脂肪性肝病的治疗对策

当前酒精性肝病(ALD)患病率居高不下，而非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率不断攀高，且起病渐趋低龄化，两者与病毒性肝炎并存者亦不少见。更为可怕的是，NAFLD不但与ALD相似，可导致肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭，而且与2型糖尿病以及动脉硬化性心脑血管事件关系密切。然而迄今尚缺乏防治脂肪性肝病(FLD)的特效药物，现有对策主要为“提高认识、综合防治，加强宣教，重在实施”。     

自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损的临床应用

目的:探讨自固化磷酸钙人工骨(CPC)填充修复骨缺损的临床效果。方法:骨缺损94例,男59例,女35例;年龄11~72岁,平均39.4岁。骨缺损部位:胸腰椎38例,跟骨25例,胫骨15例,股骨7例,肱骨近端3例,桡骨远端5例,近节指骨1例。骨缺损原因:骨折塌陷复位后骨缺损63例,骨髓炎20例,骨囊肿6例,骨纤维异常增殖症4例,内生软骨瘤1例。骨缺损范围为1cm×1cm~4cm×20cm,用CPC填充修复,CPC充填量为3~42g,其中单纯CPC填充修复74例(胸腰椎骨折行椎体成形38例,骨折复位后空腔充填25例,良性骨肿瘤病灶刮除后充填11例),载药CPC填充修复骨髓炎20例。结果:所有患者均获随访,随访时间14~48个月,平均29.6个月。全部患者术后未见过敏或毒性反应,无皮疹或高热,血钙、磷、碱性磷酸酶均正常,切口无瘙痒感。随访时X线片显示,植入CPC与宿主骨接触紧密,界面处未见间隙存在,骨缺损处的解剖形状完全或大部分恢复,未见脱落现象,随访时部分患者CPC部分降解成骨。9例发生术后伤口渗出,为淡黄色清亮稀薄分泌物,细菌培养阴性,经换药后伤口愈合良好。结论:CPC填充修复骨缺损安全有效,并发症少,是理想的骨替代品,载药CPC是治疗骨髓炎的理想方法。     

输尿管上段结石的微创手术治疗

目的：探讨输尿管上段结石的治疗方法。方法：回顾性分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL），后腹腔镜输尿管切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料。其中URSL组25例，RLU组20例。PCNL组9例。结果：URSL组碎石成功18例；7例不成功，其中3例改为开放手术，1例改为后腹腔镜取石。2例行ESWL术，1例仅留置双J管。术后1个月拔管后自行排出。2例并发输尿管穿孔。RLU组取石成功18例，2例滑入肾内，经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功，术后15例有伤口漏尿。PCNL组成功9例，无并发症。结论：USRL创伤小。术后恢复快。是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法。PCNL创伤小，取石成功率高，在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑。但技术难度较大。RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法。     

CT、MRI对肾上腺病变的诊断分析

目的:分析探讨CT、MRI诊断对肾上腺病变的作用与价值。方法:MarconiMX8000 4层螺旋CT机,增强造影剂使用非离子型制剂,常规扫描及增强。应用西门子MAGNETOM1.5T磁共振机,增强造影剂使用Gd-DTPA制剂,常规T1WI、T2WI、脂肪抑制、化学位移同反相位及增强。对25例经手术及病理资料诊断证实的肾上腺病变进行CT、MRI诊断回顾性分析。结果:可清楚显示肾上腺病变的侧别、数目、大小、范围及可能的性质。结论:CT是肾上腺病变最佳影像检查方法,MRI具有重要辅助及补充诊断价值。     

瘢痕成纤维细胞中TGF-β受体与整合素相互作用的实验研究

目的:了解TGF-β受体和整合素在瘢痕增生和挛缩过程中的作用.方法:通过荧光定量PCR法(FQ-PCR)测定经TGF-β受体、整合素和粘着斑激酶(FAK)抗体阻断后培养的瘢痕成纤维细胞TGF-β受体以及整合素表达量的变化.结果:经不同抗体阻断后培养的瘢痕成纤维细胞其TGF-β RI和整合素β 1的基因拷贝数均较阴性对照组有不同程度的下降(P＜0.05).结论:TGF-β受体和整合素介导的信号传导途径间可能存在着正反馈的效应,共同促进瘢痕的增生和挛缩.FAK是两条信号传导途径的交汇点和作用的中心环节.     

供精自愿者的心理顾虑及其对策

探讨我国人类精子库面临精源困难的原因，对浙江省计划生育科学技术研究所人类精子库1168名供精自愿者的心理状况进行分析，发现供精自愿者存在不同的心理顾虑，包括害怕资料泄密、对子代负有责任、子代近亲结婚、伤害身体以及影响学习或工作等，通过对供精自愿者心理顾虑因素及对策分析，以期解除他们有关的心理疑虑，提高供精员数量。     

系统性健康教育对改善焦虑病人症状的影响

焦虑症是以焦虑、紧张、恐惧等情绪障碍为主,常伴有自主神经系统症状和运动性不安等[1].主要表现为惊恐发作和广泛性焦虑两种形式.随着社会的发展、生活节奏的加快、竞争的激烈、社会分工的多元化、婚姻的变故、考试的不理想等生活事件,使人们的精神压力大为增加[2].以往的传统求稳心态已落后于时代的发展,一种以焦虑情绪为主的神经症已成为一个时代的现代疾病.焦虑症的发展有逐年上升的趋势,已受到更多人的关注和注意.对焦虑症病人实施系统性的健康教育,降低焦虑症的复发率具有重要的意义.……     

“玉泉丸”颗粒剂的薄层色谱鉴别

古主“玉泉丸”改制成颗粒剂后，对处方中人参，黄芪，麦冬，乌梅，天花粉，葛根，甘草等七味中药的薄层色谱鉴别方法进行了探讨。     

181例病毒性心肌炎临床特点及心律失常类型

小儿病毒性心肌炎１８１例，其中暴发性及心源性休克型８例。其主要特点是：心脏增大（４３．４％），心律失常（９３．９％），其中早搏最多见（５９．９％）；传导阻滞（１５．５％）。作者认为应强调对Ⅱ°－Ⅱ型以上传导阻滞病情严重应给激素及临时起搏器抢救治疗；心电轴异常（３５．７％），亦是心肌炎的重要心电图改变之一。