菌阴肺结核诊断方法研究

目的 :利用联合检测技术对菌阴肺结核作诊断价值的研究。方法 :痰标本采用聚合酶链反应 (PCR)TB DNA ,血清标本采用酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,皮肤试验采用PPD 0 1U皮试 ,同步检测。结果 :单项检测的敏感性、特异性依次为 :PCR 96 8%、96 2 % ;LAMIgG 6 9 2 %、98 1% ;PPDIgG 6 2 1%、98 1% ;SCIC 32 2 %、98 1% ;PPD 0 1U 5 3 8%、98 1%。单项检测对菌阴肺结核的检出率相应为 41 7% ,2 8 9% ,44 4% ,2 8 9% ,2 1 4%。联合检测对菌阴肺结核的检出率 2、3、4、5联分别为 6 6 9%、75 0 %、80 4%及 85 7% ,均高于单项检测。联合检测特异性随联合种类增高而轻微下降。若采用联合检测同时阳性方法 ,2、3、4、5联特异性均为 10 0 % ,初治菌阴组阳性检出率 2联方法可达 45 9% ,比任何单项方法检出率要高。结论 :由于原五种方法联合检测特异性有所轻度下降 ,因此联合检测同时阳性判定的方法更适用于初治菌阴肺结核的诊断 ,值得推广     

新生儿硬肿症播散性血管内凝血和肺出血的研究及其临床意义

目的 :探讨不同病情硬肿症播散性血管内凝血 (DIC)的出凝血功能改变 ,为合理治疗提供理论依据。方法 :比较观察组 10 0例和对照组 5 0例 5项出凝血指标检测结果。结果 :观察组不同病情之间比较 :凝血酶原时间 ,3P试验 ,血小板计数和外周血红细胞形态无显著性差异 (P均 >0 0 5 ) ;试管法凝血时间比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。观察组与对照组 5项指标比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :新生儿硬肿症存在播散性血管内凝血的出凝血功能改变 ,病情越重改变越明显 ,越易合并DIC、肺出血 ,病死率也越高 ,硬肿症早期血液多呈现高凝状态 ,DIC的晚期多呈现低凝状态。早期肝素治疗 ,不仅可改变血液的出凝血状态 (高凝状态 ) ,而且是防治DIC ,肺出血 ,提高治愈率的有效途径。治疗硬肿症加强综合支持疗法 ,尤其是维持内环境稳定纠正酸中毒切不可忽视 ,否则肝素在酸性环境中灭活失效     

慢性阻塞性肺病大鼠模型的建立及药物干预的影响

目的：寻求建立慢性阻塞性肺病（COPD）大鼠模型的新方法,探讨吸入皮质激素布地奈德及抗胆碱能受体支气管扩张剂溴化异丙托品（异丙托品）对大鼠COPD模型干预的影响。方法：用两次气管内注入脂多糖（LPS200μg/次）及熏香烟4周的复合刺激法建立大鼠COPD模型（模型组）,药物干预组于制作模型后第8天起分别吸入布地奈德及异丙托品溶液。观察支气管病理学改变及支气管肺泡灌洗液（BALF）细胞计数与分类,检测有关呼吸功能指标。结果：模型组气管、支气管及肺组织有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的特征性病理改变;气管壁厚度及腺体厚度／气管壁厚度的比值显著高于对照组（P＜0．01－0．001）;BALF中白细胞总数及中性粒细胞数较对照组显著增高（P＜0．01）,静息分钟通气量（VE）、呼气峰流速（PEF）和“0．3s用力呼气容积”（“FEV0．3”）则显著降低（P＜0．05）。与模型组相比,布地奈德组白细胞总数及中性粒细胞数显著降低,单核－巨噬细胞所占构成比显著升高（P＜0．05）,异丙托品组则无显著差异（P＞0．05）。结论：采用两次气管内注入适量LPS和反复熏香烟的方法,可成功制备大鼠COPD模型,其病理及病生理改变与人类COPD类似,为人类COPD研究提供了一个新工具。皮质激素对大鼠COPD模型有一定保护作用。     

人心肌肌凝蛋白重链的制备研究

目的：探讨制备人心肌肌凝蛋白重链（MHC）的方法,为制备其抗体提供抗原。方法：采用改良性制备人心肌MHC,通过SDS-PAGE及Western印迹分析其纯度及抗原特性。结果：①SDS-PAGE显示,纯化的人心肌MHC呈现只有一分子量较大的代表人心肌MHC带的典型图像;②Western印迹显示,200ku处有一典型的感光带。结论：所用的改良法能有效地提取纯化人心肌MHC,可满足制备其抗体的需要。     

中风发病后6—9月的生命质量

目的 比较发病后6－9月的中风患者与正常对照的健康差异,以明确针对中风患者的社区卫生服务应着手解决的健康问题。方法 对150例中风后6－9月的患者及按照性别、年龄、居住环境进行1：1配对的正常对照,采用SF－36进行健康自评,比较不同领域的健康状况。结果 患者生命质量在躯体功能、生理性角色功能受限、 社会功能、活力4个领域（P＜0．01）随年龄的增加而降低。男性生命质量在总体健康（P＝0．017）、躯体功能（P＝0．015）、活力和精神健康（P＜0．01）等4个领域好于女性。患者与对照比较,除了疼痛（P＝0．289）领域外,患者生命质量的各个领域均差于对照（P≤0．001）。结论 患者以发病后6－9月时,除了存在严重的躯体功能障碍之外,还有严重的心理、社会功能障碍以及角色功能障碍。其中,精神健康和女性患者是工作重点。     

慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒感染的临床研究

目的 了解慢性宫颈炎患者感染人乳头瘤病毒（HPV）的情况。方法 随机抽取慢性宫颈炎患者252例,根据免疫组化检测结果分为两组：HPV－Ag阳性组和HPV－Ag阴性组,对比两组患者的年龄、临床表现,并行宫颈细胞学检查、阴道检查、病理活检,随后行宫颈电灼治疗,观察宫颈愈复情况及HPV－Ag是否转阴。结果 宫颈炎中HPV感染率为14．68％,感染后临床症状较HPV－Ag阴性组重,阴道细胞学检查多为Ⅱ级或Ⅲ级,阴道镜下多为不典型转变区,病理切片可见空泡细胞。经电灼治疗后,阳性组70．27％患者宫颈HPV－Ag可转阴。结论 治疗HPV－Ag 阳性的慢性宫颈炎病人对预防宫颈癌有积极意义。     

7-氯苄基四氢巴马汀对大鼠心肌肥厚及左心室肌原纤维Ca~(2 )-Mg~(2 )-ATP酶活力的影响

目的观察 7-氯苄基四氢巴马汀 ( 7-chlor -BTHP)对大鼠心肌肥厚和心室肌原纤维质膜Ca2 -Mg2 -ATP酶活力的影响。方法用L -甲状腺素诱发大鼠心肌肥厚 ,然后观察 7-chlor -BTHP对大鼠心肌肥厚及左心室肌原纤维Ca2 -Mg2 -ATPase的影响 ,以普萘洛尔 (Pro)作为阳性对照。结果经过 7-chlor-BTHP治疗 3天后 ,心肌肥厚明显改善 ,Ca2 -Mg2 -ATPase活力明显降低。结论 7-chlor-BTHP能明显消退L -甲状腺素诱发的大鼠心肌肥厚 ,并能显著降低心室肌原纤维膜Ca2 -Mg2 -ATPase酶活力。     

诊断卵巢恶性肿瘤最佳标志群的研究

目的研究22种肿瘤标志(TM)对诊断卵巢恶性肿瘤(OMN)的价值,选择最佳诊断标志群.方法用高压液相色谱法、自动生化仪检测法、酶联免疫法检测.结果单项TM的敏感性≥60%者分别为腐胺(100%)、精脒(84%)、CA125(80%)、唾液酸(SA)(70.4%)、铁蛋白(61.2%)、肿瘤特异生长因子(TS-GF)(60.9%)和CA153(60%).有效率≥80%者分别是TSGF(88.6%)、精胺(86.6%)、精脒(83.8%)、CA153(81.2%)、SA(81.1%)、腐胺(81.0%)和CA125(80%).最佳标志群为CA125、TSGF和SA.结论CA125是诊断OMN最敏感的TM,其次是SA、铁蛋白和TSGF.TM联合测定能提高诊断的有效性,其中以CA125、TSGF和SA联合测定效果较好.     

极后区在动脉血压对间断性冷应激反应中的作用

目的研究延髓极后区(AP)在心血管对应激的反应性中的调节作用.方法雄性Sprague-Dawley大鼠遭到极后区电损毁和间断性冷应激,每天跟踪其尾动脉压(TAP)、食物和水摄入量,持续21天.结果AP损毁引起食物和水摄入一过性减少,但不影响TAP;应激对TAP没有显著性影响;但AP损毁后TAP在应激开始5天后显著性地高于应激前和AP损毁的应激对照组以及假损毁伴应激的大鼠.结论AP在血压对应激的反应性中发挥了重要的调节作用,该作用可能与调节水盐代谢无关.