肝纤维化组织中MMP1、TIMP1的表达及其临床意义

目的 :检测肝纤维化组织中基质金属蛋白酶 1 (MMP1 )、基质金属蛋白酶组织抑制因子 1 (TIMP1 )的表达 ,为肝纤维化的诊治提供重要的分子生物学指标。 方法 :采用链霉菌抗生物蛋白 -过氧化酶联接法 (S- P法 )检测70例肝纤维化组织中 MMP1 、TIMP1 的表达。结果:(1) TIMP1 蛋白阳性表达随肝纤维化程度的加重而增强 ,并且呈正相关关系 (r=0 .92 74 ,P <0 .0 1)。 (2 ) MMP1 蛋白阳性表达随肝纤维化程度的加重无明显变化 ,无相关关系(r =0 .2 181,P >0 .0 5 )。 结论:TIMP1 与肝纤维化的发生、发展密切相关 ,随纤维化发生、发展阳性表达增强。从分子水平对肝纤维化、肝硬化病变进行评估 ,为早期诊治肝纤维化和判断预后提供依据。     

小剂量吗啡在妇科术后镇痛中的临床应用

目的 :探讨小剂量吗啡用于妇科术后镇痛的效果。方法 :对 36 0例硬膜外麻醉行妇科手术的病人随机分组 ,198例病人在手术结束时硬膜外导管注入吗啡 2 mg(生理盐水稀释至 10 m L)、78例注入芬太尼 0 .0 4 m L(生理盐水稀释至 10 m L )、84例注入生理盐水 10 m L作为对照组。结果 :吗啡组 、 级镇痛达 86 .9% (172 /198) ,芬太尼组为 2 8.2 % (2 2 /78) ,生理盐水组为 (3/84 ) ;吗啡明显高于芬太尼组及生理盐水组 ,(P<0 .0 1)。而三组恶心、呕吐、呼吸、脉搏等副反应无明显差别。结论 :吗啡用于妇科术后镇痛效果好、安全、适用。     

电子时代的医学图书馆馆员和循证医学

简要阐述了循证医学的概念及其基本特点,探讨了电子时代循证医学对于医学图书馆员的要求,同时提出了电子时代医学图书馆员应该具备的知识和技能.     

'Not everything that can be counted counts and not everything that counts can be counted'– towards a critical exploration of modes of satisfaction measurement in sheltered housing

This paper reflects on a research project funded by a consortium of leading sheltered housing (SH) providers and their regulatory body, the Housing Corporation. The project aimed to ascertain which aspects of SH older people perceived to be central to their satisfaction and the methods they judged most appropriate to measuring this. We outline key policy developments of importance to SH (specifically the development of performance measurement regimes), and changes in the nature of SH, which are driving providers to re‐evaluate how they measure user satisfaction. We discuss the aims of the project, our methodology and findings, and conclude by raising critical questions about the process of measuring satisfaction within an increasingly managerialised housing system. We argue that this favours standardised methods of information gathering (such as questionnaires) rather than engage with clients in order to develop methods and systems capable of eliciting qualitative issues of concern to them. Our conclusions are, we believe, applicable to health and social care provision, where similar tensions exist around performance measurement and user satisfaction.     

护士社会支持与焦虑状况相关因素调查分析

目的了解护士的社会支持与焦虑状况的相关因素,为心理干预提供理论依据.方法采用社会支持评定量表、状态焦虑量表(S-AT)对100名女护士进行调查,并分析其相关因素.结果护士社会支持评分为(37.22±6.94)分,S-AT评分(42.70±7.20)分;护士社会支持与焦虑状态呈负相关,即社会支持越高,焦虑状态越低;年龄<25岁、工龄<5年、未婚、合同护士社会支持明显偏低.结论良好的社会支持有助于减轻护士心理压力,是维护护士身心健康的重要因素.     

34例淋巴瘤骨髓浸润患者治疗与预后分析

目的 探讨淋巴瘤骨髓浸润患者的治疗与预后。方法 34例淋巴瘤骨髓浸润患者分为单纯化疗组、化疗+放疗组、大剂量化疗+自体干细胞移植组进行治疗,长期随访,分析其预后状况。结果 全组中位生存期为20个月;1年和3年生存率分别为76.47％和26.47％,最初疗效为完全缓解和部分缓解患者的1年和3年生存率均大于未缓解患者(P<0.05);大剂量化疗+自体干细胞移植组的3年生存率大于单纯化疗组和化疗+放疗组(P<0.05)。结论 淋巴瘤骨髓浸润患者的生存率与最初疗效有关;大剂量化疗+自体干细胞移植能提高其生存率,改善预后。     

星状神经节阻滞复合药物治疗偏头痛240例

目的　探讨星状神经节阻滞 (stellate ganglion block,SGB)加服药物对偏头痛的治疗作用。方法　 2 4 0例偏头痛患者按就诊顺序分为观察组与对照组 ,观察组接受 SGB治疗的同时 ,口服尼莫地平等药物。结果　观察组有效率达89.2 % ,高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中治疗后完全无痛的病例 5 1.7% ,高于对照组 (P<0 .0 1) ,观察发现病程对于 SGB治疗偏头痛疗效影响较大 (P<0 .0 5 )。结论　 SGB加服药物治疗偏头痛具有操作简单 ,起效快 ,疗效确切 ,副作用少等优点 ,值得临床推广应用。     

低温冷冻对皮肤α-tubulin、β-tubulin和cytoskeratin表达的影响

目的:探讨低温冷冻对皮肤骨架蛋白中α-微管蛋白(α-tubu lin)、β-微管蛋白(β-tubu lin)和高分子量角蛋白(cytoskeratin)表达的影响,从而进一步揭示皮肤低温损伤的机制。方法:用-αtubu lin、β-tubu lin、cytoskeratin抗体对5种储存条件下的皮肤作免疫组化染色,采用计算机图像分析技术进行定量分析。并进一步采用透射电镜观察-αtubu lin、β-tubu lin、cytoskeratin的超微结构的变化。结果:α-tubu lin、β-tubu lin、cytoskeratin在4℃组、-20℃组、-80℃组均表达显著下降,且超微形态结构及分布改变明显。在-196℃组储存时三种成分含量下降较少,形态改变亦不显著。结论:皮肤的低温损伤与骨架蛋白-αtubu lin、β-tubu lin、cytoskeratin的破坏有关。