不同剂量尼古丁对成年大鼠阴茎海绵体内源性CO含量及NOS活性影响的研究

目的探讨不同剂量尼古丁对成年雄性大鼠阴茎勃起功能及阴茎海绵体内源性一氧化碳(CO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。方法将32只12周龄雄性大鼠随机分为4组,对照组、尼古丁(0.5mg·kg-1·d-1)组、尼古丁(1.5mg·kg-1·d-1)组、尼古丁(2.5mg·kg-1·d-1)组。给药方式采用皮下注射。8周后,阿朴吗啡试验观察大鼠阴茎勃起情况。取阴茎海绵体,用改良双波长分光光度法测量其CO浓度。应用改良的Griess法测量其NOS活性。结果与对照组比较,尼古丁各组阴茎勃起次数、CO含量及NOS活性明显减少(P<0.01)。阴茎勃起次数,尼古丁(2.5mg·kg-1·d-1)组较尼古丁(0.5mg·kg-1·d-1)组明显减少(P<0.01),尼古丁(1.5mg·kg-1·d-1)组较尼古丁(0.5mg·kg-1·d-1)组、尼古丁(2.5mg·kg-1·d-1)组较尼古丁(1.5mg·kg-1·d-1)组减少(P>0.05)。尼古丁给药剂量越大,CO含量及NOS活性越低,尼古丁注射各组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尼古丁可导致成年雄性大鼠阴茎勃起功能减弱,阴茎海绵体内源性CO含量及NOS活性下降;其影响呈给药剂量依赖性;表明内源性CO是尼古丁致阴茎勃起功能障碍(ED)的重要信使分子,尼古丁可能通过降低内源性CO含量及NOS活性致ED。     

显微耳科手术在无肌松药下瑞芬太尼-丙泊酚全麻疗效

目的：探讨显微耳科手术在无肌松药下瑞芬太尼-丙泊酚全麻疗效。方法：收集我院2011年12月～2014年1月期间进行显微镜下乳突根治术患者共计84例,随机分为无肌松组42例,肌松组42例。两组均给予常规诱导后并气管插管。无肌松组静脉持续输注丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉。肌松组插管后静脉注射维库溴铵0.1mg/kg,持续静脉输注丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉。评价两组患者切皮时（T1）,电钻磨骨时（T2）,拔管后10min （T3）各点肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平;同时记录切皮、电钻磨骨、拔管后10min 患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）及心率（HR）。结果：无肌松组和肌松组切皮时、电钻磨骨时,各点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率及肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平差异无统计学意义。拔管后各项观察指标差异有统计学意义。无肌松组和肌松组不良反应和并发症分别为（2.7%、5.4%;16.2%、21.6%）,差异有统计学意义。结论：认为舒芬太尼、丙泊酚和瑞芬太尼联合应用可以抑制血浆肾素-血管紧张素-醛固酮对血压的波动,用于显微耳科手术效果满意,安全可行。     

无张力疝修补术治疗成年人腹股沟疝临床效果评价

目的评价无张力疝修补手术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析402例成年腹股沟疝行无张力疝修补手术临床资料。方法362名患者共施行了402例无张力疝修补术，其中123例行疝环充填式无张力疝修补术，88例行Lichtenstein手术，191例行腹膜前间隙修补术。结果单侧疝及双侧疝平均手术时间分别为37min与83min。术后并发症包括1例切口感染，2例腹股沟区疼痛，4例阴囊血肿，9例尿潴留。腹股沟疝患者均于术后3—9d痊愈出院。88．4％（320／362）病例获得随访，随访时间5-36个月。结论采用无张力疝修补手术治疗成年人腹股沟疝具有安全性高，并发症少，复发率低的优点。     

胰岛β细胞中PP2ACα基因失活小鼠模型的建立及初步表型分析

目的 :建立胰岛β细胞特异性失活PPACα基因小鼠模型,对其表型进行初步观察。方法 :通过Ins2-Cre小鼠与PP2ACα^flox/flox小鼠交配,获得胰岛β细胞特异性失活PP2ACα基因小鼠(PP2ACα^flox/fIox:Ins2-Cre)。PCR和Western blot鉴定PP2ACα基因第二外显子敲除小鼠（KO）。4月龄时行腹腔注射葡萄糖耐量试验（IPGTT）,以PP2ACα^flox/flox小鼠为对照。结果 :1PP2ACα转录本在KO小鼠短于对照小鼠;2KO小鼠胰岛中PP2AC蛋白水平较对照小鼠显著下降（P<0.05）;3IPGTT结果显示:4月龄KO小鼠30、60、120 min时血糖明显高于对照小鼠（P<0.05）。结论:成功建立胰岛β细胞特异性失活PPACα基因小鼠模型,4月龄PP2ACα^flox/fIox:Ins2-Cre小鼠糖耐量受损。     

口服富氧水对高原移居者肺功能的影响

目的探讨在海拔3 700 m和5 200 m高原口服富氧水对肺功能的影响。方法（1）在海拔3 700 m将20名已习服半年的男性志愿者分为实验组和对照组,实验组口服5%葡萄糖注射液制成的富氧水,对照组口服5%葡萄糖注射液,均每次500 m l,2次/d。饮用3 d后检测其肺功能,检测指标包括FVC、FEV1、FEV1%、MMEF、PEF和MVV。（2）对首次进驻海拔5 200 m的36名男性志愿者,自海拔1 400 m驻地乘汽车2 d到达海拔3 700 m当日随机分实验组和对照组,同前服用富氧水或生理盐水,直至进入海拔5 200 m某哨卡第6天,共服9d后检测肺功能。结果习服志愿者口服富氧水3 d和初进高原志愿者口服富氧水9 d,肺功能指标中FVC、FEV、MMEF、PEF、MVV均显著增高（P〈0.01,或P〈0.05）,FEV1%无显著性变化（P〉0.05）。结论在高原口服富氧水能提高移居者的肺通气功能。     

Effects of extract of Ginkgo biloba with venlafaxine on brain injury in a rat model of depression

Background Recent studies have indicated that chronic stress may give rise to brain damage,which is related to the genesis of depression. The purpose of this study is to investigate the effects of extract of Ginkgo biloba (EGb) and venlafaxine on depression. Methods Rats were treated with chronic and comprehensive stress to create a depression model. Immunohistochemistry was used to detect the expression of brain-derived neurotrophic factor (BDNF) in the hippocampal CA3 neurons of rats treated with different drugs. Behavioral changes of these rats were also examined.Results The expression of BDNF in the hippocampal CA3 neurons of the depression model decreased with a reduction in exploring behavior and a significant increase in fecal production. The expression of neuron nitricoxide synthase (nNOS) protein also increased in the rats compared to normal controls. The rats treated with EGb and venlafaxine showed an increase in expression of BDNF and exploring behavior compared to untreated rats, but a decrease in nNOS and fecal production. Conclusions Rats sustain damage to the brain after being subjected to chronic and comprehensive stress. Our research has indicated that combined EGb with venlafaxine enhances the protection of neurons and decreases damage to the brain, while relieving the side effects of synthetic antidepressants.     

国产镍钛合金支架治疗食管狭窄

采用国产镍钛合金食管支架置入术治疗食管狭窄24例。全部支架置入术经口腔在X线电透导向下进行，均获成功。患者症状得到缓解，摄食能力有不同程度改善，总有效率达100％。支架置入治疗食管狭窄，简单安全有效，但远期效果尚需进一步观察。     

混苯接触对男工性机能的影响

为评价混苯接触对男工性机能的影响，选取从事造漆、皮鞋粘胶等已婚接触男工50名，非混苯作业从事行政后勤人员38名作对照。结果显示，混苯作业对接触男工性机能的影响主要表现为性支持续时间缩短（P＜0.05），勃起异常、射精异常、性欲异常的出现率虽呈增高趋势，但无统计学的差异（P＞0.05）。     

“讲授自绘思维导图+操作演示”教学法在常用护理技术教学中的应用

目的分析“讲授自绘思维导图+操作演示”教学法在常用护理技术课程理实一体化教学巩固中的有效性。方法选取藏医学院2018级藏医本科1班为实验组,采用“讲授自绘思维导图+操作演示”教学法;2班为对照组,采用“理论作业+操作演示”教学法。课程结束,比较两组学生教学巩固过程体验问卷得分及其理论测试、实践操作测试成绩。结果实验组学生的理论测试、实践操作测试成绩及对教学巩固过程体验问卷得分都高于对照组。结论“讲授自绘思维导图+操作演示”教学法可激发学生的学习欲,督促其主动学习,提高理论测试、实践操作成绩及汉语水平。     

后路椎体间或横突间融合治疗椎间盘源性下腰痛

目的 观察椎体间或横突间融合治疗椎间盘源性下腰痛的手术疗效。方法 经椎间盘造影检查,有32例患者被确诊为椎间盘源性下腰痛。其中17例行后路椎间盘切除椎体间cage植骨,15例行后路椎间盘切除横突间植骨RF内固定。术后随访2－4年,观察患者腰痛改善和腰推融合情况。结果 术后1年患者腰痛较术前平均改善者在椎间融合组为87％,横突融合组为76%。术后2年腰痛较术前平均改善者在椎间融合组为89％,横突融合组为81％。术后1年腰椎融合率在椎间融合组为88％,横突融合组均为87％。术后2年腰椎融合率在椎间盘融合组为92％,横突融合组均为90％。结论 后路椎体间cage植骨融合术治疗椎间盘源性下腰痛,术后近中期腰痛改善率优于经椎弓根固定横突间融合术。椎间融合治疗是治疗椎间盘源性下腰痛的首选术式。