带器妊娠的超声检查探讨

B型超声波不仅显示子宫的大小,同时可清晰显示宫内节育器的位置。在宫内放置节育器合并早孕的情况下,它同时能显示宫内节育器与妊娠囊的相互位置关系,为探讨宫内节育避孕失败原因提供一个较好的方法(本文中宫内节育器以节育环为主,为描述方便简称“环”)。现探讨如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组均系1991年2月至1996年12月妇产科门诊就诊病人,经手术证实的带环早孕者共140例,带环早孕率为1.67％。年龄20～43岁。1.2 方法 所用仪器为日本东芝38B型扇形实时显像仪,频率3.75Hz。膀胱充盈,取仰卧位行纵向及横向扫查,测出子宫及妊娠囊的大小,配合斜向扫查,观察环与妊娠囊的位置关系,同时测量环距宫内口、宫底及子宫各壁的距离。     

非瓣膜性心房纤颤CHADS2评分低中危患者脑卒中危险因素分析

目的 探讨非瓣膜性心房纤颤（NVAF）CHADS2评分低中危患者发生脑卒中的危险因素。方法 选取2009年1月-2012年12月在复旦大学附属金山医院神经内科住院的NVAF合并脑卒中患者(n=98),计算CHADS2评分及CHA2DS2-VASc评分,筛选CHADS2评分低中危(0～2分)患者为病例组(n=58),选取同期在该院心内科住院的NVAF不合并脑卒中患者为对照组(n=53)。比较两组的临床特征、心脏超声及实验室检查结果等,脑卒中发生的影响因素分析采用多因素非条件Logistic回归分析。结果 98例NVAF合并脑卒中患者中CHADS2评分低中危患者58例（59.2%）,CHA2DS2-VASc评分（≥2分）高危患者95例（96.9%）。病例组吸烟史、心力衰竭、冠心病的发生率及丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血肌酐（SCr）、心率水平均低于对照组;而总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂蛋白a〔LP(a)〕、左心室射血分数（LVEF）均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素非条件Logistic回归分析显示,心率、TC、LDL-C、吸烟史、心力衰竭、冠心病对CHADS2评分低中危患者发生脑卒中的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 患者心率＜80次/min、高胆固醇（＞5.72 mmol/L）为CHADS2评分低中危患者发生脑卒中的独立危险因素。CHA2DS2-VASc 评分系统对低中危患者的风险分层优于CHADS2评分系统。该评分系统在我国人群中运用的实际效果,还需要进一步验证和进行必要的调整。     

中西医结合治疗脊髓型颈椎病132例

目的：探讨中西医结合治疗脊髓型颈椎病的方法及疗效。方法：采用完全随机分组,进行复合处理对照,观察中西医结合方法对132例脊髓型颈椎病患者的疗效。结果：治疗组优良率为73．5％,对照组优良率为57．6％,两组比较差异有显著意义(P＜O．05)。结论：运用中西医结合治疗脊髓型颈椎病可取得满意疗效。     

磁共振波谱分析中胆碱对四肢软组织肿瘤的诊断价值

目的：探讨磁共振波谱（1H-MRS）分析中胆碱对四肢软组织肿瘤的诊断价值。方法： 回顾性分析82例经病理证实,四肢软组织实性病变的肿瘤患者资料,其中良性肿瘤39例,恶性肿瘤43例,病理诊断前均行常规磁共振（MRI）及1H-MRS检查,分别记录肿瘤区域代谢产物胆碱（Cho）、肌酸（Cr）的峰值积分,并计算出Cho与Cr的峰值积分比值（Cho/Cr）。结果：恶性肿瘤Cho、Cr及Cho/Cr平均值分别为20.52±8.42、6.33±3.26、3.25±1.45,良性肿瘤Cho、Cr及Cho/Cr平均值分别为9.36±4.63、6.25±3.03、1.50±0.31,恶性肿瘤较良性肿瘤Cho、Cho/Cr明显增高,具有统计学差异（P<0.05）,两者的Cr值无明显统计学差异（P>0.05）。结论：1H-MRS分析Cho及Cho/Cr对四肢软组织肿瘤良恶性的定性具有重要价值。     

ASPP1对胃癌细胞SGC-7901增殖抑制

目的本研究扩增及鉴定包含人类ASPP1基因转录本蛋白编码区的cDNA片段,将此片段克隆入真核表达载体,转染胃癌细胞,观察其对胃癌细胞增殖力的影响。方法从胎盘组织中提取总RNA,采用RT-PCR技术扩增ASPP1基因全长编码序列CDS(full-length coding sequence),目的片段回收纯化后用限制性内切酶XbaⅠ,EcoR I酶切的方法鉴定目的片段正确与否并检测其纯度、浓度;并转染胃癌SGC-7901细胞,观察ASPP1蛋白的表达及用MTT法进行细胞增殖力检测。结果该扩增片段经限制性核酸内切酶切图谱分析,与预期结果吻合,p53表达增加,转染的胃癌SGC-7901细胞出现增殖受抑。结论人类ASPP1基因对胃癌细胞增殖有抑制作用,从而为临床上胃癌的基因治疗提供了新思路。     

TOLL样受体2、4及其介导的NF-κB信号通路参与类风湿关节炎发病的研究进展

自身免疫激活导致的炎症反应是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)发病的关键。TOLL样受体(toll-like receptors,TLRs)中的TLR2、TLR4及其介导的NF-κΒ信号通路能诱发机体炎症反应、介导炎症因子表达,参与了RA的发病。本文对近年来关于TLR2、TLR4及其介导的NF-κB信号通路参与RA发病的研究进展进行了综述。     

内热针与电针治疗腰椎间盘突出症疗效比较

目的:观察内热针与电针治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为内热针组和电针组各30例,内热针组用内热针治疗,电针组用电针治疗。结果:内热针组总有效率高于电针组(P0.05)。两组JOA评分、LFR指标较治疗前均有明显上升,VAS评分较治疗前明显下降(P0.05)。治疗后内热针组JOA评分、LFR指标大于电针组,VAS评分小于电针组(P0.05)。结论:内热针治疗LIDH有更好的临床疗效,可更明显改善腰椎功能,降低疼痛程度。     

无症状性心肌缺血

1 定义及其分型 无症状性心肌缺血是指心肌灌注、心功能及电生理活动的短暂改变,而不伴有各类心绞痛、手臂及颌部的疼痛或麻木,而这些病例尸检或生前冠脉造影均证实有一半以上冠脉或其大分支明显狭窄。其分型一般可分为Ⅲ型:Ⅰ型,指完全无症状性心肌缺血;Ⅱ型,指心肌梗死后的无症状性心肌缺血;Ⅲ型为心绞痛患者同时伴有无症状性心肌缺血。 2 发病资料 在美国大约有400～500万无症状性心肌缺血患者,包括5万左右无症状性心肌梗塞;100～200万完全     

交通事故致多发伤729例分析

分析该院1998年4月至2005年4月救治的交通事故致多发伤729例的临床资料，并对其按简明损伤定级和损伤严重评分即AIS-ISS（AIS-98版-ISS）进行评分。结果：729例中，死亡69例（9．5％），致残96例（13．2％），痊愈564例（77．3％）。ISS评分〉30分108例中，死亡57例。认为根据损伤严重度评分可准确判断病情；分值越高，早期救治率越低，死亡率越高。多发伤多见于颅脑、胸腹部损伤合并骨折，伤情重，休克发生率高。及时控制出血。减轻缺血缺氧损害，抓住伤后白金10分钟、黄金1小时，及时准确手术，维护重要脏器功能，减少内脏并发症是多发伤救治的关键。