病理性近视眼影像学生物标志物的研究现状

高度近视和病理性近视的患病率正逐年增加,会造成严重的视力损害和社会危害。然而对高度近视和病理性近视的早期诊断、进展预判和治疗效果的评估等问题尚未解决。近年来,影像学技术的不断发展以及多模态成像的应用为病理性近视的诊断、疾病进展的监测及治疗效果的评估提供了有力的依据,尤其部分特异性影像学生物标志物的发现更有助于病理性近视的早期诊治和对其相关机制的认识。因此,本文就眼底照相、光学相干断层扫描和光学相干断层扫描血管造影中的病理性近视影像学生物标志物进行综述。     

主诊医师负责制对医疗效率的影响研究

目的:评价中日友好医院主诊医师负责制实施前后对医疗效率的变化情况.方法:从医院HIS系统中提取平均住院日、入院患者数、床位使用率的相关数据,运用间断时间序列分析,剔除自然成长因素的影响后,比较各效率指标在主诊医师负责制实施前后的差异及变化趋势.结果:间断时间序列模型分析结果显示,实施主诊医师负责制后,医院平均住院日显著...     

乌鲁木齐市某三甲医院天山区新发 459 例恶性肿瘤的分析

目的分析新发459例恶性肿瘤住院患者的疾病构成及其变化,为进一步进行大规模的流行病学调查提供部分理论依据,并为掌握天山区恶性肿瘤流行病学及预防提供参考。方法回顾统计分析2010年1月至2012年12月住院就诊的乌鲁木齐天山区新发恶性肿瘤住院患者的总就诊人数、肿瘤发生部位、性别、年龄、民族及病种分布情况进行比较分析。结果天山区新发恶性肿瘤住院患者比例呈现逐年增加的趋势,构成居前三位的依次为支气管肺恶性肿瘤、血液恶性肿瘤和肝恶性肿瘤;男女之比为1．5：1,恶性肿瘤的高峰年龄集中在45岁-75岁,民族前三位的是汉族、维吾尔族和哈萨克族。结论天山区恶性肿瘤患者的人数逐年上升,且发病年龄呈中老年化。考虑与空气污染,环境恶化,吸烟等有一定关系,须采取有力措施治理环境,净化空气并加强民众防癌意识。     

锁骨下动脉狭窄或闭锁的治疗

用经皮经腔动脉成形术（ＰＴＡ）治疗锁骨下动脉狭窄或闭锁２４例，用血管旁路术治疗１４例。结果：２种治疗方法的近期通畅率相似，２年通畅率分别为６６．７％和７２．７％。提示：ＰＴＡ和血管旁路术均是治疗锁骨下动脉狭窄或闭锁的有效方法     

Analysis on the accuracy of CT-guided radioactive I-125 seed implantation with 3D printing template assistance in the treatment of thoracic malignant tumors

This article analyzes the accuracy of needle track and dose of a 3-dimensional printing template (3DPT) in the treatment of thoracic tumor with radioactive I-125 seed implantation (RISI). A total of 28 patients were included. The technical process included: (i) preoperative CT positioning, (ii) preoperative planning design, (iii) 3DPT design and printing, (iv) 3DPT alignment, (v) puncture and seed implantation. The errors of needle position and dosimetric parameters were analyzed. A total of 318 needles were used. The mean errors in needle depth, needle insertion point, needle tip and needle angle were 0.52 ± 0.48 cm, 3.4 ± 1.7 mm, 4.4 ± 2.9 mm and 2.8 ± 1.7°, respectively. The differences between actual needle insertion angle and needle depth and those designed in the preoperative were statistically significant (p < 0.05). The mean values of all the errors of the chest wall cases were smaller than those of the lungs, and the differences were statistically significant (p < 0.05). There was no significant difference between the D90 calculated in the postoperative plan and those designed in the preoperative and intraoperative plans (p > 0.05). Some dosimetric parameters of preoperative plans such as V100, V200, CI and HI were not consistent with that of preoperative plans, and the difference was statistically significant (p < 0.05). However, there were no statistical difference in the dosimetric parameters between the postoperative plans and intraoperative plans (p > 0.05). We conclude that for thoracic tumors, even under the guidance of 3DPT, there will be errors. The plan should be optimized in real time during the operation.     

卡培他滨的合成

1,2,3-三乙酰基-5-脱氧-D-核糖和硅烷化的5-氟胞嘧啶在无水氯化锌催化下糖基化得到2′,3′-O-二乙酰基-5′-脱氧-5-氟胞嘧啶核苷,再与氯甲酸正戊酯反应得到2′,3′-O-二乙酰基-5 ′-脱氧-5-氟-N-[(戊氧基)羰基]胞嘧啶核苷,最后经脱保护得到抗肿瘤药卡培他滨,总收率约74％.     

伴暴力行为精神分裂症主要照料者应付方式与总体幸福感特征及其关系研究

目的 探索伴有暴力行为的精神分裂症患者主要照料者的应付方式与总体幸福感.方法 通过连续取样的方式选取2014年1月至2016年12月在重庆市精神卫生中心住院治疗的487例伴暴力行为的精神分裂症住院患者主要照料者作为研究组,选取479例与暴力精神分裂症患者年龄、性别、受教育年限、病程相匹配的不伴有暴力的精神分裂症患者的主...     

基于深度学习的像素闪烁算法对高体质量指数患者低剂量腹部CT平扫图像质量的影响

目的 探讨基于深度学习的像素闪烁（PS）算法对体质量指数（BMI）≥ 25 kg/m²患者低剂量腹部CT平扫图像质量的影响。方法 选取59例接受腹部CT检查、BMI ≥ 25 kg/m²的患者,根据管电压分为A组（100 kVp,n=30）和B组（120 kVp,n=29）。根据不同重建算法和处理方式,将A组分为A1亚组（FBP）、A2亚组（FBP+PS）、A3亚组（50% ASiR-V）和A4亚组（50% ASiR-V+PS）;将B组分为B1亚组（FBP）和B2亚组（50% ASiR-V）。测量2组肝右叶、右侧竖脊肌CT值及SD值,计算肝脏SNR、CNR及容积CT剂量指数（CTDI_vol）,评价2名观察者间所测数值的一致性。结果 2名观察者所测数据的一致性良好（ICC值均> 0.80）。A组各亚组间肝脏及竖脊肌CT值差异无统计学意义（P > 0.05）;肝脏及竖脊肌SD值、肝脏SNR值差异有统计学意义（P均< 0.001）;两两比较SD_A4 < SD_A2 < SD_A3 < SD_A1,SNR_A4 > SNR_A2 > SNR_A3 > SNR_A1;A1与A3亚组间CNR值差异无统计学意义（P=0.078）,其余亚组间两两比较CNR_A4 > CNR_A2 > CNR_A3或CNR_A1（P均< 0.001）。A2亚组肝脏SD值较B1亚组、A4亚组较B2亚组明显降低,SNR及CNR值明显增高（P均< 0.001）。A组CTDI_vol明显低于B组（P均< 0.001）。结论 采用基于深度学习的PS算法可改善高BMI患者低剂量腹部CT平扫图像质量。     

金银花对病毒性心肌炎小鼠Caspase-3、NF-κB表达的影响

目的探讨中药金银花对病毒性心肌炎小鼠Caspase-3、NF-κB表达的影响。方法将80只雄性BALB/c小鼠随机分为4组,每组20只,分别为正常对照组、模型组、金银花低剂量组和金银花高剂量组。模型组和金银花高、低剂量组小鼠均腹腔注射柯萨奇病毒B3(CVB3),建立病毒性心肌炎模型。金银花高、低剂量组于注射病毒后30 min开始灌服金银花药液,每日1次,共14 d;模型组以0.9%NaCl溶液灌胃;正常对照组用不含病毒的等量Eagle液腹腔注射,等量的0.9%NaCl溶液灌胃。各组分别在14 d随机抽取15只小鼠处死,HE染色观察心肌病理改变,免疫组化检测心肌组织中Caspase-3、NF-κB的表达。结果模型组的Caspase-3、NF-κB表达水平均明显高于正常对照组,金银花高、低剂量组的Caspase-3、NF-κB表达较模型组均明显减轻;金银花高剂量组的Caspase-3、NF-κB表达水平较金银花低剂量组减轻。结论金银花可明显抑制病毒性心肌炎小鼠Caspase-3、NF-κB的表达,为临床应用金银花治疗病毒性心肌炎提供了实验依据。     

MicroRNA-30a在评估慢性肾衰竭血液透析效果中的作用

目的 分析microRNA-30a (miR-30a)在慢性肾衰竭患者透析前后血清中的表达差异,评价其在评估慢性肾衰竭血液透析效果中的作用.方法 选取2012年10月至2013年12月本科收治的慢性肾衰竭患者40例,分别在患者透析前后采血并获得血清样本,采用mirVana PARIS Kit提取血清样本中总RNA,利用qRT-PCR法检测miR-30a的表达,临床生化检测患者透析前后血清中肌酐(Cr)、尿素氮(Ur)及β2微球蛋白(β2-MG)的含量,表达值行曼-惠特尼U检验,工作特征曲线(ROC curve)评估miR-30a在慢性肾衰竭患者透析效果中的价值.结果 miR-30a、Ur和β2-MG在慢性肾衰竭患者透析后的表达显著低于透析前(P＜0.05,P＜0.01),ROC curve显示在患者透析后miR-30a的表达低于透析前0.25倍以上时患者可获得较好的透析效果.结论 miR-30a可作为一种潜在的评估慢性肾衰竭血液透析效果的生物标志物.