胚胎干细胞的研究进展

人类胚胎干细胞(ES细胞)系自1998年建立以来,在细胞定向分化方面已取得显著成绩。本文对ES细胞与妇产科的关系及其生物学特性、体外培养及定向分化、应用前景等进行综述。     

慢性心力衰竭急性加重期古籍文献研究概述

通过对文献整理研究的方法,对古代中医文献中慢性心衰病的病名,病因病机,治疗原则,方药等资料的收集整理,从多个方面对慢性心衰病做出了全面系统的研究及整理,分析与归纳,以探索慢性心衰急性加重期的理论源流,为指导临床治疗提供完备的理论文献支持.通过研究发现古代中医文献中并没有将心衰病作为一种疾病具体论述,多采用对其症状特点的...     

基于内容分析法的公共卫生经典内涵研究

  目的  分析中国疾病预防控制机构卫生应急能力评估现状,为明确卫生应急能力评估标准提供参考依据。  方法  采用复合检索式在中国知网（CNKI）数据库和Web of Science数据库核心合集系统检索并收集2003年1月1日 — 2021年10月31日公开发表的疾控机构卫生应急能力评估的相关中英文文献,并采用内容分析法、共词聚类法和问题严重程度序位法归类文献中提及的评价指标,明确各疾控机构在应急能力建设方面面临的问题。   结果  纳入的93篇文献中,有75篇文献采用问卷调查的方法进行研究,且有70篇文献以某一地区疾控机构作为调查对象;各项研究从不同维度出发建立指标体系,目前尚缺乏统一的规范或标准;共词聚类法分析最终归纳出应急准备（8个指标）、监测预警与风险评估（2个指标）、应急响应（3个指标）和组织机构（2个指标）四大类共15个主要评估指标;按严重程度排序,各级及各地区疾控机构的卫生应急能力存在的最严重问题均为应急队伍,其次是突发公共卫生事件规范处置、经费支持与保障、物资储备、培训与演练、科研能力、预案与技术方案等方面的问题。  结论  目前中国尚未建立有关应急能力评估的统一方法、考核标准、评价体系,难以开展比较和长期监测,建议国家统一构建和确定各层级疾控机构卫生应急核心能力评价工具及标准以确保我国各项应急能力监测和评估工作的有效开展。     

促凋亡蛋白PUMA对小鼠肝细胞凋亡的影响及其分子机制

目的：通过腺病毒介导puma在小鼠肝细胞BNL.CL2内过表达,观察其对周期和凋亡的影响及其分子机制.方法：用HEK293 low passage（LP）细胞包装制备重组PUMA腺病毒（Ad-puma）和GFP（Ad-GFP）腺病毒,PCR,Western Blot检测鉴定包装的腺病毒.腺病毒感染BNL.CL2细胞后,流式细胞仪检测感染Ad-PUMA后的BNL.CL2细胞的周期和凋亡.免疫共沉淀实验分析BCL-2家族成员间在PUMA介导的凋亡中的相互作用.结果：①用HEK293包装制备了目的细胞中有效高表达Ad-PUMA和Ad-GFP浓缩病毒存储液.所制备的病毒浓缩液Ad-PUMA的滴度为2.0×1011ifu/L;Ad-GFP滴度为2.1×1012ifu/L.②Ad-PUMA感染BNL CL.2细胞后24,36 h与对照组相比细胞凋亡增加;36 h S期细胞明显增多细胞周期中的S期的细胞则明显增多,G2期细胞相对减少.③小鼠肝细胞中PUMA介导的凋亡不仅可能与PUMA,Bax与Bcl-XL的竞争性结合作用有关,也存在PUMA与Bax的直接激活作用.结论：PUMA可有效地促进鼠肝细胞BNL.CL2的凋亡.可能Ad-PUMA介导的PUMA过表达后使细胞从S期到G2期时发生停留或阻滞.在BNL.CL2细胞中,PUMA促凋亡的分子机制既与PUMA,Bax与Bcl-XL的竞争性结合作用有关,也存在PUMA与Bax的直接相互作用.     

CXCR4/SDF-1对鼻咽癌细胞增殖与迁移能力的影响

目的 观察鼻咽癌不同恶性程度的细胞中趋化因子受体CXCR4的表达,检测CXCR4/SDF-1反应轴对鼻咽癌细胞的增殖作用,SDF-1对CXCR4阳性肿瘤细胞的趋化作用,探讨CXCR4/SDF-1生物学轴对人鼻咽癌细胞增殖与迁移能力的影响.方法 以鼻咽癌成瘤高转移细胞株5-8F及成瘤不转移细胞株6-10B为研究对象,采用Western blot免疫印迹法检测鼻咽癌细胞株CXCR4蛋白的表达情况,SDF-1及CXCR4阻断剂AMD3100作用于两种细胞后,MTT法检测细胞的增殖能力,体外迂徙实验检测CXCR4/SDF-1反应轴对鼻咽癌细胞的趋化作用.结果 5-8F细胞株CXCR4蛋白的表达明显高于6-10B细胞株;SDF-1能明显增强5-8F细胞增殖与迁移能力,CXCR4阻断剂AMD3100作用后,5-8F细胞增殖与迁移能力明显降低;SDF-1对6-10B细胞的迁移及增殖能力无明显影响.结论 CXCR4/SDF-1生物学轴与鼻咽癌细胞株的增殖与迁移有一定的关系,AMD3100可明显抑制鼻咽癌细胞的增殖与迁移能力.     

钉棒复位椎体内植骨在胸腰椎骨折椎体形态恢复中的应用

目的 观察钉棒复位后伤椎椎体内植骨在胸腰椎骨折椎体形态恢复中的应用效果.方法 采用钉棒支撑复位固定后经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗38例合并其他器官损伤的胸腰椎骨折患者.观察术前、术中植骨前、术中植骨后、术后3 d、术后6个月及末次随访时伤椎前缘高度比和后凸Cobb角的变化.结果 患者均获得随访,时间6～18个月.伤椎前缘...     

基于美学原则的切口护理模式对产妇切口愈合及瘢痕美观度的影响

目的 探讨基于美学原则的切口护理模式对产妇切口愈合及瘢痕美观度的影响。方法 选取 2022年9月-2023年6月于南京医科大学附属妇产医院/南京市妇幼保健院行剖宫产的106例初产妇作为研究 对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组实施常规术后护理,观察组则予以基于美学原则的 切口护理模式。比较两组瘢痕程度（Sawada临床评分）、手术瘢痕美观满意评分、瘢痕特征、美观护理 自我效能以及护理满意度。结果 观察组Sawada临床评分总分低于对照组,且瘢痕颜色、瘢痕高度、瘢 痕硬度、瘙痒程度和触痛感觉5个维度评分均低于对照组（P ＜0.05）;观察组瘢痕美观满意评分总分高 于对照组,且瘢痕面积、高度、柔软度、血管分布、色素沉着、瘙痒、触痛7个维度评分均高于对照组 （P ＜0.05）;观察组瘢痕宽度及厚度小于对照组（P ＜0.05）,而两组瘢痕长度比较,差异无统计学意 义（P ＞0.05）;观察组美观护理自我效能总分高于对照组,且切口愈合知识、自我护理技能、症状识 别、获取知识和心理应对5个维度评分均高于对照组（P ＜0.05）;观察组护理满意度为94.34%,高于对 照组的81.13%（P ＜0.05）。结论 基于美学原则的切口护理模式可以提高剖宫产产妇切口美观度,促进切 口愈合,提高护理满意度,以及改善初产妇的自我切口护理效能,值得临床应用。     

消除健康贫困应成为农村卫生改革与发展的优先战略

疾病与贫困结局、负担之间的负向叠加与循环已成为触发中国现有贫困发生的核心驱动因素,并构成健康贫困的本质特征因素。与经济、文化贫困相比,健康贫困已成为脱贫攻坚的关键掣肘,是中国后减贫时代成果维系的重要风险和挑战。本文瞄准健康贫困概念、理论、形成机制的研究空白,创新性将健康贫困嵌入在疾病、经济、文化与教育、制度与环境的多维耦合视域下,基于文献计量与专家定性访谈锁定健康贫困的特征要素,界定并阐释多维健康贫困的概念内涵;探索性构建了基于健康能力 – 权利 – 风险三维视角的健康贫困三角理论模型,深度解构健康能力、健康权利与健康风险在健康贫困产生、扩散与固化、消除全链条过程中的作用机制与解释框架。     

心脏死亡者供肝移植术后受体早期肝功能恢复不良的影响因素分析

目的 探讨"中国二类"(DCD)和"中国三类"(DBCD)心脏死亡器官捐献(统称为DCD)的供体和受体因素对肝移植术后早期肝功能恢复不良的影响.方法 回顾性分析2013-09至2017-01在解放军总医院第三医学中心实施的211例DCD肝移植的临床资料,主要包括供体和受体的性别、年龄、原发病、血型、体质量指数(BMI)...     

天花粉蛋白免疫抑制作用的功能性肽段筛选及其作用机制

在人工合成天花粉蛋白(Tk)多个重叠肽段的基础上,采用前期工作中筛选出的天花粉蛋白高敏感(C57BL/6)和低敏感(C3H/He)小鼠近交系,建立OVA特异的体外二次应答增殖系统,检测各肽段抑制能力,并通过细胞剔除及过继试验确认发挥作用的细胞,采用ELISA方法检测细胞因子分泌格局的改变。结果筛选到5条具有明显免疫抑制功能的Tk衍生肽,其中PE和PS对两个品系皆显示抑制活性,而PQ、PB及PJ仅在C57BL/6小鼠中诱导抑制。Tk衍生肽段改变了OVA特异性增殖系统中细胞因子分泌的格局,使得以Th1/Tc1型细胞因子为主状态向Th2/Tc2偏移,表现为IL-4和IL-10分泌增加,而IFN-γ分泌减少。剔除CD8+T细胞明显解除Tk及其肽段的抑制作用。表明Tk的某些肽段与全蛋白一样具有免疫抑制功能,其机制可能与诱导T细胞向CD8+Tc2方向偏移有关。