LIN28A和LAMP1在膀胱癌细胞系中的表达及意义

目的:探讨LIN28A和LAMP1在膀胱癌细胞系中表达情况,以及两者之间的关系,推测其可能临床意义及对肿瘤进展的影响。方法:采用RT-PCR检测膀胱癌细胞系LIN28A、LIN28B和LAMP1表达,免疫荧光检测LIN28A和LAMP1二者蛋白表达定位;LIN28A敲减后通过qRT-PCR检测LAMP1的mRNA表达变化。结果:5个癌细胞系T24、UM-UC3、J82、5637和SW780和正常移行上皮细胞系SV-HUC-1均表达LIN28A,其中J82也表达LIN28B;5个癌细胞系均表达LAMP1,SV-HUC-1不表达LAMP1;LIN28A和LAMP1蛋白均定位在胞浆;LIN28A敲减后对LAMP1的mRNA表达变化无明显影响,相应蛋白变化需要进一步验证。结论:4个膀胱癌细胞系T24、5637、UM-UC3和SW780可以用于LIN28A与肿瘤相关的机制研究,而J82可用于LIN28B的机制研究。LIN28A对肿瘤细胞和干细胞的调控方面可能具有相似性,敲减后对其靶点mRNA表达量无明显影响,LAMP1蛋白可能对肿瘤细胞侵袭转移具有抑制作用。     

微创经皮肾取石术治疗肥胖肾结石的疗效及安全性评价

目的:评价微创经皮肾取石术治疗肥胖肾结石的疗效和安全性。方法:收集2007~2011年在我院行PCNL治疗的肾结石患者159例,并将患者分为三组:正常组(18.5≤BMI24)、超重组(24≤BMI28)和肥胖组(BMI≥28)。比较三组患者的外科治疗结果。结果:正常组、超重组及肥胖组结石清除率分别为92.3%、90.9%和89.7%,其他指标如住院时间、血红蛋白下降率、止痛药使用率、术后发热率等各组间差异无统计学意义。结论:采用PCNL治疗肥胖患者肾结石可取得同治疗正常体重患者类似的安全性和有效性。     

桡骨远端及尺骨茎突骨折手法整复后尺神经卡压于尺骨茎突骨折端1例

患者,女,54岁,3个月前不慎摔倒,右腕部着地,当即出现右腕肿胀、畸形、功能受限,于当地医院拍片后诊断为“右桡骨远端骨折、右尺骨茎突骨折”,予以骨折手法整复术,石膏托外固定。2个月后去除石膏托行功能锻炼,发现右手尺侧麻木不适,右手无力伴肌萎缩,小鱼际萎缩明显,抓握无力,且症状渐进性加重。在当地医院予以神经营养药物内服治疗,     

髂静脉受压综合征并下肢深静脉血栓形成的综合性腔内治疗

目的：探讨综合性腔内治疗髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成的临床效果。 方法：选取2004年10月—2012年10月,315例髂静脉压迫综合征合并急性下肢深静脉血栓形成患者,左侧277例,右侧38例。均行局麻下患侧股静脉穿刺,并在导丝引导下,采用12~14 F鞘管机械性血栓抽吸或配合Fogarty球囊取栓,对髂静脉狭窄或闭塞病变行血管成形术或支架植入,术后根据血栓清除情况,行抗凝或置管溶栓治疗。 结果：患肢肿胀、疼痛均于术后1~2 d内开始消退或减轻。血栓清除III级（清除率>95%）80.32%、II级（清除率50%~95%）18.09%、I级（清除率<50%）1.59%。支架植入后,治愈86.03%、显效10.79%、好转2.54%、无效0.64%。出院时健、患肢膝上、下15 cm处周径差均小于入院时（均P<0.05）。随访通畅率分别为3~6个月95.87%,7~12个月95.53%,13~24个月94.25%,25~36个月92.33%。 结论：综合性腔内治疗髂静脉受压综合征合并下肢深静脉血栓形成,疗效显著、恢复时间短,是安全有效的方法。     

乙酰肝素酶siRNA对部分肝切除大鼠术后肝再生的抑制作用

目的探讨乙酰肝素酶(HPSE)siRNA对部分肝切除大鼠术后肝再生的抑制作用。方法设计合成HPSE siRNA,以vivo-jetPEI-Gal为载体转染70%肝切除大鼠,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测转染后HPSE mRNA表达,以Western blot检测AFP、ALB、CK-18和CK-19蛋白表达,以原位末端标记法(Tunel)检测肝细胞凋亡,以免疫组化检测肝组织增殖细胞核抗原(PCNA)表达,并测定肝再生率。结果与各对照组相比,siRNA干扰组HPSE mRNA表达明显降低,AFP、ALB、CK-18和CK-19蛋白表达明显降低,肝细胞凋亡指数明显增高,增殖指数明显降低,肝再生率明显降低,差别显著(P0.05)。结论 siRNA沉默HPSE表达后,部分肝切除大鼠术后肝再生受到明显抑制,提示HPSE对肝再生具有调控作用。     

慢性肾衰竭大鼠股骨cbfa1表达与骨密度关系的研究

目的探讨股骨核心结合因子-a1(cbfa1)对慢性肾衰竭大鼠股骨密度变化的影响。方法将12只大鼠随机分为空白对照组、慢性肾衰竭模型组。造模成功后测量各组大鼠股骨的整体骨密度(Whole-bone mineral density,W-BMD)、松质骨骨密度(Trabecular-bone mineral density,T-BMD)、皮质骨骨密度(Cortical-bone mineral density,C-BMD),留取血清测定钙、磷等生化参数,采用免疫组织化学和HE染色的方法分别检测大鼠股骨中Cbfa1蛋白的表达及松质骨和皮质骨的形态学改变。结果与空白对照组比较,慢性肾衰竭模型组W-BMD、C-BMD降低,T-BMD升高(P0.001);股骨松质骨Cbfa1表达增多,皮质骨Cbfa1表达减少(P0.001);相关分析显示W-BMD与皮质骨Cbfa1蛋白表达呈正相关(r=0.979,P0.001),与松质骨Cbfa1蛋白表达呈负相关(r=-0.974,P0.001),与血清钙浓度呈正相关(r=0.730,P0.001),与血清磷浓度呈负相关(r=-0.652,P0.001)。结论 Cbfa1是肾性骨病导致的骨密度改变的预测因素,可能是Cbfa1对骨形态的影响而导致骨密度的改变。     

中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床疗效和优势评价

目的：探讨中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病（DN）临床疗效和优势。方法90例早期DN患者随机分为对照组与观察组各45例。两组均予常规西医基础治疗,观察组同时予中医滋肾固精凉血法治疗。比较两组的疗效、治疗前后实验室检查指标及不良反应。结果对照组总有效率为68.89%,显著低于观察组（93.33%）（P＜0.05）;观察组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、血清肌酐（Scr）、糖化血红蛋白（GHbA1）、尿微量白蛋白（UAER）水平较对照组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应发生率分别为15.56%与13.33%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著。     

针刺后溪穴结合超短波治疗急性腰扭伤的近远期疗效观察

目的：观察针刺后溪穴结合超短波治疗急性腰扭伤的疗效。方法135例腰扭伤患者随机分为三组：后溪穴针刺组、超短波治疗组、结合组,三组分别采用相应的方法治疗,观察三组在治疗l周和1个月后的疗效。结果治疗1周后,经过Ridit分析,三组之间的差异有统计学意义（P=0.016）。后溪穴针刺组与超短波治疗组之间的差异无统计学意义（P=0.409）,结合组与后溪穴针刺组、超短波治疗组比较之间的差异有统计学意义（P=0.046,P=0.005）。1个月后随访,后溪穴针刺组与超短波治疗组之间的差异无统计学意义（P=0.575）,结合组与后溪穴针刺组、超短波治疗比较之间的差异有统计学意义（P=0.041,P=0.010）。结论后溪穴针刺与超短波两者结合治疗急性腰扭伤可以明显提高早期疗效,收获较好的远期疗效,既减轻忽者的痛苦,又可以降低急性腰扭伤的再次发生,值得临床推广应用。     

新疆地区口腔鳞状细胞癌中PLCE1蛋白的表达及临床意义

目的探讨PLCE1蛋白在新疆地区口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中的表达及预后价值。方法采用免疫组化EnVision两步法检测124例OSCC及63例癌旁正常组织中PLCE1蛋白的表达,分析其表达与OSCC临床病理特征及预后的关系。结果OSCC及癌旁组织中PLCE1蛋白高表达率分别为41.9%(52/124)和0(0/63),差异有统计学意义(P<0.0001)。PLCE1诊断OSCC的ROC曲线下面积(AUC)为0.954(敏感度83.9%,特异性95.2%)。Kaplan-Meier及Cox单因素分析显示,PLCE1高表达(P=0.004、P=0.006)和T分期(P=0.002、P=0.004)是影响患者不良预后的危险因素。Cox多因素分析结果显示,PLCE1高表达(P=0.008)和T分期(P=0.005)是患者预后的独立因素。结论PLCE1蛋白在新疆地区OSCC组织中高表达,且与患者不良预后相关,可作为肿瘤患者不良预后的新型生物标志物。     

新型组合式锁定钢板治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的有限元分析

目的研究已投入临床中使用的长型组合式锁定钢板与新型短型组合式锁定钢板治疗Sanders IIa、IIb、IIIab型跟骨骨折的骨折端应力分布规律及生物力学的稳定性。方法建立Sanders IIa、IIb、IIIab型跟骨骨折三维模型,同时模拟跟骨在中立位及背伸20°时的受力情况。参照人体标本实物形态,施加500 N垂直轴向载荷,研究骨折块在受力作用下的位移及相对位移,并分析骨组织和内固定的受力情况。结果长、短型组合式锁定钢板固定Sanders IIa、IIb型跟骨骨折中,钢板及跟骨应力集中位置基本相同,两种钢板固定同一种类型跟骨骨折的最大应力差均小于5 MPa,骨折模型最大位移无明显差异。长、短型组合式锁定钢板固定Sanders IIIab型跟骨骨折中,前臂钢板螺钉最高应力集中,有金属疲劳风险,最大应力差达12 MPa,跟骨最大位移达9μm。结论长、短型组合式锁定钢板治疗Sanders IIa、IIb型跟骨骨折无明显差异,而Sanders IIIab型跟骨骨折治疗中,长型组合式锁定钢板的固定效果优于短型组合式锁定钢板。