急性低压缺氧对大鼠血浆内皮素前体原的影响

目的观察急性低压缺氧后内皮素前体原（ｐｐＥＴ）和内皮素－１（ＥＴ－１）的变化规律,探讨ＥＴ－１升高的机理。方法将实验大鼠分成三组,观察急性中度低压缺氧３０ｍｉｎ时及６ｈ后ｐｐＥＴ和ＥＴ－１的含量变化,分析其相关性。结果①急性中度低压缺氧３０ｍｉｎ后ｐｐＥＴ和ＥＴ－１均明显升高（Ｐ＜０．０５或０．０１）,脱离缺氧后６ｈ,ｐｐＥＴ和ＥＴ－１有轻度下降,但仍未恢复到对照组水平（Ｐ＜０．０５）。②缺氧前对照组ｐｐＥＴ与ＥＴ－１呈明显正相关（ｒ＝０．９３,Ｐ＜０．００１）,缺氧３０ｍｉｎ后,ＥＴ－１和ｐｐＥＴ虽明显升高,但二者仍呈明显正相关（ｒ＝０．９０,Ｐ＜０．００１）,脱离缺氧后６ｈ,二者有轻度下降,但二者亦呈明显正相关（ｒ＝０．８０,Ｐ＜０．０１）。结论急性低压缺氧可启动ＥＴ基因系统,ＥＴ－１的升高是ｐｐＥＴ合成和释放增加的结果。急性中度低压缺氧对ＥＴ基因启动的时间较长,至少可维持６ｈ以上。     

模拟飞行缺氧与吸氧对小鼠脏器自由基代谢的影响

目的 观察了两种模拟飞行条件（１５００ｍ轻度低压缺氧和５５００ｍ中度低压吸氧重复暴露下小鼠多脏器自由基代谢变化的特点。方法 昆明种小鼠６０只,随机分为６组（ｎ＝１０）进行缺氧与吸氧实验,实验完毕后,取小鼠尾血做血常规检查。次日,将小鼠断头处死,取脑、心、肺、肝、肾制备匀浆,测定丙二醛（ＭＤＡ）含量和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果 １５００ｍ轻度低压缺氧重复暴露８ｗｋ使肺ＭＤＡ含量显著增高,提示     

峰值骨量的种族差异

目的 了解各种族之间峰值骨量(PBMD)参考值的差异.方法 收集国内外20多个国家和地区不同种族人群的PBMD参考值,比较了三大人种的峰值骨量的数据,并进行了统计学分析.结果 一般来说,黑色人种的峰值骨量最高,其次是白色人种,黄色人种的峰值骨量最低.中东地区的峰值骨量接近白色人种.黄色人种到达峰值骨量的年龄早于黑色人种及白色人种.我国各少数民族之间的峰值骨量也不尽相同,女性的峰值骨量的民族差异明显大于男性.结论 不同国家和地区各种族人群之间的PBMD参考值绝大多数存在种族或地域差异,必须针对不同人口和地区建立相应的骨密度正常参考值.     

人结肠癌裸鼠移植瘤热疗和化疗及放疗后凋亡相关基因的变化

目的探讨热疗、化疗、放疗对人结肠癌裸鼠移植瘤凋亡相关基因表达的影响。方法将人类结肠癌细胞株——HT29移植于裸鼠双侧后肢。于实验室模拟热疗条件（43℃，60rain），并参照人类结肠癌临床化疗及放疗方案。实验共分6组，即热疗、化疗、放疗、热化疗、热放疗及热放化疗组。于治疗前后不同时间点处死裸鼠。取肿瘤组织备用。利用免疫组织化学染色检测肿瘤细胞膜、细胞浆及细胞核Bcl－2和Bax基因及P53表达的形态学变化。结果6种治疗方法均能不同程度下调P53和Bcl－2、上调Bax的表达。热放化疗组治疗后48hP53及Bcl－2达到最低水平，Bax达高峰。与另外5组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；热疗、热化疗及热放疗3组间对P53表达的下调作用差异无统计学意义，但均较化疗、放疗组下调明显。治疗后48h热放疗组和热放化疗组Bcl－2的表达明显低于其他各组（P〈0．05），热疗组下调Bcl－2作用最小，与另外5组的差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。热放化疗组上调Bax基因表达的作用发生时间最早（2h）：作用最强，与另外5组的差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）；热疗组发生时间最晚（24h），作用最小，与另外5组的差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论热疗可能通过增强放化疗对凋亡相关基因的表达发挥其增敏作用。热疗联合应用化疗和（或）放疗对人结肠癌裸鼠移植瘤凋亡相关基因表达的改变更为显著。     

红蓝光治疗痤疮临床疗效观察

目的:探讨红蓝光照射治疗痤疮的临床疗效和安全性。方法:将113例轻、中度痤疮患者分为两组,实验组采用本院自制的克林霉素醇溶液联合红蓝光照射治疗,对照组仅外用本院自制的克林霉素醇溶液治疗。采用痤疮综合分级系统(GAGS)评价治疗前、后疗效。结果:实验组和对照组有效率分别为82.8%和43.6%,两组的治疗有效率存在显著性差异(P<0.01)。GAGS综合分值均较治疗前明显下降(P<0.01),但实验组下降更显著。结论:红蓝光治疗面部轻、中度痤疮安全有效。     

D-二聚体检测与彩色多普勒超声对骨折患者下肢深静脉血栓的诊断价值

目的 探讨D-二聚体(D-dimer,D-D)检测与彩色多普勒超声对骨折患者下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值.方法 回顾性分析40例下肢新鲜骨折患者在术前均行下肢血管造影术、彩色多普勒超声及D-D检测.D-D检测值>500/μg/L为阳性.根据造影结果将患者分为下肢血栓组(T组)和非血栓组(NT组).记录两组患者彩色多普勒及D-D检测结果.结果 T组D-D为(2 101士561)μg/L,NT组D-D为(1137±223)μg/L.两组差异无统计学意义.D-D检测敏感度为78.6%,特异度为19.2%,准确度为40.0%.阳性预测值为34.4%.阴性预测值为62.5%;彩色多普勒超声敏感度为57.1%,特异度为96.2%,准确度为82.5%,阳性预测值为89.0%,阴性预测值为81.0%.彩色多普勒超声的特异度、阳性预测值及准确度均明显高于D-D检测(P<0.05或P<0.01).结论 彩色多普勒超声是诊断骨折患者下肢DVT的首选方法,D-D检测既不能诊断也不能排除DVT.     

胰岛素和睾酮对Ishikawa细胞葡萄糖转运蛋白4表达的影响

目的探讨胰岛素(INS)和睾酮(T)对多囊卵巢综合征(PCOS)子宫内膜腺上皮细胞生长的影响和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达的调节机制。方法体外培养Ishikawa细胞,予不同浓度INS(90、60、30、3、0.3 U/L)或T(10-3、10-4、10-5、10-6、10-7mmol/ml)刺激Ishikawa细胞48 h,MTT法检测INS、T对Ishikawa细胞生长的作用;免疫细胞化学检测GLUT4蛋白在Ishikawa细胞定位表达;分别以30 U/L INS和10-5mmol/ml T刺激Ishikawa细胞24和48 h,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定INS和T对Ishikawa细胞GLUT4 mRNA表达的影响。结果(1)不同浓度的INS均可促进Ishikawa细胞的生长,随着INS浓度的增加,INS促进Ishikawa细胞生长作用越强,INS浓度自0.3~30 U/L时,Ishikawa细胞生长依次加强,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01)。INS浓度达60、90 U/L时,细胞生长状况与INS浓度为30 U/L相似。不同浓度的T均可抑制Ishikawa细胞的生长,随着T浓度的增加,T抑制Ishikawa细胞生长作用越明显。T浓度自10-7、10-6、10-5mmol/ml,Ishikawa细胞生长依次减弱,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01,P<0.05),T浓度达10-4、10-3mmol/ml时,细胞生长抑制状况与T浓度10-5mg/ml相似。(2)GLUT4蛋白,定位表达于Ishikawa细胞的细胞浆内。(3)Ishikawa细胞中GLUT4 mRNA表达,在INS组和T组均较对照组减弱(P<0.01,P<0.05),INS组比T组减弱更明显(P<0.05),且INS和T作用24和48 h GLUT4 mRNA表达无显著性差异(P>0.05)。结论不同浓度INS和T均可影响Ishikawa细胞生长,并降低GLUT4 mRNA的表达,推测PCOS高胰岛素、高雄激素血症的病理生理特性有可能影响子宫内膜的代谢过程,与子宫内膜的病变相关。     

泌尿外科腹腔镜手术改行开放手术的原因浅析

目的 分析泌尿外科腹腔镜手术改行开放手术的原因。方法 对165例泌尿外科腹腔镜手术患者的临床资料进行分析,其中26例（16％）改形开放手术。结果 26例改行开放手术原因;未找到病灶8例,气腹或腹膜后充气不满意5例,粘连分离困难5例,出血4例,损伤周围脏器2例,设备故障2例。不同疾病改行开放手术的比例分别为肾上腺手术42％（8／19）,肾切除术25％（2／8）,肾囊肿去顶术18％（11／61）,前列腺癌盆腔淋巴结活检术17％（1／6）,精索静脉结扎术3％（2／60）,隐睾探查术19％（2／11）。结论 掌握适应证和手术入路、熟悉操作技术、改进设备是提高泌尿外科腹腔镜手术成功率的关键。     

吻合血管的近段腓骨移植重建肩腕关节

目的 探讨带血管蒂的近段腓骨移植重建肩、腕关节炎的疗效。方法 对近端肱骨和桡骨远端骨巨细胞瘤病例彻底切除瘤段骨及周围反应组织,采用带血管蒂的游离近段腓骨移植重建肩关节和腕关节。结果 经术后6个月－2年随访,2例重建肩、腕关节外观和功能恢复良好,肿瘤无复发。结论 带血管蒂近段腓骨移植是治疗肱骨近端和桡骨远端肿瘤切除后骨缺损和重建肩、腕关节的理想方法。     

Effects of recombinant human growth hormone (r-hGH) on experimental osteoporotic fracture healing

ＴＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ ,ＮｉｎｔｈＰｅｏｐｌｅ ｓＨｏｓｐｉｔａｌ,ＳｈａｎｇｈａｉＳｅｃｏｎｄＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ,Ｓｈａｎｇｈａｉ 2 0 0 0 11,Ｃｈｉｎａ(ＨａｏＹＱ ,ＤａｉＫＲ ,ＧｕｏＬＨ ,ＷａｎｇＹＪａｎｄＴａｎｇＴＴ)ｈｅｍａｊｏｒｈａｒｍｔｏｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓｉｓｆｒａｃｔｕｒｅ .Ｂｕｔｌｉｔｔｌｅｈａｓｂｅｅｎｋｎｏｗｎａｂｏｕｔｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｏｓｔｅｏｐｏｒｏｔｉｃｆｒａｃｔｕｒｅｈｅａｌｉｎｇｓｏｔｈａｔｃｕｒａｔｉｖｅｅ…