中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症

陈益昀主任中医师是全国第二、三批中医药专家学术经验继承指导老师，临床悬壶五十余载，治学严谨，注重实际。几十年的临床实践加之深厚扎实的理论功底，尤其能够结合现代医学知识，使其在治疗疾病，立法用药上独树一帜。笔者有幸随师学习，获益匪浅，兹将陈老师运用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的经验总结介绍如下：     

高催乳素血症的临床分析

目的探讨女性高催乳素(PRL)血症的原因和治疗。方法对60例高催乳素血症患者临床资料进行回顾性分析。结果垂体腺瘤22例(36.7%),其中2例行手术治疗,20例予溴隐亭治疗。空蝶鞍l例(1.7%),予手术治疗。药物所致7例(11.7%),其中5例停止服药后3个月恢复正常月经。伴多囊卵巢综合症3例(5.0%),其中1例予促排卵治疗妊娠。甲状腺功能减退2例(3.3%),予口服甲状腺素治疗4月后月经恢复正常。特发性25例(41.7%),其中5例无临床症状者予定期观察,20例伴临床症状者予溴隐亭治疗。60例高催乳素血症患者采用溴隐亭治疗者40例,均取得良好效果。结论高催乳素血症应针对病因进行治疗。溴隐亭仍是治疗高催乳素血症的首选药物。     

夏至草提取物对急性血瘀大鼠淋巴微循环的作用

目的:观察夏至草提取物(HLE)对急性血瘀大鼠淋巴微循环的作用.方法:(Dextran)以10ml/kg经静脉注射,1 min注完,诱导大鼠急性血瘀症模型,6 min后治疗组按1.0g/kg(含生药)从颈静脉注射HLE,对照组颈静脉注射等量的生理盐水,通过显微电视录像观察肠系膜微淋巴管(ML)收缩性的变化.结果:夏至草提取物使ML自主收缩频率、收缩活性指数(Index Ⅰ)、总收缩活性指数(IndexⅡ)、淋巴动力学指数(LD-Index)和血压显著高于对照组(P《0.05～0.01).结论:夏至草提取物对急性血瘀大鼠淋巴微循环障碍有非常好的改善作用.     

王不留行对家兔离体主动脉环张力的影响及其机制

目的:研究王不留行水煎液(DSC)对兔离体主动脉环张力的影响及其机制.方法:采用家兔离体主动脉环张力记录法.结果:DSC可浓度依赖性地引起动脉血管静息张力的增加.用10-7mol/L酚妥拉明、10-5mol/L异搏定、10-6mol/L苯海拉明或无钙K-H液温育后均可明显减弱DSC的收缩作用;而去除内皮细胞后,10-7mol/L阿托品则无明显影响.结论:DSC可引起主动脉环收缩,其机制可能与平滑肌细胞上的肾上腺素能α受体、异搏定敏感的Ca2 通道、细胞外Ca2 以及组胺H1受体有关,而与血管内皮细胞和胆碱能M受体无关.     

加减地黄饮子对Aβ-40所致痴呆大鼠学习记忆、脑酶活性的影响

用大鼠海马注射β淀粉样蛋白诱导的老年性痴呆模型,并以正常老龄鼠为空白对照,西药脑复康为阳性对照,对加减地黄饮子预防组和治疗组从行为学、单胺氧化酶(MDA)改变等方面进行了初步的实验观察,以探讨加减地黄饮子对Aβ-40所致痴呆大鼠学习记忆及MDA活性影响.实验证明造模大鼠较好地模拟了老年性痴呆行为学表现和MDA改变;加减地黄饮子可改善老年性痴呆大鼠行为学功能,并能降低单胺氧化酶的活性.     

卵巢上皮性癌组织中Gab1与PD L1蛋白表达与临床病理特征及预后的相关性

【摘要】 目的 探讨卵巢上皮性癌组织中Gab1与程序性死亡配体 1（PD L1）的表达情况,并分析Gab1、PD L1蛋白与卵巢上皮性癌患者临床病理特征及预后的相关性。方法 选取我院2008年5月~2014年5月收治的86例卵巢上皮性癌患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析其临床及随访资料,收集86份癌组织标本（观察组）及86份癌旁正常组织标本（对照组）,所有组织标本均行Gab1与PD L1蛋白检测,并根据其资料及检测结果记录所有患者年龄、体质量指数等一般临床资料及肿瘤情况、Gab1与PD L1蛋白水平及预后等。结果 观察组中Gab1及 PD L1蛋白的表达水平均显著高于对照组（P＜0.05）;随着卵巢上皮性癌患者临床分期更高、分化程度越低及出现淋巴结转移时其Gab1及 PD L1蛋白的阳性表达率也显著增高（P＜0.05）;Gab1阴性和阳性患者其3年总生存率分别为7273%和4286%,而 PD L1阴性和阳性患者其3年总生存率分别为7368%和4583%（P＜0.05）;经非条件单因素Cox 比例风险回归模型显示不同临床分期、分化程度、是否出现淋巴结转移以及Gab1和 PD L1不同表达的卵巢上皮性癌患者间其预后生存时间均存在差异（P＜0.05）;经多因素Cox 比例风险回归模型分析显示临床分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、出现淋巴结转移以及Gab1和 PD L1阳性均为影响卵巢上皮性癌患者预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论 Gab1和 PD L1蛋白在卵巢上皮性癌组织中均高表达,随着病情加重其阳性表达率更高,且其阳性表达联合临床分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化和出现淋巴结转移均为影响卵巢上皮性癌患者预后生存的独立危险因素,故可将其作为临床上评估卵巢上皮性癌患者病情进展和预后的有效指标。     

Phacoemulsification in eyes with corneal opacities after deep anterior lamellar keratoplasty

To evaluate the maneuverability and efficacy of phacoemulsification and intraocular lens (IOL) implantation in eyes with corneal opacities after deep anterior lamellar keratoplasty (DALK), twelve eyes of 12 patients with mild to moderate corneal opacities after DALK and coexisting cataracts were analyzed retrospectively. Phacoemulsification and IOL implantation assisted with anterior capsule staining, as well as non-invasive optical fiber illumination, were performed on all eyes. No intraoperative or postoperative complications were noted. Mean corrected distance visual acuity (logMAR) improved from 1.24±0.17 to 0.73±0.22. Post-phaco intraocular pressure was maintained between 13 to 20 mm Hg in all cases throughout the follow-up period. Mean endothelial cell density decreased from 2258.42±205.94 to 1906.25±174.23 cells/mm2. Phacoemulsification and IOL implantation are safe and valid in eyes with mild to moderate corneal opacities after DALK and coexisting cataracts when assisted with anterior capsule staining and non-invasive optical fiber illumination.     

2020年儿童口腔从业医师的调查与分析

目的:对我国儿童口腔从业医师进行调查,为制订儿童口腔医师培养计划提供依据。方法:本研究采用问卷调查方法。2020年,选择中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会会员作为研究对象。调查内容包括医师基本信息、工作状况、临床治疗情况、预防保健和继续教育等,并对结果进行分析。结果:21岁至40岁儿童口腔医师占比79.3%(797/...     

脑梗死患者血清高敏C反应蛋白的变化及临床意义

目的探讨脑梗死患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)含量的变化及其临床意义。方法随机选择57例脑梗死患者,检测其高敏C反应蛋白的血清水平。观察脑梗死不同病情含量变化,并分析与患者临床神经功能缺损程度评分的相关性。结果脑梗死患者的血清hsCRP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。脑梗死不同临床分型组间血清hsCRP水平比较,重型组明显高于中型、轻型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。脑梗死患者血清hsCRP含量与临床神经功能缺损程度评分呈正相关(r=0.255,P<0.05)。结论血清hsCRP水平增高与脑组织受损程度有密切关系。hsCRP升高可能是脑梗死发病的一个危险因素。hsCRP升高对治疗及估计预后有指导意义。     

The altering in sensory sensitivity: a current issue of female breast surgery

Breast surgery is an important treatment for women with malignant breast diseases. In addition to breast appearance, the integrity of breast function is increasing in patients with breast diseases. As the basis of breast physiological function, breast skin sensitivity is important to the quality of life of patients after surgery. Breast skin sensitivity gives the patient a “real” breast feeling. The sensory recovery after breast surgery has also become one of the important goals of breast surgery. In this review, we aim to discuss the research progress on recovery of breast skin sensitivity after different treatment modalities for breast disease.