血府逐瘀汤合失笑散加减治疗血栓外痔疗效观察

血栓外痔是一种最为常见的外痔，在肛周皮下可见圆形或近圆形的隆起，呈暗紫色，有剧烈疼痛。笔者近年来用血府逐瘀汤合失笑散加减治疗此类患者125例，疗效较好，现报道如下。     

银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在加速肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效

目的 探讨银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术在肛肠外科术后大面积伤口康复的临床疗效。方法 选取2018年1月至2021年5月华中科技大学协和深圳医院收治的120例肛肠外科术后大面积伤口患者作为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为观察组与对照组,两组各60例,观察组采用银离子藻酸盐敷料结合负压封闭引流技术治疗,对照组采用常规清创换药。观察比较两组患者临床疗效、术后伤口疼痛、伤口清创次数、换药次数、愈合时间、不同时期创面愈合率及血清炎症因子等情况。结果 两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后3、7、14、21 d的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后3、7、14、21 d的创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组清创次数及换药次数少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后1 d的白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后7、14 d的...     

混合痔、Ⅱ、Ⅲ期内痔大痔核分块结扎术的临床观察

目的观察大痔核分块结扎术的优越性。方法对126例病例采用分块结扎、保留皮瓣的手术方法与传统术式疗效进行比较。结果治愈率100％，术后轻度水肿9例，尿潴留（需导尿）8例，无明显肛管狭窄，无结扎滑脱致大出血现象。结论此术式具有易结扎，结扎线不易滑脱，不易导致术中或术后出血等优点。     

地奥司明与马应龙麝香痔疮膏联用治疗血栓性痔92例

目的 比较地奥司明与马应龙麝香痔疮膏联合或单用治疗血栓性痔的临床效果. 方法 将血栓性痔患者206例按治疗用药情况分为联合药物组92例, 地奥司明组52例, 马应龙麝香痔疮膏组62例.地奥司明组给予地奥司明片, 第1～4天, 每次2片, po, tid, 第5～7天改为每天2次, 总共治疗7 d; 马应龙麝香痔疮膏组给予马应龙麝香痔疮膏, 早晚各1支,部分外涂, 部分挤入肛内.联合药物组给予地奥司明片和马应龙麝香痔疮膏, 用法和疗程与单用药组相同.分别比较治疗3, 7 d后症状改善情况. 结果 联合用药组3和7 d总有效率分别为80.4%和91.3%, 地奥司明组分别为57.7%和69.2%, 马应龙麝香痔疮膏组分别为64.5%和74.2%.联合用药组与其他两组比较, 差异有显著性（P< 0.05）.结论 地奥司明联合马应龙麝香痔疮膏应用治疗血栓性痔疗效显著, 优于单独用药.     

直肠癌组织耐药相关蛋白的表达及川芎嗪联合化疗的意义

目的探讨直肠癌组织耐药相关蛋白的表达及川芎嗪联合化疗的意义。方法从耐药直肠癌患者手术切除直肠癌组织上分离制备细胞悬液,并利用流式细胞仪和Western-Blotting研究P-170、多药耐药相关蛋白（Multidrug resistance protein,MRP）、肺耐药相关蛋白（Lung re-sistance associated protein,LRP）等耐药蛋白的表达情况,以阐明耐药直肠癌细胞的耐药机理,另外应用中药川芎嗪对5-FU进行增敏实验,再联合5-FU对耐药直肠癌患者进行化疗,并与常规化疗进行疗效比较。结果耐药直肠癌细胞的耐药机理主要是通过上调P-170、MRP等耐药蛋白的表达实现,而中药川芎嗪则可以通过下调P-170、MRP等耐药蛋白的表达来增敏耐药直肠癌细胞。结论川芎嗪可以增加耐药直肠癌细胞对化疗药物的敏感性,川芎嗪联合化疗可以有效增加耐药患者的近期有效率,值得临床推广。     

肝门部胆管癌的外科治疗

目的 探讨肝门部胆管癌外科治疗的效果。方法 从临床资料、手术方式和治疗结果等方面对近10年来17例行手术治疗的肝门部胆管癌进行回顾性研究。结果 有14例获得随访，肿瘤切除组患者中位生存期为19个月；引流术组患者中位生存期为7．8个月。结论 外科治疗是肝门部胆管癌的主要治疗方法，联合应用化、放疗可能改善患者的生活质量和生存期。     

便秘的综合调治

便秘是常见多发病,慢性功能性便秘(CFC)是以排便时间延长、大便干结或艰涩不畅为主要表现的临床常见病症.     

直肠周围间隙硬化剂注射结合PPH手术治疗直肠脱垂13例

目的:观察直肠周围间隙硬化剂注射结合PPH手术治疗直肠脱垂的临床疗效.方法:对于确诊为完全性直肠脱垂的病例(Ⅰ、Ⅱ度)同时进行直肠周围间隙硬化剂注射及吻合器直肠黏膜环切(PPH)术治疗.结果:13例全部治愈,随访1-6年无复发.结论:该方法对于Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂疗效确切,且操作简单,未发现并发症或后遗症.     

中药外敷疗法治疗痔疮的临床应用分析

目的探讨中医外敷疗法对痔疮的治疗效果。方法采用中医疗法中的中成药药膏进行对患处外敷,对实践中39例痔疮疾病患者进行跟踪测试,比对患者应用中医疗法治疗肛肠病前后的临床表现。结果本组患者治疗效果较好,无严重并发症发生,治疗后期患者肛门括约肌功能良好,排尿功能显示良好。结论加强中医治疗肛肠病的推广,为患者提供适合的治疗方法,采取一定的治疗期间的护理准备和应对。