Le alterazioni tissutali dell'Articolazione Temporomandibolare a seguito della variazione della dimensione verticale nell'esperimento animale

Zusammenfassung Die Verfasser haben im Tierexperiment die nach Änderung der vertikalen Dimension eingetretenen Gewebsveränderungen am Kiefergelenk untersucht. Bei zwei Macacus-nemestrinus-Affen ist das okklusale Verhältnis in der vertikalen Richtung durch Extraktion der Zähne einer Kieferhälfte bzw. durch Einsetzen einer festsitzenden Prothese mit erhöhtem Okklusalrelief verändert worden. Durch die abgeänderte Kondylendynamik sind im Rahmen des Kiefergelenks Veränderungen hervorgerufen worden, welche an Hand von Schichtaufnahmen sowie makroskopisch und histologisch erörtert wurden.Es zeigt sich im Bereich des Kiefergelenkes des ersten Versuchstieres links und rechts das Bild einer Osteomalazie mit Verdünnung der Knochenbalken und Blutfülle in den Markräumen, eine asbestartige Metamorphose, ein Übergangsgewebe gleich dem Knochen- und Knorpelgewebe und eine Verdickung des Meniskus.Das sogenannte Übergangsgewebe im Kondylus spricht wahrscheinlich für eine Wucherung des skelettbildenden Gewebes als metaplastischen Verknöcherungsvorgang.Im zweiten Versuchstier äußert sich das Bild einer Osteosklerose, die hauptsächlich am rechten Kiefergelenk wahrscheinlich mit dem erhöhten vertikalen Dimensionsverhältnis in Beziehung steht, wobei jedoch die Wichtigkeit des metabolischen Stoffwechsels angesichts des höheren Alters des zweiten Versuchstieres im Vergleich zum ersten jüngeren nicht unterschätzt werden soll.Obwohl diese Schäden das pathogenetische Moment nicht erklären, sind Verfasser der Meinung, daß sie der veränderten Kondylendynamik zuzuschreiben sind als Folge der durch den Verlust der hinteren okklusalen Stütze herabgesetzten vertikalen Dimension.

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Herrn Prof. Dr. Dr. G. Korkhaus zum 70. Geburtstag gewidmet

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Con 23 Figure

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Vortrag gehalten zum VII. Nationalkongreß der S.I.O.C.M.F. in Padua vom 28. bis 30. Mai 1964.     

Morbidity from bone harvest in major jaw reconstruction: a randomized trial comparing the lateral anterior and posterior approaches to the ilium

A randomized prospective study was done to compare bone harvest morbidity in the lateral anterior versus the lateral posterior approach to the ilium. One hundred consecutive patients, requiring at least 60 ml of bone for continuity defects of the mandible, were randomly placed in equal groups in these two categories. Assessment of morbidity vectors included pain, ambulation, seroma, and blood loss. Results, in part, identified the posterior ilium harvest to have decreased morbidity in all variables. The reduced morbidity encountered, and the greater quantity of available bone, are both related to the anatomic differences between the anterior and posterior ilium. Accepted disadvantages were increased operating time and the need to turn the patient.