胃Dieulafoy病的内镜诊断和治疗

目的：探讨胃Dieulafoy病的内镜诊断和治疗方法。方法：回顾性分析作者自1994年1月～2002年6月经内镜诊断和治疗胃Dieulafoy病的临床资料。结果：12例均在入院后2h之内行急诊内镜检查，经一次检查确诊10例．二次检查确诊2例。经内镜局部喷洒0．1％去甲肾上腺素治疗博动性出血3例，仅1例暂时止血约12h后再出血。电凝治疗11例均止血成功。结论：急诊内镜是诊断胃Dieulafoy病的最佳手段，浅表溃烂伴博动性或喷射状出血是内镜诊断的主要依据，单独的暗红色血痂或黑褐小隆起是内镜诊断的重要线索。经内镜局部喷洒止血药疗效不佳，电凝是治疗该病的有效手段。     

硫酸镁在骶管封闭治疗腰椎间盘脱出中的应用

应用25%的硫酸镁10ml、2%利多卡因5ml、确炎舒松 A20mg 和维生素 B_(12)0.5mg 行骶管封闭,结合卧床休息治疗腰椎间盘脱出引起的坐骨神经痛30例,结果优10例,良17例,优良率为90%。作者认为高渗硫酸镁(12.5%),具有迅速脱水、消肿和止痛的功效,该法具有显效快,无副作用,经济方便等特点。     

品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的实践

目的探讨品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的效果。方法成立品管圈小组,选定持续改进护理文件书写的准确性为主题,活动前对我科护理文件书写存在的问题进行现状调查,分析影响护理文件书写准确性的原因及因素,制订相应的活动计划及实施对策。并对品管圈活动前后护理文件书写质量进行比较,同时采用问卷调查评价活动前后护理人员对护理文件书写的认知情况、掌握程度及工作积极性进行比较。结果品管圈活动前后护理文件书写质量评分分别为97.80±1.82分、99.02±1.22分,有显著性差异(P<0.05);同时通过全员参与品管圈活动的方法,增强了护士的责任心、工作积极性、主人翁意识和团队精神。结论品管圈活动的开展提升了我科凝聚力和竞争力,提高了护理文件书写的质量,规范了护理文件书写。在保障护理安全的同时,为患者提供更优质的护理服务。     

雷公藤甲素微乳凝胶对CIA大鼠T细胞相关因子调节作用研究

目的:观察雷公藤甲素微乳凝胶(TP-MBGs)外用对CIA大鼠T细胞相关因子表达水平的影响,以探究其治疗类风湿性关节炎的作用机制。方法:将56只CIA模型大鼠随机分成空白组、模型组、基质组、TP灌胃组、TP微乳高剂量组、TPMBGs高、中、低剂量组,给药28 d后处理,采用ELISA法检测各组大鼠皮肤(CD1α、Ig A)、血清(IFN-γ、IL-6、TNF-α、ColⅡ、IL-10)及滑膜细胞上清液(IL-1、PGE_2、TNF-α)中相关细胞因子的表达水平。结果:与空白对照组比较,模型组皮肤中CD1α、血清中IFN-γ、IL-6、TNF-α和滑膜细胞上清液中IL-1、PGE2、TNF-α的表达水平明显升高;与模型组比较,TP-MBGs中剂量组血清中的TNF-α及IL-6、滑膜细胞上清液中的IL-1及TNF-α表达水平显著降低; TP-MBGs高剂量组皮肤中CD1α、血清中的TNF-α及IFN-γ、滑膜细胞上清液中的IL-1及TNF-α的表达水平显著降低。结论:雷公藤甲素微乳凝胶外用治疗类风湿性关节炎,可能通过调节皮肤免疫功能及抑制相关细胞因子的分泌,从而起到局部及全身治疗作用。     

喷淋塔内液滴运动及分布特性的研究

以工业规模喷淋吸收塔为研究对象,建立了塔内液滴运动数学模型,考察了液滴直径、液滴初速度、空塔气速、喷淋密度对塔内液滴运动及分布特性的影响。研究结果表明:液滴的临界粒径随空塔气速的增加而增大,终端沉降速度仅与液滴直径有关;增大气速或减小液滴直径可显著增大液滴在塔内的停留时间;塔内持液率及比表面积正比于喷淋密度,反比于液滴直径,提高空塔气速,粒径较小的液滴在塔内分布更为稠密,能显著提高传质面积。     

Human fibroblast tissue factor is inhibited by lipoprotein-associated coagulation inhibitor and placental anticoagulant protein but not by apolipoprotein A-II

Studies of proteins that inhibit tissue factor activity have generally been conducted using either an extracted tissue homogenate ("thromboplastin") or tissue factor protein reconstituted into phospholipid vesicles rather than with tissue factor expressed in cell membranes (its physiological environment). In the present study, a human fibroblast cell strain was used to evaluate the effects of lipoprotein associated coagulation inhibitor (LACI), placental anticoagulant protein (PAP), and apolipoprotein A-II (apo A-II) on human tissue factor in cell membranes. LACI was tested from 7.8 to 500 pmol/L on fibroblasts cultured at cell densities ranging from 3,500 to 9,925 cells/well, and caused a progressive inhibition of tissue factor activity. PAP was tested from 3.9 nmol/L to 1 mumol/L at cell densities ranging from 4,500 to 15,400 cells/well and caused up to 83% inhibition of tissue factor activity. Inhibition by these proteins appeared to be influenced by cell density as well as whether the cells were intact or disrupted. Apo A-II, up to 1 mumol/L, did not inhibit the tissue factor activity of intact or disrupted fibroblasts at any cell density examined even though it did inhibit the activity of tissue factor in phospholipid vesicles. Of these inhibitors of tissue factor-dependent activation of factor X, LACI was the most effective in suppressing the generation of factor Xa activity. The effects obtained with apo A-II are clearly dependent on the nature of the tissue factor preparation with which it is tested. The disparity between the inhibitory effect of apo A-II on the activity of tissue factor reconstituted into lipid vesicles and the absence of effect on the activity of tissue factor remaining in cell membranes serves to reemphasize the necessity of reexamining results obtained with model systems using as nearly physiological reagents as possible.     

近十年我国尘肺研究论文的文献计量分析

目的通过文献分析探讨我国尘肺研究的现状。方法以中文生物医学期刊文献数据库（Chinese　medical　current　contents，CMCC）为检索数据源，检索1996至2005年间有关尘肺研究论文，运用文献计量学方法对尘肺研究论文进行统计分析。结果10年间国内公开发表有关尘肺研究论文共782篇；尘肺研究论文主要分布在《中国职业医学》等12种医学专业期刊上；教学科研机构发文422篇，教学科研机构、企业医疗卫生机构、专业职防机构是我国尘肺研究的主导力量；10年间发表职业流行病学研究论文195篇，占尘肺研究发文总量的24．94％。结论近十年来，我国在尘肺研究方面获得较快发展；形成了以《中国工业医学杂志》、《工业卫生与职业病》及《中华劳动卫生职业病杂志》等12种期刊为主的发表尘肺研究论文的核心刊物；职业流行病学和尘肺的基础研究是尘肺研究的重点内容。     

幽门螺旋菌与慢性胃炎及消化性溃疡关系的配比病例对照与序贯分析研究

根据活检标本的组织病理变化确定病例和对照,用群组、配比病例对照及序贯分析方法研究了幽门螺旋菌与慢性胃炎和消化性溃疡的关系,发现该菌在病例中的检出率明显高于对照,χ_MH²=22.70,P<0.001,OR=15.63,OR的95%可信限为5.05,48.43,病例中的慢性活动性胃炎者尤甚,OR=20.92。三种研究方法得出了一致性结果,提示幽门螺旋菌可能是该病的重要病原。     

颌面部色素痣同时发展为两种不同类型恶性肿瘤的探讨

我们对所收集的9例由皮肤色素痣发展为两种不同的皮肤或粘膜恶性肿瘤病例的分析、讨论，认为尽管色素痣恶变为两种肿瘤病因不甚清楚，但可能与种族、创伤、刺激、病毒、日光和自身免疫、遗传等诸多因素有关（其中2例是国内，7例是笔者参加援非工作2年期间所收集的病例）。     

大鼠胰膀胱引流式单纯胰腺移植模型的建立

目的:建立大鼠胰膀胱引流式单纯胰腺移植的动物模型。方法:22只脲链霉素诱导的糖尿病SD大鼠行单纯胰腺移植,正常22只SD大鼠为供体;血管吻合采用供胰腹腹主动脉(含脾动脉)和门静脉袢(含脾静脉)与受体腹主动脉及左肾静脉分别行端侧和端端吻合(袖套式);外分泌系统采用胰膀胱引流式。于术前2d和术后1,3,7,14,30d监测受体体重、进食量、饮水量和空腹血糖,并分析失败原因。结果:供体平均手术时间(33.7±9.5)min,受体平均手术时间(49.4±13.4)min,移植物均无热缺血时间,冷缺血时间(44.4±15.8)min。除12例于1个月内死亡或胰腺失去功能外,均成活1个月以上。术后并发症主要为尿路并发症(7例,31.8%)。成功的单纯胰腺移植后受体第1日血糖即下降后基本稳定。结论:成功的单纯胰腺移植均可有效地恢复糖尿病大鼠内分泌功能。