直接测序与克隆测序检测不育男性H19基因甲基化印记的比较

目的建立亚硫酸氢盐修饰后测序技术,比较直接测序与克隆测序在不育男性精子印记基因DNA甲基化状态检测中的差别。方法对样本进行精液分析和精子形态学分析,密度梯度离心法制备精液。提取精液基因组DNA并行亚硫酸氢盐处理,行半巢式PCR,将纯化后PCR产物与pCR?2.1-TOPO?载体连接及转化,分别对PCR产物及阳性克隆菌液进行测序。结果 PCR产物直接测序,前半部分序列丢失约40bp,1号CpG位点甲基化状态信息丢失。每例标本只有一个测序结果,会出现CpG位点的部分甲基化状态。挑取15个克隆进行测序,序列无丢失,18个CpG位点甲基化状态信息均完整。15个克隆CpG位点甲基化状态有所不同,显示出此样本的平均甲基化状态。结论克隆测序不会造成序列丢失,CpG位点甲基化状态信息完整,克隆测序能较好地反应样本的平均甲基化状态。     

五味子乙素对染矽大鼠肺组织MAPKs和NF-κB信号转导通路的影响

目的 探讨五味子乙素(Sch-B)对SiO2致大鼠肺损伤过程中肺组织丝裂素活化蛋白激酶(MAPKs)和核因子-κΒ(nuclear factor-κΒ,NF-κΒ)信号转导通路的影响.方法 92只大鼠随机分为对照组(20只)、染尘组(30只)、Sch-B干预1组(24只)和Sch-B干预2组(18只).非暴露气管法建立大鼠矽肺模型,Sch-B干预1组造模后第1天起连续灌胃(80mg/kg Sch-B)21 d,Sch-B干预2组造模后第8天起连续灌胃(80mg/kg Sch-B)21 d.Sch-B干预1组在第3、7、14和21天,Sch-B干预2组在第14、21和28天随机取6只,在第3、7、14、21和28天随机取对照组4只,染尘组6只,处死取其肺组织.右肺用于蛋白质提取,通过免疫印迹(Western bloting)法测定肺组织MAPKs家族中细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和p38的磷酸化水平;用免疫组化法测定NF-κΒ核转移率.结果 Sch-B干预1组第3、7、14和21天,Sch-B干预2组第21和28天肺组织ERK1/2磷酸化水平(0.974±0.169、0.987±0.149、0.920±0.092、0.884±0.078、1.167±0.083、1.002±0.060)均明显低于染尘组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);Sch-B干预1组在第7天肺组织JNK1磷酸化水平达到最高峰后持续下降,与染尘组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),而Sch-B干预2组第14、21和28天肺组织JNK1磷酸化水平(0.882±0.064、0.802±0.061、0.792±0.015)均低于染尘组,差异有统计学意义(P＜0.01);Sch-B干预1组第3天p38磷酸化水平为0.309±0.045,高于染尘组,Sch-B干预1组和2组第14天p38磷化水平为0.667±0.072和0.650±0.066,均明显低于染尘组,差异有统计学意义(P＜0.01).Sch-B干预1组大鼠肺组织第3、7、14和21天NF-κΒ核转移率为(13.54±5.36)%,(21.01±6.43)%,(30.55±6.44)%,(37.39±9.32)%,Sch-B干预2组第21天核转移率为(44.33±22.88)%,明显均低于染尘组,差异有统计学意义(P＜0.01),而在第28天Sch-B干预2组核转移率为(58.52±14.57)%,明显高于染尘组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 ch-B对SiO2诱导的肺组织损伤过程中MAPKs家族3个成员活化都有一定的抑制作用.在染矽初期给予Sch-B干预可抑制NF-κΒ活化.Sch-B对SiO2诱导的大鼠肺损伤保护作用可能通过MAPKs和NF-κΒ信号转导通路.     

卫生信息化人才在职培训思考与建议

随着卫生信息化建设的不断深入,卫生信息化人才短缺和结构不合理问题等日益凸显,人才在职培训成为推动当前信息化建设可持续发展的重要举措。本文阐述了我国现有的卫生信息化人才队伍培训的现状和国内外在职培训的方式,分析了我国卫生信息化人才在职培训机制,并针对国内卫生信息化人才在职培训现状提出了相应的措施。     

头孢噻肟钠舒巴坦钠对新生儿感染的治疗效果观察

目的:探讨新生儿感染治疗中,头孢噻肟钠舒巴坦钠的临床治疗效果.方法:选取清溪医院接诊新生儿感染患儿64例,将其随机分为两组,其中对照组32例采用青霉素钠,5万/IU(kg·d),肌肉注射给药;观察组32例采用头孢噻肟钠舒巴坦钠,75~150mg/(kg·d),静脉滴注.观察两组患儿治疗7d后的临床疗效及细菌清除率.结果:观察组患儿的总有效率达到了93.75%,对照组患儿的总有效率为75.00%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组细菌总清除率为90.63%,对照组细菌总清除率为65.63%,观察组的细菌总清除率显著高于对照组(P<0.05).结论:头孢噻肟钠舒巴坦钠用于新生儿感染治疗,效果确切,值得推广.     

PDCA循环理论对医疗服务质量管理的效果观察

目的分析医疗服务质量管理中运用计划、执行、检查以及调整(PDCA)循环理论的实际效果。方法2017年1月—2017年12月期间在医院未实施PDCA循环理论从中选取200例住院患者作为对照组,2018年1月—2019年6月期间在医院实施PDCA循环理论从中选取200例住院患者作为观察组,对比两组患者相关指标。结果相较于对照组,医疗费用、就医环境、诊治过程、医疗技术、护士服务态度、医生服务态度和满意度观察组评分均显著较高(P<0.05);病历书写合格率和处方书写合格率观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论PDCA循环理论应用于医疗服务质量管理中的效果显著,各维度得分均较高,提升了满意度,且加强了病历书写合格率和处方书写合格率。     

定点医疗机构信用管理在医保基金监管中的重要性与实现策略

我国医保基金安全面临重大挑战,而当前的医保基金监管体系存在局限性,对此,我国提出将信用管理引入医保基金监管。信用管理可对现有医保基金监管体系形成有效补充,能够拓展医保监管内容,引导医疗机构合理使用医保基金;延伸医保监管时效,保证基金监管力度;补充医保监管手段,引导医疗机构自觉约束服务行为。为最大化实现信用管理的目标,需构建起一套适用于定点医疗机构的信用评分指标体系,以及综合多指标来源的信用监测及评价体系,并在此基础上明确信用结果在医疗机构监管中的作用和流程,使信用管理起到守信激励和失信惩戒的效力,最终形成完善的医保信用管理制度体系,保障信用管理体系对定点医疗机构发挥最大作用。     

1990～2010年湘西自治州法定甲乙类传染病流行趋势分析

[目的]了解湘西自治州传染病发病情况和流行趋势,为卫生行政部门制定防制策略提供科学依据。[方法]对湘西州1990～2010年甲乙类传染病疫情资料进行分析。[结果]1990～2010年累计报告甲乙类传染病22种171 269例,年均发病率为325.87/10万,呈明显下降趋势;合计死亡680例,年均死亡率、病死率分别为1.29/10万、0.40%。年均报告发病率,肠道传染病为170.03/10万,呼吸道传染病为102.85/10万,血源及性传播传染病为46.67/10万,自然疫源及虫媒传染病为5.90/10万。肠道传染病发病率呈下降趋势,呼吸道和血源及性传播传染病发病率呈上升趋势,主要与痢疾、伤寒、甲肝等肠道传染病发病数减少和肺结核、乙肝、梅毒等发病数增加有关。[结论]1990～2010年湘西自治州传染病发病率明显下降,血源及性传播传染病是当前重点防治的传染病。     

中国2000～2001年流行性感冒流行概况

目的：了解中国2000－2001年流行性感冒（流感）流行及抗原性变异情况。方法：鸡胚传代病毒用于抗原分析；病毒液提取RNA进行逆转录－聚合酶链反应（RT－CR），扩增产物纯化后测序。然后用MegAlign(Version1.03）和Editseq（Version3．69）软件进行基因种系发生树分析。结果：2001年流行的H1N1亚型病毒血凝素蛋白重链（H1N1）相比，在抗原决定簇D区的190位发生了氨基酸替换；基因种系发生树表明2001年的H1N1亚型流感病毒存在基因特性不同的两系病病毒株，国内人群中仍然同时流行着两种抗原性明显不同的B型流感病毒（Yamagata系和Victoria系），Yamagata系病毒占大多数，Version系的HA1区基因与B／山东／7／97毒株相比，其197和199位氨基酸发生了替换。B型的基因种系发生树也证实Version系病毒株的抗原性改变。2000年分离的H3N2亚型流感病毒的HA1区氨基酸序列与A／悉尼／5／97（H3N2）间有7－8个氨基酸的差异；2001年分离的H3N2病毒株与2000年的病毒株相比，又有83、186、202、222位发生了氨基酸替换，表明H3N2亚型病毒株间的抗原性发生了较明显的变异。结论：2000－2001年中国流感的流行情况较为平静；H3N2亚型的抗原性发生了变异，H1N1亚型和B型病毒的抗原性虽没有发生明显的变异，但它们均同时流行着两系抗原性不同的毒株。     

锌制剂减轻儿童腹泻症状的效果分析

目的 评价锌制剂对锌水平正常患儿腹泻症状的治疗效果.方法 选择2013年2月至2016年6月在延安市宝塔区人民医院就诊的血清锌水平正常的腹泻患儿84例,随机分为试验组41例和对照组43例,对照组给予补液、止泻和抗感染等常规治疗,试验组在此基础上口服硫酸锌口服液,1支/次,1次/天,疗程均为10天,比较两组治疗后腹泻严重程度和不同时点痊愈率.结果 试验组和对照组各有39例和40例患儿完成研究,试验组72h痊愈率和120h痊愈率(82.05%和97.43%)均高于对照组(40.00%和70.00%)(χ2值分别为16.093、10.812,均P<0.05),试验组腹泻病程44h,低于对照组86h,差异有统计学意义(Z=21.197,P<0.05);治疗后两组大便频率分别为2.5次和3.0次,差异无统计学意义(P>0.05).结论 锌制剂能有效治疗儿童腹泻,而且患儿锌水平并不影响锌制剂疗效,但确切的机制需要更多的研究证实.     

世博保障的蚊虫监测及携带病原体检测

目的 开展浦东机场蚊虫监测和携带病原体检测,为世博会蚊媒传染病的预警和蚊虫控制提供技术保障.方法 CO<,2>法、刺叮法、集卵器、捞勺法和RT-PCR.结果 CO<,2>法监测,致倦库蚊和淡色库蚊是候机楼周边的优势蚊种,活动为4-11月,有6月和10月2个高峰,工作区周边以三带喙库蚊为优势种,活动高峰在8月,其次为白纹...