215例正常新生儿瞬态诱发耳声发射测试分析及随访研究

目的：进一步了解正常新生儿瞬态诱发耳声发射（TEOAE）的特征，为新生儿听力筛查提供帮助。方法：采用ILO96型耳声发射仪，对出生后0（出生当天）-8d的215例（425耳）正常新生儿进行TEOAE测试，并跟踪随访结果：TEOAE总检出率为89%，检出率与检测时的天龄有一定的关系。新生儿出生后0-3d检出率平均为72%，4-8d为97%，分娩方式，左右耳，孕龄36至41周间的差异对检出率无明显影响；女性的检出率显著高于男性，快速扫描较TEOAE测试敏感，经随访确诊有1耳听力损害。结论：新生儿听力筛查应在出生后≥4d出院前进行；分娩方式对耳蜗功能无明显影响；人耳蜗毛细胞的成熟是在怀孕36周以前；快速扫描不能代替TEOAE测试；对于1耳或双耳未检出TEOAE的受测者必须跟踪随访和复检，并结合ABR测试尽早确诊。     

全容积三维超声定量评价心脏的结构功能与同步性

全容积三维超声是近年来超声心动图领域的新进展,为心脏疾病的诊断提供了新的显像方式.该文较全面地阐述了全容积三维超声定量诊断的新进展,包括对心血管的腔径、面积、容量、功能以及心脏机械运动同步性等的测量,为临床治疗决策的制定、疗效评价和预后判断提供重要参考.     

超声引导下经皮脐静脉穿刺术的应用

目的 探讨超声引导下经皮脐静脉穿刺术应用的成功率和安全性。方法 对应用此穿刺术872例的成功率和并发症进行分析。结果 一次进针成功率62．7％，2～4次进针成功率36．0％。发生一过性并发症31．4％，发生严重并发症0．3％。结论 提高超声引导下经皮脐静脉穿刺术的成功率和安全性，使此项介人性诊断技术准确、有效、安全地应用于临床。     

4种方案治疗2型糖尿病的成本—疗效分析

目的 :比较分析不同药物方案治疗 2型糖尿病的经济效果。方法 :把 171例 2型糖尿病患者分成 4组 ,分别以格列齐特(A)、二甲双胍 (B)、伏格列波糖 (C)、罗格列酮 (D)治疗 8周 ,观察其疗效 ,并运用药物经济学成本 -效果分析法对其进行评价。结果 :B方案为最佳方案。结论 :应选用费用最合理、疗效最好、安全性最佳的药物治疗 2型糖尿病     

上海郊区老年痴呆症病人α-雌激素受体及芳香烃受体基因多态性

目的：探索上海地区农民人群中α-雌激素受体基因(ER-α)及芳香烃受体基因(Ahr)不同基因形态和老年痴呆症高发风险的可能联系．方法：分别以PCR—RFLP和AS—PCR方法分析一组老年痴呆症患者(n=52)ER-α基因及Ahr基因的多态位点，同一地区的健康人群(n=125)为对照．结果：Alzheimer症病人ER-α基因两个位点突变形态频率显著高于对照人群(Pvu Ⅱ位点：P=0．023，OR=2．94，95％CI 1．13—7．71；Xba I位点：P=0．046，0R=2．28，95％ CI 1．003—5．17)．Ahr G1721A位点基因型频率在病人组和对照组间无显著差异．结论：ER-α基因多态性可能与Alzheimer症易感性个体差异有关，本工作不支持Ahr基因多态性与老年痴呆症高发风险间的可能关联．     

激光多普勒血流成像技术对针灸效果的观察

目的　应用激光多普勒血流成像系统显示艾灸的治疗效果 ,了解这一新的医学影象技术在针灸经络研究中的应用价值。方法　使用激光多普勒血流成像仪 ,对 12例健康人体艾灸前后体表出现的血流变化予以大范围地显像 ,分析体表血流分布与艾灸作用的关系。结果　 (1)艾灸内关穴后 ,手掌部血流的增加以大小鱼际和内关穴区为主。(2 )艾灸外关穴后 ,指根部的血流增加显著。 (3)不艾灸对照组在 30 min内前臂、手掌和手背血流的自然波动较小。结论　艾灸可以引起手部微循环血流量的增加 ,激光多普勒血流成像仪能够以大范围成像方式显示该过程 ;新的血流成像技术将在针灸经络的研究中具有实用价值     

中药地龙中溶栓成分研究进展

对近年来国内外地龙中溶栓成分(蚓纤溶酶、蚓激酶、蚓胶原酶)的研究情况进行归纳，介绍了地龙中溶栓成分的性质、分离纯化技术及开发应用状况，并提出了目前研究工作的不足和今后的发展方向。     

恶性肿瘤中TGF-β1信号传递分子DPC4/Smad4的研究进展

DPC4/Smad4基因是新近被鉴定的一个肿瘤抑制基因 ,其编码的DPC4/Smad4蛋白是TGF β信号传导通路中的重要传导蛋白 ,是TGF β配体、受体结合后后续信号传导的胞质递质 ,参与TGF β受体激活后的信号传导。DPC4/Smad4调控的下游目的基因有p2 1WAF1、uPA、PAI 1、VEGF、TSP 1。转化生长因子 -β(transforminggrowthfactorbeta ,TGF β)信号传导通路的配体、受体、胞内信号传导分子Smad蛋白及其调控的下游目的基因等组成一个肿瘤生长的负性调节 ,通路中任何一个元件的异常都可引起信号传导紊乱 ,导致肿瘤发生     

Multicentre analysis of treatment planning information: Technical requirements,possible applications and a proposal

Digital data from 3‐D treatment planning computers is generally used for patient planning and then never considered again. However, such data contains enormous quantities of information regarding patient geometries, tissue outlining, treatment approaches and dose distributions. Were such data accessible from planning systems from multiple manufacturers, there would be substantial opportunities for undertaking quality assurance of radiotherapy clinical trials, prospective assessment of trial outcomes and basic treatment planning research and development. The technicalities of data exchange between planning systems are outlined, and previous attempts at producing systems capable of viewing and/or manipulating imaging and radiotherapy digital data reviewed. Development of a software system for enhancing the quality of Australasian clinical trials is proposed.     

缝线法矫正乳头内陷

目的介绍一种中度以下乳头内陷的矫正方法。方法采用8字缝合法或荷包缝合法，使乳头、乳晕处基底部周围组织向乳头中底部靠拢，使乳头下撵托组织增加，并形成一定的疤痕组织衬托，使乳头突出。结果17例病人，15例达到Ⅰ期效果．2例(8字缝合法、荷包缝合法各1例)术后乳头内陷再度复发，采用切开法Ⅱ期矫正后痊愈。结论缝合法矫正乳头内陷，乳头、乳晕局部无切口，操作简单，损伤较小。