用聚合酶链反应技术制备地高辛素标记核酸探针检测国人喉癌人类乳头瘤病毒DNA

应用聚合酶链反应（PCR）技术制备非放射性探针标记物——地高辛素标记人类乳头瘤病毒（HPV）共有引物探针，对146例喉不同病变的新鲜组织标本（喉癌68例，喉其它病变48例，正常喉组织30例）进行HPV6，11，16，18，31，33，35，42，58共9型HPVSDNAS感染的检测。结果表明，喉癌组HPV感染阳性率45．6％（31／68），喉癌颈转移淋巴结组阳性率21．0％（3／15），喉癌前病变阳性率11．8％（2／17），声带息肉组阳性率6．3％（1／16），15例癌旁及15例癌周正常喉组织均为HPVDNA阴性。文中还对HPV在喉癌中的致病作用及应用PCR技术制备地高李标记HPV共有引物探针的敏感性及特异性进行了讨论。     

声门上型喉癌临床N_0病理转移的观察

目的：为探讨喉癌颈淋巴结转移的规律，选择手术方法。方法：采用１１０例临床Ｎ０声门上型喉癌的１６４侧颈廓清术标本淋巴结连续切片方法观察。结果：发现颈淋巴结转移率为３５．５％（３９／１００）。提出临床Ｎ０病理转移的特点：１）转移淋巴结大小大多数介于０．５～１．５之间占８４．２％。２）转移淋巴结大多数为早期侵入期和生长发展期占８６．０％。３）转移淋巴结绝大多数为单发型占７４．４％。４）各个Ｔ分期均有转移淋巴结。结论：在颈淋巴结处理上，我们支持尽可能同期行选择性颈廓清术的观点     

血清α—L—岩藻糖苷酶诊断原发性肝细胞癌

目的通过观察血清α-L-岩藻糖昔酶（AFU）活性水平在原发性肝细胞癌（HCC）患者与肝硬化、肝炎及其他恶性肿瘤患者中的变化，评价其在HCC诊断中的价值。方法对44例HCC、18例肝硬化、36例肝炎和30例其他恶性肿瘤患者测定血清AFU活性水平。部分HCC患者曾经接受经导管肝动脉化疗栓塞术（TAE）。结果对照组平均血清AFU活性水平为150．39±35．34nKat／L，HCC组280．11±148．15nKat／L，肝硬化组、肝炎组及其他肿瘤组分别为248．89±68．82、196．67±79.61、168.93±49．89nKat／L。HCC组与对照组及肝炎组、其他肿瘤组之间存在明显差别，但与肝硬化组有部分重叠。结论AFU可作为肿瘤标志物用于诊断HCC与AFP及超声等联合参照应用。     

脑卒中患者抑郁情绪的研究

目的　研究脑卒中患者的抑郁情绪状况。方法　采用Hamilton(HAMD)抑郁量表评价73名脑卒中住院患者及40名健康人,比较两者的HAMD总分及因子分。结果　脑卒中患者组HAMD总分及因子分高于健康人组,具有显著性差异(P<0.01)。结论　情绪抑郁是脑卒中后常见的心理障碍。     

关节手术病人血浆凝血酶-抗凝血酶复合物、纤溶酶-α2抗纤溶酶复合物的研究

目的 探讨髋、膝关节手术病人血栓前状态和血液中凝血-纤溶系统的变化.方法 每组病人术前及术后1、4、7、10天检测TAT、PAP、血凝常规等指标;术前及术后第7天～10天应用彩色多普勒超声仪监测DVT.结果 ①手术组共有18例(40.9%)术后并发DVT,保守组共有9例(22.0%)并发DVT,对照组无DVT发生;②手术组术后并发DVT者术前及术后TAT均显著升高,而PAP水平较低;③术后并发DVT者与术前PAP/FB比值相关.结论 ①术前TAT检测可作为术后是否并发DVT的一项较有意义的预测指标.②术前较低的纤溶水平可能成为髋、膝关节置换术后DVT发病率高的原因之一.③术前血浆PAP/FB比值有望成为预测术后DVT的有用指标.     

Vascular endothelial growth factor expressing mesenchymal stem cells improves cardiac function in chronic myocardial infarction in pigs

Transplantation of mesenchymal stem cells （MSCs） for myocardial reconstruction has shown promise in both animal models and human phase 1 clinical studies. Vascular endothelial growth factor （VEGF） is a strong therapeutic agent for treating ischaemia by inducing angiogenesis. The feasibility of ex vivo MSCs mediated gene transfer is documented. Matsumoto and colleagues have recently reported genetically engineered MSCs carrying VEGF165 delivery for revascularization in a model of acute myocardial infarction （MI）. The promising data from our laboratory in both angiogenesis and MSCs transplantation in cunicular heart model of acute MI have prompted us to attempt the combined and simultaneous application of the two strategies.     

一个快速的多维数据包分类算法

通过引入位图映射以及元组空间的概念,提出了一个数据包分类算法,该算法可以满足高性能网络对骨干路由器的要求,能够以线速完成对输入数据包的分类处理。算法在时间及空间复杂度上性能较好,并具有很好的扩展性。     

长期服抗精神病药病人的隐性运动障碍

目的：评估抗精神病药对迟发性运动障碍（ＴＤ）的掩盖,即隐性运动障碍（ｃｏｖｅｒｔ ｄｙｓｋｉｎｅ－ｓｉａ）状况。方法应用Ｓｉｍｐｓｏｎ运动障碍评分表评定ＴＤ。入组的６９例病人有２３例病人完成了减药之前、停药三周后和再服药四个月后的ＴＤ评定,６９例次检查都给于隶像,并且两个评定者按照录像独立评定ＴＤ是否存在,评定ＴＤ的一致性良好（ＩＣＣ＝０．７５）。结果完成整个调查的２３例病人中,减药前ＴＤ出现率为     

不同启动子指导的HSV1-sr39TK/GCV系统对小鼠淋巴细胞的敏感性研究

目的观察慢病毒载体中不同启动子指导的突变型单纯疱疹病毒1型胸苷激酶(HSV1-sr39TK)基因在小鼠T淋巴细胞内的表达差异,并进一步比较对丙氧鸟苷(ganciclovir,GCV)的敏感性。方法用亚克隆技术将PCR扩增的HSV1-sr39TK基因分别连接至慢病毒载体不同启动子后,然后在HSV1-sr39TK基因后以内部核糖体进入位点(internal ribosome entry sites,IRES)连接绿色荧光蛋白(green fluorescent pro-tein,GFP)报告基因;采用三质粒包装系统包装病毒,将病毒感染刀豆蛋白A(concanavalin,ConA)激活的小鼠淋巴细胞,分别用流式细胞术、RT-PCR法鉴定HSV1-sr39TK和GFP基因在小鼠淋巴细胞的表达,用Cell Counting Kit-8(CCK-8)法观察感染不同病毒的淋巴细胞对前体药物GCV的敏感性。结果不同启动子指导的HSV1-sr39TK及GFP基因均可在小鼠淋巴细胞表达,巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)启动子驱动表达能力最强,磷酸甘油激酶(phosphoglycerokinase,PGK)启动子最弱。感染含CMV启动子病毒的淋巴细胞对GCV的IC50值最小。结论在小鼠淋巴细胞内CMV启动子驱动的慢病毒载体HSV1-sr39TK基因表达最强,对前体药物GCV敏感性最高。     

胸主动脉腔内修复术采用裙边型烟囱支架（Longuette™）的PATENCY临床试验研究结果

背景与目的 烟囱技术是胸主动脉腔内修复术（TEVAR）中重建左锁骨下动脉（LSA）的方法,Ⅰa型内漏是其主要并发症。裙边型烟囱支架（Longuette?）专为烟囱技术设计,用于重建LSA时降低Ⅰa型内漏。为评估Longuette?烟囱支架联合TEVAR治疗累及LSA的Stanford B型主动脉夹层（TBAD）的疗效,笔者开展了前瞻性、多中心临床试验（PATENCY临床试验）。本研究总结PATENCY临床试验的1年结果和经验。方法 2018年10月—2022年3月,全国26家血管外科中心参与PATENCY临床试验,共纳入150例符合标准的TBAD患者。所有患者均在TEVAR术中采用Longuette?烟囱支架重建LSA。评估患者围手术期和术后12个月的临床效果和不良事件,并分析患者术后1年累积生存率、LSA通畅率和无内漏率。结果 患者年龄30~77岁,平均（54.48±11.12）岁,138例（92.0%）患者合并高血压病;急性、亚急性和慢性TBAD分别占74.7%,17.3%和8.0%。124例（82.7%）患者采用全身麻醉。手术成功率为99.33%（149/150）,手术时间（91.67±41.47）min,X线暴露时间（31.36±16.71）min,手术出血量为（71.55±60.40）mL。围手术期内漏发生率为5.33%（8/150）,包括Ⅰ型6例、Ⅱ型1例、Ⅳ型1例;1例（0.67%）患者发生Longuette?烟囱支架急性闭塞,再次实施腔内手术后恢复通畅;1例（0.67%）患者术后发生急性脑梗死;2例（1.33%）患者术后发生逆撕的Stanford A型主动脉夹层,其中1例术后3周死亡。术后30 d死亡2例（1.33%）。142例患者进行了密切随访,随访时间为11.67（5~16）个月。无主动脉支架和Longuette?烟囱支架移位。2例Ⅰ型内漏患者分别于术后6个月和1年进行了再次介入栓塞手术治疗,术后1年随访仍有6例患者有轻微的内漏持续存在,患者TBAD假腔保持稳定,无明显症状,均予以保守治疗。Longuette?烟囱支架内狭窄和闭塞分别发生1例和2例,逆撕的Stanford A型主动脉夹层患者1例,假腔增大,患者均无明显症状,予以保守治疗。无发生脑卒中、截瘫、左上肢缺血等并发症。术后12个月累积生存率、LSA通畅率、无内漏率分别为97.96%、97.96%和91.91%。结论 采用Longuette?烟囱支架在TBAD腔内治疗中重建LSA简便、安全、有效,其能够有效降低围手术期Ⅰa型内漏的发生率,为微创治疗主动脉弓部病变提供新的治疗方式。