重症监护患者胰岛素强化控制血糖的预后研究

无沦合并糖尿病与否,多种因素可导致重症患者出现高血糖,高血糖能够增加重症患者的病死率.近来,多项临床研究显示,胰岛素强化治疗可以使血糖严格的控制于正常水平,显著降低各种普通重症患者及诸如心血管、神经.外科等各科重症患者的病死率和医疗费用,并给患芹带来长期的生存获益.虽然强化治疗控制血糖增加了低血糖的发生,但低血糖并未增加患者的病死率.胰岛素强化控制血糖成为重症监护病房中不容忽视的一种重要治疗措施.     

三七种子贮藏习性研究

目的研究三七种子的贮藏习性,为三七种子的保存提供科学依据。方法用TTC法测定不同水分和不同温度贮藏三七种子生活力。结果三七种子对干燥脱水的忍耐能力类似顽拗型种子,其最低安全含水量为17%。结论三七种子为顽拗型种子,对低温极为敏感,不适宜采用低温贮存。     

人J链基因的克隆及原核表达研究

目的 用基因工程技术在大肠埃希菌中表达人J链基因重组蛋白,为研究其功能及开发检测J链抗原的试剂盒奠定基础.方法 提取人脾细胞总RNA,以此为模板,通过RT-PCR的方法获得J链基因.将该基因克隆到表达载体pET-22b(+)中,构建J链表达载体,测序证实正确后转化至E coli BL21(DE3),IPTG诱导表达后进行SDS-PAGE,表达产物经免疫印迹法(western blot,WB)鉴定其免疫反应性.结果 测序结果证实笔者成功地获得了J链基因,其序列与GenBank中报道完全一致.SDS-PAGE分析表明,重组蛋白在Ecoli BL21中获得表达,其相对分子量约为15KD左右,表达的蛋白量约占菌体蛋白的15%.结论 成功克隆了人免疫球蛋白J链基因,并在大肠杆菌中获得表达.     

高龄急性ST段抬高性心肌梗死急诊介入治疗的临床疗效观察

目的 评价高龄(年龄≥75岁)急性ST段抬高性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床疗效.方法 对符合条件的高龄急性ST段抬高心肌梗死患者行急诊PCI治疗.患者入院后经临床和心电图诊断符合世界卫生组织提出的AMI诊断标准.结果 106例患者接受直接PCI术,梗死相关血管:前降支86支,回旋支4支,右冠状动脉16支.106支梗死相关动脉,成功开通102例,于球囊扩张后置入支架110枚,2例术中死于心源性休克.术后即刻造影成功率为98.5 %,手术操作成功率为98%.术后1例住院期间死于心脏破裂.梗死后1周的平均左室射血分数为(51.2±3.3)%.结论 急诊PCI治疗对高龄ST段抬高心肌梗死患者是安全有效的.     

腹壁透明细胞肉瘤的临床诊治

目的探讨腹壁透明细胞肉瘤的病因、发病机制及临床治疗方法。方法对1例腹壁透明细胞肉瘤患者的临床资料结合文献加以分析总结。结果此例患者通过手术方法切除肿瘤,边缘清楚,后续准备肿瘤科进一步放化治疗。结论透明细胞肉瘤原因不明,在治疗上以局部扩大切除为主,首次规范的手术治疗是治疗成败的关键,放化疗对其进一步治疗有一定的作用。     

主动脉疾病中血管平滑肌细胞表型转化调控机制研究进展

主动脉疾病(aortic disease,AD)指由于主动脉壁病变所致的一类疾病,往往高度致命.目前非遗传性AD的发病机制尚未完全阐明.血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSMC)是主动脉壁中层的主要细胞成分,通常认为其存在收缩型与合成型两种表型,且可相互转化.VSMC由收缩型向合成型的过度转化在AD的发生发展过程起重要作用.尽管关于VSMC表型转化研究较多,但众多调控机制如何协调运作以及相互之间的关系仍然有待阐明.本文就目前已知的VSMC表型转化调控机制作一综述.     

营养素摄入水平与前列腺癌发病因素的相关分析

目的:探讨营养素摄入水平与前列腺癌发病危险的关系。方法:对经病理组织学确诊的96例前列腺癌新发病例实施1∶3配比的病例-对照研究。三类对照共计288例(其中医院癌对照96例,医院非癌对照96例,正常对照96例)。配比条件为同性别、同民族和年龄相差≤±5岁。结果:经条件Logistic回归分析结果显示,总热量(OR值1.22~2.06,P值分别为0.78、0.04和0.032)、总脂肪(OR值1.06~1.89,P值分别为0.98、0.021和0.019)、饱和脂肪酸(OR值1.08~1.79,P值分别为0.92、0.023和0.032)、不饱和脂肪酸(OR值1.07~2.81,P值分别为0.88、0.027和0.007 1)以及动物脂肪(OR值1.14~2.56,P值分别为0.87、0.047和0.008)与前列腺癌发病危险呈正相关;硒与前列腺癌发病危险呈负相关(OR值0.57~0.84,P值分别为0.84、0.031和0.030)。总热量、总脂肪、饱和脂肪酸、动物脂肪与前列腺癌发病存在一定的剂量反应关系。结论:营养素摄入过程中的高脂和微量元素硒缺乏与前列腺癌发病危险存在关联。     

慢性鼻-鼻窦炎外周血嗜酸性粒细胞与中性粒细胞在不同病理分型中的比率差异分析

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎外周血嗜酸性粒细胞与中性粒细胞在不同病理分型中的比率差异。方法 选取本院2019年7月至2020年12月收治的72例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,均行变应原阳性皮肤测试及病理检查,根据中性粒细胞和嗜酸性粒细胞含量分为中性粒细胞型组（n=25）和嗜酸性粒细胞型组（n=47）,比较两组临床资料、各指标与细胞水平、具体组织病理分型情况。结果 两组性别、年龄、病程、主要症状和体征比较差异无统计学意义;嗜酸性粒细胞型组嗜酸性粒细胞水平高于中性粒细胞型组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组具体组织病理分型比较差异无统计学意义。结论 慢性鼻-鼻窦炎患者的外周血内嗜酸性粒细胞占比会影响局部组织嗜酸性粒细胞的浸润程度,外周血嗜酸性粒细胞与局部组织的嗜酸性粒细胞浸润度具有相关性。     

艾滋病患者抗病毒治疗依从性相关情况分析

目的 探讨艾滋病患者抗病毒治疗依从性相关情况。方法 选取我院2018年6月—2020年6月诊治的118例艾滋病患者作为研究对象。根据患者对治疗的依从性分为依从性好组（n=65）及依从性差组（n=53）。对患者的服药情况、抗病毒治疗依从性单因素及多因素相关情况进行分析。结果 118例患者中有53例患者出现药物漏服现象,主要漏服原因为患者用药后出现不良反应,占比43.40%,另外还有忘记服药、害怕他人知道自己患有艾滋病、在外服药不及时及其他原因。家人支持、工作、服药知识、饮酒、文化水平、年龄各单因素与患者治疗依从性密切相关（P <0.05）。工作、服药知识是患者治疗依从性的重要独立影响因素（P <0.05）。结论 家人支持、工作、服药知识及饮酒是影响艾滋病患者抗病毒治疗依从性的主要影响因素,应根据患者的实际情况给予相应的治疗措施,提高患者治疗依从性。     

天香丹对心肌缺血大鼠血栓形成及心肌细胞结构的影响

目的：观察天香丹对心肌缺血大鼠血浆血栓素（TXB2）、前列环素（6-Keto-PGF1α）及心肌细胞结构的影响.方法： 50只健康Wistar大鼠随机分为生理盐水组、心可舒组（0.27g/kg心可舒）及天香丹大、中、小剂量组（天香丹剂量分别为10.2、3.4、1.1 g/kg）共5组,每组10只,用皮下注射异丙肾上腺素法复制心肌缺血模型,观察天香丹对大鼠心肌缺血时心电图的影响,采用放射免疫法检测各组血浆TXB2、6-Keto-PGF1α的含量,并进行比较.采用电镜观察各组大鼠心肌结构的变化.结果：与生理盐水组比较,天香丹各剂量组及心可舒组心电图ST段偏移明显减小（P＜0.05～0.01）,血浆TXB2含量明显降低（P＜0.05～0.01）,而天香丹组优于心可舒组（P＜0.05～0.01）;与生理盐水组及心可舒组比较,天香丹各剂量组血浆6-Keto-PGF1α含量明显升高（P＜0.05～0.01）.结论： 天香丹是改善心肌缺血的有效药物.