冠状动脉粥样硬化与肾动脉狭窄关系研究

目的 探讨肾动脉狡窄与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法 对305例一临床拟诊的冠心病患者,进行冠状动脉造影和腹主动脉造影检查。对两组患者的动脉粥样硬化的易患因素进行独立t检验、趋势X^2检验、线性关联分析、多元logistic回归分析。结果 接受冠状动脉造影和腹主动脉数字减影检查的305倒患者中,肾动脉狭窄发生率为12．8％,经冠状动脉造影证实的172例冠心病患者中,肾动脉狡窄的发生率为22．3％;冠状动脉造影完全正常的103例患者中,无1例有肾动脉狭窄及病变存在。多元Logistic回归分析表明,年龄〉60岁,有冠心痛者,血肌酐≥100μmol／L是肾动脉狡窄的独立预测因素。结论 对冠心病患者,尤其是年龄〉60岁、血肌酐≥100μmol／L的患者,在冠状动脉造影时应进行常规腹主动脉造影检查,而对冠状动脉造影正常者,可不作为常规检查。     

血清NT-proBNP和CRP水平对AMI后左室重构的预测价值

目的通过观察急性心肌梗死(AM I)患者在发病第3天血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和C反应蛋白(CRP)的水平与AM I后3个月的左室舒张末期容积增加率之间的关系,寻找可用于预测AM I晚期左室重构的较理想指标。方法选择106例前壁、前间壁及前侧壁AM I患者,分别在发病第3天和3个月做超声心动图测定左室舒张末期容积的变化,将患者分为左室重构(LV remodeling,LVR)组及非左室重构组;采用电化学免疫发光法和免疫比浊法检测血清NT-proBNP和CRP水平。结果AM I后3个月左室舒张末期容积较基础值增加率与NT-proBNP水平的相关系数为0.706,P<0.001;与CRP的相关系数为0.596,P<0.05。血清NT-proBNP、CRP的ROC曲线下面积分别为0.892和0.825,二者曲线下面积无统计学差异。结论AM I患者血清NT-proBNP、CRP水平是预测晚期LVR的理想指标;AM I患者发病第3天的血清NT-proBNP水平与3个月时LVR呈正相关;血清NT-proBNP水平预测晚期LVR优于血清CRP水平。     

Eotaxin-3基因多态性与变应性哮喘相关研究

目的研究湖北地区汉族成人 2497T/G单核苷酸多态性与哮喘易感性、嗜酸性粒细胞计数以及血浆总IgE水平相关性。方法用聚合酶链反应-单链构象多态性-4引物聚合酶链反应的方法进行分析。结果eotaxin-3 2497位G等位基因的频率在哮喘组与对照组、哮喘组中TT、TG基因型的IgE浓度及EOS数量差异有显著性,P值分别为0.011,0.021和0.029。结论eotaxin-3 2497T/G多态性与哮喘易感性、EOS数量及IgE水平相关。     

心脏MRI诊断儿童急性心肌炎

目的 观察心脏MRI(CMRI)诊断儿童急性心肌炎(AMC)的价值。方法 回顾性分析36例临床诊断AMC(AMC组)和22例非心肌炎(对照组)患儿心脏黑血脂肪抑制双反转恢复T2WI、初始T1 mapping及钆对比剂延迟强化成像(LGE),记录其心肌T2信号比、初始T1值,判断LGE阳性与否;比较组间一般资料及CMR参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估单一CMR参数、T2信号比及初始T1值及其联合诊断儿童AMC的效能。结果 组间患儿年龄、性别及临床表现、心电图、超声心动图表现差异均无统计学意义(P均>0.05)。AMC组肌酸激酶同工酶[19.00(16.25,24.00)U/L vs.14.00(12.00,16.25)U/L]、N末端B型钠尿肽前体[58.47(30.85,113.75)pg/ml vs.32.94(12.56,84.25)pg/ml]、T2比[2.08(1.57,2.39)vs. 1.58(1.36,1.86)]及初始T1值[1 326.00(1 308.75,1 376.50)ms vs.1 213.50(1 192.75,1 243.00)m...     

妇科门诊成年女性患者生殖道多种病原体感染情况分析

目的 对妇科门诊成年女性患者生殖道淋球菌、支原体和沙眼衣原体等多种病原体的感染情况及流行趋势进行分析.方法 对 2,100例妇科门诊成年女性患者宫颈分泌物进行淋球菌、支原体和沙眼衣原体等多种病原体的培养和检测,并记录患者年龄、文化程度及采取何种避孕方式.结果 2,100例宫颈分泌物标本中共检出淋病双球菌4例(0.19%)、支原体819例(39%)、沙眼衣原体294例(14%);支原体和沙眼衣原体混合感染336例(16%);无同时感染淋球菌、支原体和沙眼衣原体的病例.结论 妇科门诊成年女性患者生殖道感染的病例中支原体感染率较高,沙眼衣原体次之,淋球菌感染率最低;且与年龄、文化程度、采取何种避孕方式等密切相关.     

改良眼轮匝肌缩短术对于老年性下睑内翻合并皮肤松弛患者的治疗效果

目的 探析眼轮匝肌缩短术治疗老年性下睑内翻合并皮肤松弛的临床效果。方法 选取2022 年12月-2023年12月于我院治疗的60例老年性下睑内翻合并皮肤松弛患者作为研究对象,采用随机数字表 法分为参照组和试验组,各30例。参照组行传统眼轮匝肌缩短术治疗,试验组行改良眼轮匝肌缩短术治 疗,比较两组临床疗效、眼部症状评分及并发症发生情况。结果 试验组治疗总有效率为93.33%,高于参 照组的76.67%（P ＜0.05）;试验组治疗后眼部畏光、流泪、刺激感以及异物感症状评分均低于参照组（P ＜0.05）;试验组并发症发生率为3.33%,低于参照组的16.67%（P ＜0.05）。结论 改良眼轮匝肌缩短术治 疗老年性下睑内翻合并皮肤松弛的效果更佳,能有效改善患者术后眼部的不适症状,降低术后并发症发生 几率,值得应用。     

一起手足口病局部流行的调查报告

2007年5月1日至6月3日,黄梅县刘佐乡胡营村、费湾村和相邻的小池镇马列村,在5岁以下14名儿童中发生以发热、口腔粘膜溃疡,手、足部位出现斑丘疹等为主要临床表现的疫情。经流行病学调查、临床检查和实验室检测,证实该次疫情是由EV71型肠道病毒引起的手足口病局部流行。现将调查处理情况报告如下。1流行病学调查1.1基本情况刘佐乡胡营村、费湾村和小池镇马列村三村互为相邻,距黄梅县城50km,位于长江北岸,南与江西省九江市隔江相望。3个行政村总人口为4686人,发病率为0.3%。此次发病患儿均在医疗条件相对较好的胡营村医务室就诊。经调查附近…     

糖尿病视网膜病变中视网膜内皮细胞功能障碍的研究进展

视网膜内皮细胞(REC)是参与糖尿病视网膜病变和许多眼部疾病的主要细胞类型之一。视网膜微血管系统有助于血-视网膜屏障的维持,这对正常的视功能至关重要。REC的改变在视网膜疾病的发生发展中起着关键作用。高血糖是糖尿病微血管损伤的重要原因,通过不同的机制导致REC功能障碍,包括向衰老表型改变、迁移和增殖能力增强、炎性凋亡等,最终导致无细胞毛细血管及病理性新生血管形成。本文对糖尿病视网膜病变中REC的功能障碍作一综述。     

黑白B超用于体检的价效医学评价

目的 探讨B超影像学检查是否适合作为常规健康体检项目.方法 采用价效医学评价,分析和比较16583例体检者黑白脏器B超和相关检验项目的阳性结果检出率(P)、项目价格费用(F)和每万元检测费阳性检出例数(Sp).结果 肝、胆、双肾、前列腺、乳腺和妇科黑白B超检查有较高的P值和Sp值,对发现潜在肿瘤价值大.结论 黑白B超检查适合作为常规体检项目.     

老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后高压氧治疗体会

目的 探讨老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后高压氧的治疗效果.方法 回顾性分析75例老年慢性硬膜下血肿治疗资料.结果 39例术后高压氧治疗,血肿4周内消失.36例未行高压氧治疗,34例血肿约6周内消失,2例复发.结论 老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术后高压氧治疗,可缩短治疗时间并减少复发.