜检查与治疗的临床分析(附364例报告)

目的:探讨急腹症患者行急诊腹腔镜检查与治疗的可行性及应用价值。方法:回顾性分析我院2001年1月至2003年6月收治的364例急腹症患者行急诊腹腔镜检查与手术治疗的临床资料。结果:所有患者入院后早期(6h内)急诊行腹腔镜检查。根据探查所见决定手术方式。其中腹腔镜手术302例,中转手术62例。结论:急腹症患者,各项生命体征平稳能够耐受气腹是急诊腹腔镜探查的适应证,特别对于入院诊断不明确的患者,具有早期诊治,减轻痛苦,缩短住院时间,降低住院费用的优点。     

康莱特对老年肺癌患者外周血T淋巴细胞及亚群CD28表达的影响

目的探讨康莱特注射液对老年肺癌患者外周血T淋巴细胞及亚群CD28表达的影响。方法 49例老年晚期非小细胞肺癌患者分为化疗加康莱特注射液治疗组(A组,25例)和单纯化疗组(B组,24例)。化疗方案采用吉西他滨+顺铂,A组加用康莱特注射液200 ml/d静脉滴入,连用21 d。治疗2个周期评价疗效。用流式细胞术检测治疗前后T淋巴细胞及亚群CD28分子表达。结果 A组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD28+、CD8+CD28-无明显变化(P>0.05);与治疗前及A组比较,B组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD28+降低,CD8+CD28-升高(P<0.05)。结论康莱特可能通过影响T淋巴细胞及亚群,尤其是CD8+CD28+表达调节机体细胞免疫功能。     

慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁反应调查及心理干预的有效性

目的 探讨慢性乙型肝炎（乙肝）患者的焦虑、抑郁反应发生率及心理干预的方法和有效性.方法 选择2012年1月～2013年1月本院60例慢性乙肝患者为实验组,选择同期正常人群60例为对照组,应用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组进行调查;实验组给予3个月的心理干预后再次评估,并与心理干预前进行对照研究.结果 实验组抑郁发生率为66.6％（40例）,焦虑发生率为68.3％（41例）;心理干预前实验组SAS及SDS评分均高于对照组,两组差异有统计学意义（P＜0.01）;心理干预后实验组SDS和SAS评分均较干预前明显下降（P＜0.01）.结论 慢性乙肝患者抑郁、焦虑反应发生率较正常人群高,心理干预能有效改善慢性乙肝患者焦虑、抑郁反应,值得临床推广.     

瑞舒伐他汀钙治疗中国高脂血症人群的药效动力学探索

目的：建立舒伐他汀钙治疗中国高脂血症人群的群体药效学模型,考察单位体重用药剂量和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的量效关系。方法：从已有的临床研究中,选择合适的受试者,提取其主要疗效指标（服用瑞舒伐他汀钙8周后LDL-C下降率）,及潜在的可能对LDL-C下降率有影响的指标（包括受试者所属试验、年龄、性别、体重和LDL-C基线值等）。用NONMEM软件进行模型拟合和群体药效学参数的估算。用Bootstrap法和蒙特卡洛模拟法分别对最终群体药效学模型进行验证和预测。结果：SigmoidalEmax药效学模型较好地拟合了瑞舒伐他汀钙治疗中国高脂血症人群的量效关系,所属试验、年龄、性别、体重和LDL-C基线值等因素对其无影响,最终模型的药效学参数Emax、ED50和γ分别为53.9%,0.072mg/kg和3.76,且参数的相对标准误均较小。Bootstrap法证明了最终模型具有较好的稳定性,蒙特卡洛模拟预测药效的95%可信区间包含了约50%受试者的实测药效。结论：本研究用群体分析方法建立了中国高脂血症人群应用瑞舒伐他汀钙的药效学模型,反映了约50%受试者用药后的药效学特征,说明除剂量外,影响药效因素众多,有待进一步探索。     

microRNA let-7a在刀豆蛋白A诱导的小鼠肝损伤中的作用

目的:探讨microRNA let-7a对刀豆蛋白A(Concanavalin A,ConA)小鼠肝损伤的保护作用.方法:建立ConA诱导的小鼠肝损伤模型,采用尾静脉注射let-7a慢病毒表达质粒的方法,并在造模前7d给予let-7a进行治疗干预.采用自动生化仪分析检测血清ALT变化;ELISA检测血清TNF-α、IL-6和干扰素-γ(IFN-γ)表达水平;HE染色肝脏组织病理学观察,评价let-7a治疗效果.结果:治疗组血清ALT水平较模型组明显降低(P＜0.01);与模型组相比,治疗组IL-6水平明显降低(P＜0.01),治疗组血清炎症细胞因子TNF-α、IFN-γ水平也显著下降(P＜0.05).肝脏组织病理学检查显示,治疗组较模型组肝组织损伤程度明显减轻,炎症细胞明显减少(P＜0.01,P＜0.05).治疗组小鼠生存率明显高于模型组(P＜0.01).结论:let-7a对ConA诱导的小鼠肝损伤有保护作用,该作用可能通过抑制相关炎症细胞因子TNF-α、IL-6和IFN-γ表达来实现.     

硝苯地平对原发性高血压患者内皮功能和左心室肥厚的影响

目的探讨硝苯地平对原发性高血压患者内皮功能和左心室肥厚的影响。方法选择未经治疗的伴左心室肥厚的原发性高血压患者84例随机分为2组,治疗组42例口服硝苯地平30mg每天1次,对照组42例口服氢氯噻嗪（HCT）25mg,每天2次,疗程为1年。治疗前后检测2组患者内皮功能和左心室肥厚指标。结果治疗组患者治疗后一氧化氮（NO）和前列环素（PGI2）水平较治疗前长升高（P〈0.05）,内皮素（ET）和血栓素A2（TXA2）较治疗前降低（P〈0.05）,而对照组上述指标无明显变化（P〉0.05）。2组治疗后上述指标差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者左心室肥厚均明显逆转（P〈0.05）,对照组患者治疗前后左心室肥厚指标无显著差别（P〉0.05）。结论硝苯地平能改善原发性高血压患者的内皮功能,逆转左心室肥厚,是原发性高血压治疗的理想药物。     

灰兜巴粗多糖的提取工艺

目的:研究民间治疗糖尿病的药物灰兜巴中粗多糖的最佳提取工艺,为该药材质量和制剂研究奠定基础。方法:以粗多糖总糖含量和粗提取物总固体质量为双重指标,苯酚-硫酸法显色后,分光光度法为检测手段,通过提取方法的筛选后,采用单因素试验和正交试验进行提取工艺的系统考察,确定灰兜巴粗多糖的最佳提取工艺。结果:选择传统的水煮回流提取法作为灰兜巴粗多糖的提取方法,最终确定的提取工艺为灰兜巴药材粗粉适量,水煮回流提取次数为2次,第1次加水10倍量,浸泡1h,回流煎煮2h,第2次加水8倍量,回流煎煮2h;药液浓缩比1∶10~1∶15,醇沉浓度80%,静置时间12h。结论:实验结果表明优选出的提取工艺科学、经济,可用于指导质量研究和制剂生产。     

复方甘草酸苷治疗儿童过敏性紫癜的效果观察

目的：探讨复方甘草酸苷治疗儿童过敏性紫癜（HSP）的临床效果。方法选择本院2009年1月~2014年1月收治的HSP患儿60例作为研究对象,随机分为两组,对照组30例采用常规基础治疗,治疗组30例在对照组基础上应用复方甘草酸苷治疗。观察两组患儿治疗后皮疹、消化道症状、关节肿痛等临床症状消失时间及临床疗效。结果观察组患儿治疗后皮疹、消化道症状、关节肿痛等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治愈25例（83.33%）,有效4例（13.33%）,无效1例（3.33%）,总有效率为96.67%,疗效1~7周。对照组治愈18例（60.00%）,有效6例（20.00%）,无效6例（20.00%）,总有效率为80.00%,疗效2~8周。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论复方甘草酸苷治疗儿童HSP可明显改善临床症状,提高疗效,降低不良反应和并发症的发生率。