经鼻及皮下给予睾丸酮/丙酸睾丸酮对大鼠相关脑区c-Fos表达效能的影响

目的:探讨经鼻和皮下给予睾丸酮(T)或丙酸睾丸酮(TP)对大鼠中枢神经系统相关脑区激活的效能.方法:利用放射免疫分析法检测大鼠经鼻滴注给予TP后脑脊液和血清睾丸酮浓度的变化；以免疫组织化学观察大鼠各脑区cFos的表达.结果:放射免疫结果显示去势组大鼠脑脊液和血清中睾丸酮含量比正常组降低；去势大鼠皮下注射TP后只增加了血清巾睾丸酮的含量,去势大鼠和正常大鼠经鼻给予TP后脑脊液和血清中睾丸酮的含量均明显增加；去势大鼠经鼻给予TP脑脊液巾睾丸酮的含量高于去势皮下注射TP组,而血清巾睾丸酮的含量低于去势皮下注射TP组.免疫组织化学结果显示正常大鼠鼻腔给予TP或睾丸酮增加大鼠多数脑区的c-Fos免疫反应阳性神经元数目和c-Fos免疫反应强度,而皮下注射TP只增加了少数脑区c-Fos免疫反应阳性神经元数目以及c-Fos免疫反应强度.结论:经鼻给予睾丸酮或TP后能够激活多数脑区c-Fos蛋白的表达,经鼻给予睾丸酮或TP的给药方式有可能成为治疗大雄激素低下导致的巾枢神经系统疾病的一种有效手段.     

The P450 enzyme Shade mediates the hydroxylation of ecdysone to 20‐hydroxyecdysone in the Colorado potato beetle,Leptinotarsa decemlineata

Ecdysone 20‐monooxygenase (E20MO), a cytochrome P450 monooxygenase (CYP314A1), catalyses the conversion of ecdysone (E) to 20‐hydroxyecdysone (20E). We report here the cloning and characterization of the Halloween gene Shade (Shd) encoding E20MO in the Colorado potato beetle, Leptinotarsa decemlineata. LdSHD has five conserved motifs typical of insect P450s, ie the Helix‐C, Helix‐I, Helix‐K, PxxFxPE/DRF (PERF) and heme‐binding motifs. LdShd was expressed in developing eggs, the first to fourth instars, wandering larvae, pupae and adults, with statistically significant fluctuations. Its mRNA was ubiquitously distributed in the head, thorax and abdomen. The recombinant LdSHD protein expressed in Spodoptera frugiperda 9 (Sf9) cells catalysed the conversion of E to 20E. Dietary introduction of double‐stranded RNA (dsRNA) of LdShd into the second instar larvae successfully knocked down the LdShd expression level, decreased the mRNA level of the ecdysone receptor (LdEcR) gene, caused larval lethality, delayed development and affected pupation. Moreover, ingestion of LdShd‐dsRNA by the fourth instars also down‐regulated LdShd and LdEcR expression, reduced the 20E titre, and negatively influenced pupation. Introduction of 20E and a nonsteroidal ecdysteroid agonist halofenozide into the LdShd‐dsRNA‐ingested second instars, and of halofenozide into the LdShd‐dsRNA‐ingested fourth instars almost completely relieved the negative effects on larval performance. Thus, LdSHD functions to regulate metamorphotic processes by converting E to 20E in a coleopteran insect species Le. decemlineata.     

进食障碍患者家庭顺应量表的汉化及信效度检验

目的 汉化进食障碍患者家庭顺应量表，并检验其信效度。方法 根据Brislin翻译模式将量表翻译成中文，通过专家函询和预调查对量表进行文化调适和修订。将量表应用于300例进食障碍患者照顾者检验信效度。结果 中文版进食障碍患者家庭顺应量表的量表水平内容效度指数为0.918。探索性因子分析结果显示5个因子可解释总变异量的49.862%。量表的各维度得分与量表总分呈中高度相关，各维度得分之间呈中低度相关或不相关。量表总Cronbach′s α为0.877，重测信度为0.883。结论 中文版进食障碍患者家庭顺应量表具有较好的信效度，可用于测量进食障碍患者的家庭顺应情况。     

基于对分课堂的护理本科安宁疗护教学改进

目的探讨护理本科安宁疗护教学内容与方法改进的效果。方法选取四年制护理本科生为研究对象,以2014级32人为对照组、2015级32人为观察组。对照组采取先讲授理论后实践的常规教学方法;观察组对分课堂,将理论教学内容整合为四大主题,案例教学贯穿其中。结果两组学生安宁疗护理论考试成绩比较,差异无统计学意义(P0.05);标准化病人考试成绩及教学满意度观察组显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于对分课堂的安宁疗护教学改进利于学生知识与技能的掌握,学生对教学满意度较高。     

有自杀企图史的抑郁症住院患者临床特征研究

目的 研究有自杀企图史的抑郁症住院患者临床特点及相关危险因素。方法 回顾性 连续纳入 2013 年 12 月至 2016 年 11 月于首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心住院的 472 例 抑郁症重度发作患者，根据有无自杀企图史将所有患者分为有自杀企图史组与无自杀企图史组。对有 自杀企图史和无自杀企图史患者的人口学资料、疾病特征、治疗药物、实验室检查指标等进行单因素和 多因素分析，对有自杀企图史的影响因素进行多元 Logistic 回归分析。结果 有自杀企图史组 120 例， 无自杀企图史组 352 例。与无自杀企图史组比较，有自杀企图史组女性多［68.33%（82/120）比 57.39% （202/352），χ2 =4.48，P＜ 0.05］、发病年龄早［34.00（24.25，44.00）岁比 38.00（27.00，49.00）岁；Z=-2.01， P＜ 0.05］、病程长［6.50（1.00，15.00）年比 3.00（0.58，10.00）年；Z=-3.07，P＜ 0.01］、发作次数多［2.00 （2.00，3.75）次比 2.00（1.00，3.00）次；Z=-3.01，P＜ 0.01）］。多元 Logistic 回归分析结果显示，女性（OR=1.64， 95%CI：1.05～2.56，P＜ 0.05）和病程长（OR=1.04，95%CI：1.01～1.07，P＜ 0.05）是患者有自杀企图史的 危险因素。结论 有自杀企图史的抑郁症患者有其相应的临床特点，如女性、病程长、发作次数多等， 对相关因素进行分析研究，有助于临床中对自杀风险进行预防及针对性治疗。