陕西省部分地区慢性阻塞性肺疾病流行情况及相关危险因素

目的  了解陕西省部分地区40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的患病情况及影响因素。 方法  采用多阶段分层整群抽样的方法,在陕西省3个项目县区抽取了1 800名40岁及以上常住居民进行问卷调查、身体测量及肺功能检测,采用χ²检验和二分类Logistic回归分析模型对影响COPD患病率的相关因素进行分析。 结果  共获得有效样本1 638例,陕西省部分地区COPD的患病率为13.8%。其中男性患病率（18.5%）高于女性（9.6%）（χ²=27.399,P < 0.001）;70岁及以上年龄组患病率最高,占22.5%,其次为60~岁、50~岁和40~岁,患病率分别为20.4%、12.9%和8.5%,且随着年龄的增长患病率逐渐上升（χ_趋势²=31.970,P < 0.001）。多因素Logistic回归分析模型得出,年龄（OR=2.86,95% CI：1.52~5.39,P=0.001）,吸烟（OR=1.60,95% CI：1.12~2.27,P=0.031）,有呼吸系统疾病家族史（OR=1.83,95% CI：1.05~3.18,P=0.008）是居民患COPD的危险因素。 结论  陕西省部分地区居民COPD患病率较高,高龄、吸烟、有呼吸系统疾病家族史是患COPD的危险因素。     

2015-2017年陕西省居民伤害死亡现状与潜在损失分析

目的  了解2015-2017年陕西省监测点居民伤害死亡现状及由于伤害死亡所造成的潜在损失,为制定伤害防控策略提供参考依据。 方法  运用描述性流行病学方法对伤害死因数据进行统计分析、用卫生经济学方法研究伤害死亡造成的潜在损失,计算死亡率、标化死亡率、构成比、潜在寿命损失年(potential years of life lost,PYLL)、平均减寿年数(average years of life lost,AYLL)、潜在工作损失年(working potential years of life lost,WPYLL)、平均潜在工作损失年(average working potential years of life lost,AWPYLL)、潜在经济损失值(potential economic losses,PEL)。 结果  2015-2017年陕西省居民伤害平均粗死亡率55.76/10万(标化死亡率45.83/10万),其中男性高于女性(χ²=528.500,P < 0.001)、农村高于城市(χ²=45.124,P < 0.001)。前4位伤害死因分别是交通事故、跌落、自杀和中毒。溺水和他杀造成的AYLL位居伤害死因类型的前2位,且男性高于女性、农村高于城市。因交通事故导致的PYLL 88218人年、WPYLL 56 413人年、PEL 27.28亿元,且均为男性高于女性、城市高于农村;因自杀导致的PYLL 16 789人年、WPYLL 10 868人年、PEL 5.26亿元,且均为男性高于女性、农村高于城市。 结论  伤害是严重危害陕西省居民身体健康和生命安全的主要公共卫生问题之一,也是导致陕西省社会劳动力和潜在经济损失的重要原因。     

The Social Determinants of Mental Health: A Descriptive Study of State Mental Health Agencies’ Priorities

Community Mental Health Journal - Social determinants are receiving renewed attention as research demonstrates the effects of social factors on individuals’ physical and mental health and...     

术后使用数字化胸腔引流系统的肺切除患者胸腔引流量拔除标准的Meta分析

目的 系统评价肺切除术后使用数字化胸腔引流系统,胸腔引流量450 mL/24 h以下拔除胸腔引流管的安全性.方法 检索PubMed,Embase,Web of Science,Cochrane Library,SinoMed,中国知网,万方数据库,对符合纳入标准的研究文献,以RevMan5.3.5软件进行统计分析.结果 共纳入文献10篇,共计1570例患者.数字化胸腔引流系统组在胸腔引流管留置时间、住院时间、持续漏气发生率等方面均优于水封式传统引流装置组(均P<0.05).但拔管后并发症发生率无显著性差异(P>0.05).按胸腔引流量拔除标准将纳入文献分为小组1(≤300 mL/24 h)和小组2(>300 mL/24 h)2组进行亚组分析,结果不管引流量拔除标准是否超过300 mL/24 h,置管时间、住院时间、持续漏气发生率及拔管后并发症发生率均无显著差异(均P>0.05).结论 肺切除术后推荐使用数字化胸腔引流系统,胸腔引流量拔除标准高达450 mL/24 h是安全可行的.     

非酒精性脂肪肝大鼠PPARα基因表达及脂代谢和胰岛素水平的变化

目的 观察非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠肝组织中PPARα基因的表达,并用PPARα激动剂进行干预,探讨其与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱的关系.方法 大鼠随机分为①正常对照组、②高脂模型组、③PPARα激动剂干预组,利用高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪肝模型.12周后,检测大鼠血脂、肝功能、血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数;RT-PCR法分析PPARα基因的表达;观察肝脏的形态学改变.结果 PPARα激动剂可降低NAFLD大鼠转氨酶、血脂水平及胰岛素抵抗指数,可促进NAFLD大鼠中PPARα基因的表达;肝脏形态学明显改善.结论 PPARα激动剂能改善NAFLD大鼠脂质代谢紊乱, 有明显的保肝降酶作用, 具有适度的胰岛素增敏作用.PPARα及其配体在NAFLD发病机制及治疗中的进一步深入研究,将为临床防治NAFLD提供新的思路.     

高纯度大豆卵磷脂对中国仓鼠肺细胞染色体畸变作用

目的 研究高纯度大豆卵磷脂对中国仓鼠肺细胞(CHL)染色体畸变作用.方法 测定高纯度大豆卵磷脂对CHL细胞的半数抑制浓度(IC50),根据IC50设立不同剂量组,进行正式试验,分别观察高纯度大豆卵磷脂接触CHL 6 h,24 h及加S9后6 h染色体的畸变情况,根据标准进行结果判定.结果 染毒6 h,24 h及加S9后染毒6 h染色体畸变为阴性.结论 高纯度大豆卵磷脂不能引起CHL细胞染色体产生畸变作用.     

Cognitive behavioral therapy and physical exercise for climacteric symptoms in breast cancer patients experiencing treatment-induced menopause: design of a multicenter trial

Background  

Premature menopause is a major concern of younger women undergoing adjuvant therapy for breast cancer. Hormone replacement therapy is contraindicated in women with a history of breast cancer. Non-hormonal medications show a range of bothersome side-effects. There is growing evidence that cognitive behavioral therapy (CBT) and physical exercise can have a positive impact on symptoms in naturally occurring menopause. The objective of this study is to investigate the efficacy of these interventions among women with breast cancer experiencing treatment-induced menopause.