Exercise two-dimensional echocardiography: a technique for improving ultrasound images during exercise stress

A system of exercise stress echocardiography was developed in which, during exercise on a bicycle ergometer in a semirecumbent position, the echocardiographic transducer is held by a special device which maintains a relatively constant position between the transducer and the heart. The system was evaluated in 21 healthy subjects and technically satisfactory studies were obtained in 20. In these, the resolution and relative position of the cardiac image remained stable throughout exercise. Blood pressure and heart rate increased appropriately with our protocol with supine exercise; 95% of the subjects reached 90% of their predicted maximum heart rate for age. Ejection fraction measured by echocardiography increased from 54 +/- 1% to 70 +/- 1%. It is concluded that the use of our transducer-holding device in subjects performing exercise in the supine position significantly improves ultrasonic image quality and should enhance the clinical usefulness of exercise stress echocardiography.     

腺样体切除术对儿童鼻窦炎转归的影响

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除在治疗儿童急性复发性鼻窦炎及慢性鼻-鼻窦炎中的作用.方法:80例儿童急性复发性鼻窦炎及慢性鼻-鼻窦炎患者按照是否行腺样体切除术治疗均分为两组,一组行腺样体切除,术后配合药物治疗;另外一组单纯药物连续治疗2～3月.对两组患者在治疗后随访6个月,并对比分析两组患者的疗效及转归.结果:手术组中痊愈31例,好转7例,痊愈率77.5％,有效率95％,急性复发性鼻窦炎全部痊愈且随访半年无复发;对照组痊愈11例,好转18例,痊愈率27.5％,有效率72.5％.结论:在治疗儿童急性复发性鼻窦炎及慢性鼻-鼻窦炎的过程中,对肥大的腺样体进行手术切除配合药物治疗疗效明显优于单纯药物治疗.     

胞外囊泡在皮肤科的研究进展和应用前景

【摘要】 胞外囊泡是由细胞分泌的纳米级囊泡,包括外泌体和微囊泡。它可以通过多种机制被受体细胞摄取,传递细胞间信息,调控细胞的生物学功能。有研究发现,胞外囊泡与自身免疫性疾病、色素性疾病、肿瘤及皮肤创伤愈合等密切相关,在各种生理和病理过程中发挥着重要的生物学作用。本文综述胞外囊泡与皮肤科相关研究进展。     

重组人胰岛素样生长因子-Ⅰ对急性心肌缺血大鼠心功能的影响

目的观察重组人胰岛素样生长因子-Ⅰ(rhIGF-I)对急性心肌缺血大鼠心功能的影响并探讨其作用机制。方法 24只8周龄雄性SD大鼠随机分为rhIGF-Ⅰ组(预先使用rhIGF-I,50μg/kg,腹腔注射)、缺血组和对照组(后两组预先腹腔注射等量生理盐水)。1 h后,前两组腹腔注射垂体后叶素(20 U/kg)建立心肌缺血模型,对照组注射等量生理盐水。Medlab生物信号采集处理系统测定注射垂体后叶素后即刻与60 min时大鼠左室收缩末压(LVESP)、左室舒张末压(LVEDP)、心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)。心肌缺血模型建立60 min时处死大鼠。测定血浆心肌肾素活性(RA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及心肌细胞内环磷腺苷酸(cAMP)的含量;血清、动脉条中NOS活性及NO含量;心肌组织匀浆内钙离子含量。结果 rhIGF-Ⅰ组与缺血组相比LVESP、±dp/dtmax明显提高,LVEDP下降。血清和心肌中RA、AngⅡ降低;心肌细胞内cAMP,心肌Ca2+增加;NOS活性,NO含量增加。结论 rhIGF-Ⅰ可对急性心肌缺血后导致的心功能下降起到保护作用。减少心肌缺血大鼠体内AngⅡ含量;提高NOS活性、NO含量;增加心肌细胞内cAMP含量可能是其发挥心功能保护作用的机制。     

床边检测氨基末端脑钠肽前体对急性呼吸困难的鉴别诊断价值

目的:探讨床边检测NT-proBNP对急性呼吸困难患者的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析121例急性呼吸困难患者,行床边NT-proBNP检测,收集患者的年龄、性别、LVEF及诊断等指标并进行统计分析.结果:心源性呼吸困难患者79例,非心源性呼吸困难患者42例,NT-proBNP平均值分别为(5 720.41±2 912.15) pg/mL、(818.88±851.65) pg/mL,差异有统计学意义.NT-proBNP诊断心源性呼吸困难的AUCROC为0.952±0.018 (95％CI 0.918 ～ 0.987),截点值为l 776.0 pg/mL,敏感性为91.1％,特异性为90.5％.结论:床边检测NT-proBNP对急性心源性呼吸困难诊断敏感性强、特异性高,可作为急性呼吸困难鉴别诊断的重要指标.     

计算机辅助药物设计在抗耐药菌药物研发中的应用进展

过量的处方和抗生素滥用导致了耐药菌株的发展,而当前处于研发管线中的抗菌药物数量过少,加大了人们对抗耐药菌药物研发的需求,同时迫切需要新技术的介入以加快研发进程。计算机辅助药物设计在抗病毒、抗肿瘤药物的研发中都有成功的案例,诞生了诸如扎那米韦、伊马替尼等上市药物,在抗耐药菌药物领域的应用也备受青睐。讨论了基于结构和配体的药物发现方法,并对虚拟高通量筛选、蛋白质结构预测方法、蛋白质-配体对接、药效团模型和定量构效关系技术在抗耐药菌药物发现中的应用进行了简介。