铁制剂治疗缺铁性贫血的随机对照临床研究

目的 了解硫酸铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物治疗缺铁性贫血的疗效及不良反应。方法 将105例不诊于血液科门诊的缺铁性贫血患者，按照入选标准，以随机区组的方法随机分入3个治疗组，分别予以硫酸业铁控释片（福乃得，500mg，每日1次）、琥珀酸业铁（速力菲,，0．1g，每日3次）、多糖铁复合物（力蜚能，0．15g，每日2次）治疗8周，每1－2周随访1次，随访血常规、网织红细胞计数及药物的不良反尖。治疗前及治疗结束检查血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等有关铁参数。结果与结论 以血红蛋白和血清铁蛋白恢复正常作为完全缓解的标准，硫酸亚铁控释片、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物3种药治疗8周，缺铁性贫血的完全缓解率分别为74％、76％、40％（P＝0．004），总的有效率分别为81％、89％、76％（P＞0．05）。主要的不良反应为胃肠道反应，3种药中以多糖铁复合物的不良反应最少，其次为琥珀酸亚铁，硫酸铁控释片的不良反应最常见，但大多数能够耐受。     

儿童颈椎间盘钙化症的影像诊断

目的 探讨儿童颈椎间盘钙化症的影像表现及诊断价值，并提高对本病的认识。方法 回顾分析16例儿童颈椎钙化性椎间盘病的影像表现。结果 16例患均行颈椎平片检查，5例行CT扫描并作了三维重建，8例行MRI检查。16例平片均显示了椎间盘钙化灶，均为单发，CT平扫加三维重建显示4例钙化呈卵圆形，1例钙化为不规则形。MRI检查不仅显示了椎间盘内改变还清晰显示了病变相邻椎体边缘信号改变，在T1、T2加权像上呈低信号。结论 平片检查可以显示椎间盘钙化；CT平扫加三维重建能清晰显示了钙化灶的大小、形态；MRI检查在显示受累椎体及周围组织的改变方面明显优于CT和平片。     

旋磁场对胆结石病人胆汁中胆红素、钙、胆固醇和pH的影响

目的 探讨旋磁场与大面积静磁场对置对胆结石病人胆汁中总胆红素（BIT）、直接胆红素（BID）、间接胆红素（BII）、钙（Ca）、胆固醇（CH）和pH的影响。方法 旋磁组30例,测定旋磁处理前后65对胆汁样本。空白对照组15例,留取前后30对胆汁样本。将直径12mm圆形稀土永磁片110块,表面磁感应强度210mT,分别间隔10mm贴于210mm×220mm铁皮上形成一个大面积磁板与旋磁头表面静磁感应强度160mT,旋转平均表面磁感应强度100mT呈异名极对置,磁板置肝区背侧,旋磁头置剑突下处理40min。结果 旋磁组胆结石病人胆汁（n=65）:经旋磁场与磁板对置处理前减去处理后差值的x±s和t值分别为BIT41.81±93.52、3.59;BID 13.57±43.70、2.46;BII28.27±61.67、3.32;Ca 0.19±0.31、4.87;CH0.12±0.29、3.36;pH 0.01±0.27、0.30。除pH外,其余各项指标P值均<0.05。对照组胆汁（n=30）:间隔时间前后差值的x±s和t值分别为BIT4.42±22.05、1.14;BID2.40±12.37、1.06;BII2.52±46.27、0.30;Ca0.01±0.18、0.50;CH0.03±0.15、0.94;pH 0.009±0.06、0.84。P值均>0.05。结论 在本项磁场类型、强度和时间处理条件下,旋磁场与磁板对置能明显影响胆结石病人胆汁中的BIT、BID、BII、Ca和CH的浓度变化,且有显著降低的作用。     

严重胸腹部闭合性联合伤致呼吸心跳停止成功救治1例

报告1例严重胸腹部闭合性联合伤所致的急性呼吸心跳骤停得到成功救治的病例。闭合性胸腹联合伤后,因病情可能发展,应随时注意复查胸片、血气等;若基层医院条件不够,应及时转往上级医院,以免延误患者的治疗。     

睡眠过渡过程监测的新方法

在系统水平上研究人脑的睡眠过渡过程,以寻求监测睡眠过渡过程的新方法.方法:让15名睡眠良好者进行睡眠中的行为反应实验,获取行为反应量.结果:发现行为反应量与脑电图所反映的脑状态一致,且能反应睡眠过渡过程中脑状态的微小变化.结论:以行为反应量监测睡眠过渡过程,结果可靠,操作简便,对被试者干扰小.     

兔精原干细胞培养及生物学特征的初步研究

目的:建立精原干细胞的培养方法并对培养细胞的生物学特征进行研究.方法:用饲养层和无饲养层两种方法培养幼家兔精原干细胞,在倒置相差显微镜下观察培养细胞的生长和形态变化,并对细胞的糖原、脂质及c-kit受体的细胞化学和免疫细胞化学染色结果进行分析.结果:成功的分离并培养幼家兔精原干细胞.在培养细胞中精原干细胞为主体细胞,并可见少量间质细胞.根据精原干细胞体积大小和形态特点,可分为大、小两种类型.PAS染色,精原干细胞胞质呈阳性反应;免疫细胞化学染色显示,体积较小的精原干细胞c-kit受体呈强阳性反应,体积较大的大精原干细胞呈弱阳性反应;间质细胞PAS染色和c-kit受体染色呈阴性反应,而脂质染色呈强阳性反应.精原干细胞培养无论有无饲养层,均能呈集落状生长,但有饲养层的培养,细胞的生长明显优于无饲养层培养.结论:青春期前的睾丸生精小管是精原干细胞最集中、数量最多,且容易获取分离的部位;精原干细胞的成功培养为今后重建完整的生精细胞系的治疗性移植和对这类定向干细胞的发育及分化潜能的研究提供了细胞模型.     

23例外伤性颅内静脉窦损伤的治疗

自2000年6月至2004年5月,本院共收治外伤性颅内静脉窦损伤病人23例,采用周围硬脑膜悬吊、裂口筋膜缝补及贴敷、静脉窦缝合等方法治疗,疗效满意.现报告如下.     

手术治疗125例分化性甲状腺癌的5年随访结果分析

目的：探讨甲状腺全切除术在治疗分化性甲状腺癌中的临床应用价值。方法：采用我院1988年1月～2001年5月甲状腺全切除术或甲状腺侧叶切除加峡部切除术治疗分化性甲状腺癌125例,对其手术并发症发生、局部复发、转移情况及术后5年生存率进行回顾性对比分析。结果：甲状腺全切除术术后并发症发生率高于甲状腺侧叶切除加峡部切除术组;局部复发、转移率低于侧叶切除加峡部切除术组;5年生存率两组无显著性差异。结论：甲状腺全切除术是治疗甲状腺癌有效的手术方式,但应掌握手术指征,改进、提高手术技术,减少并发症。     

调节血脂:来自心脏病学者的经验

本刊2009年第1期重点为:调脂治疗.目前以3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药即他汀类药物为代表的调脂治疗,已被公认为心脑血管疾病的常规治疗方法;它们通过抑制体内胆固醇合成途径而降低血清胆固醇水平.     

Lipid extract from completely sporoderm‐broken germinating Ganoderma sinensis spores elicits potent antitumor immune responses in human macrophages

Ganoderma sinensis has been used widely in Oriental countries for the prevention and treatment of various diseases including cancer. Previous studies have shown that the lipid extract from Ganoderma exhibits direct cytotoxicity against tumor cells. Here, it is reported that the lipid extract from germinating G. sinensis spores, at lower concentrations that have no direct tumoricidal activity, induce potent antitumor immune responses in human monocytes/macrophages. Upon stimulation with the lipid extract, monocytes/macrophages exhibited markedly increased production of proinflammatory cytokines and surface expression of costimulatory molecules. Conditioned medium from stimulated cells effectively suppressed the growth of tumor cells. Apparently, the lipid extract triggered macrophage activation via a mechanism different from that associated with LPS. Moreover, it was observed that the lipid extract could partially re‐establish the antitumor activity of the immunosuppressive tumor‐associated macrophages. These results indicated that in addition to its direct tumoricidal activity, the lipid extract from G. sinensis spores could exert antitumor activity by stimulating the activation of human monocytes/macrophages. Copyright © 2008 John Wiley & Sons, Ltd.