钟南山院士答记者问——爬楼喊累的人,要查肺功能

慢性阻塞性肺病是一种严重危及人类健康的肺部疾病,全世界平均每10秒就有一人因慢阻肺而死亡,该疾病已成为世界第五大致命性疾病。中国工程院院士钟南山在慢阻肺在中国——新挑战,新思考媒体会上接受记者访问时说:民众应该像对心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的关注和防治一样,提高对慢阻肺疾病的预防和治疗。     

妊娠合并甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症77例临床分析

Objective To investigate the maternal and fetal outcomes of pregnant women with hypothyroidism or subclinical hypothyroidism. Methods From Jan. 2005 to Mar. 2008, clinical records of 77 women with hypothyroidism (n=57) or subclinical hypothyroidism (n = 20) during pregnancy who delivered at Peking Union Medical College Hospital were reviewed. The basic information, maternal complications and neonatal outcomes of the patients were compared with 79 healthy women who delivered during the same period. Results The prevalence of maternal hypothyroidism during the study period was 0.74% ,and that of maternal subclinical hypothyroidism was 0.26%. The mean neonatal birth weight of women with hypothyroidism was lower than that of the control [(3191.8±659.47 g) vs (3301.9±423. 1 g), P<0.05], the incidence of abnormal glucose metabolism was higher (24.6% vs 11.4% ,P<0.05), and small for gestational age infants were more common than in the control group (12. 3% vs 2. 5%, P<0. 05). The maternal and fetal outcomes of women with subclinical hypothyroidism during pregnancy showed no difference compared with the control. Conclusions Early screening for the high risk women and appropriate management are important to improve the neonatal and fetal outcomes of women with hypothyroidism and subclinical hypothyroidism during pregnancy.     

胡萝卜生吃润肠

很多女人都喜欢生吃胡萝卜来减肥,那么,到底胡萝卜是生吃好还是熟吃好呢？其实,胡萝卜最大的亮点是含有大量的胡萝卜素。胡萝卜素可保护视力和呼吸系统。此外,胡萝卜中还含较多的钙、磷、铁以及维生素B1等。     

卵巢成熟畸胎瘤695例临床分析

目的分析695例成熟畸胎瘤病例的临床特点.方法病例来自于北京协和医院1990年～2000年间住院的卵巢成熟畸胎瘤病例,共695例,建立数据库后对其临床特点进行分析.结果卵巢成熟畸胎瘤是育龄期妇女所常见的一种疾病,占卵巢良性肿瘤的52.7%.平均年龄32.4±10.2,20～40岁之间的病例占总数的72.3%.绝经后占总例数的4.2%.平均孕次1.55次,平均产次0.67次.60.4%的患者是在妇科查体时发现的,4.6%患者自己发现腹部有包块存在,7.5%是在其它手术中无意之间发现的.47.5%的患者无任何不适症状,33.4%的患者有腹痛的症状,8.2%患者有急腹症症状,4.2%患者有腹胀症状.其中合并妊娠者占10.3%.术前检查中,下腹平片的阳性率在63.3%,主要为钙化影(占其中的67.9%).术前B超检查提示的以混合性包块的表现居多(82.3%),其中65.8%在术前即可通过B超提示畸胎瘤的诊断.肿瘤标记物CA125升高者占19.6%,而αFP及βhCG阳性者罕见.腹腔镜手术在我院近年来的比例逐渐提高,与相对开腹手术而言,在缩短平均住院日、减少术中出血量、缩短手术时间上均较开腹手术具有优势.肿瘤以单侧为多见,占85.8%,右侧略高于左侧(45.2%和40.6%),双侧者占14.2%.肿瘤平均最大径在7.2±3.4cm,单房占75.4%,多房占24.6%.手术中对另一侧卵巢的情况进行分析,发现在459例肉眼末发现异常表现者行剖探术,仅有1例(0.22%)有阳性发现.肿瘤的组成成份仍以毛发、油脂为常见,而神经、甲状腺、肠管为罕见成份.并发症以扭转最为常见(占7.5%),发生扭转的肿瘤平均最大径在10.2±4.5cm,较未发生扭转者大.扭转的概率随肿瘤的增大而增加,当肿瘤最大径在6cm以下时,发生扭转的机率小于4.4%,而在8cm以上时,扭转的发生的机率在10%以上.破裂、感染、恶性变均为罕见的并发症.本组中复发性肿瘤36例,其术后复发的时间平均为8.1年.随诊6年内的肿瘤复发情况提示6年内的累积复发率为5.4%;开腹手术与腹腔镜手术术后复发率相当对于单侧肿瘤,行一侧肿瘤剔除术和一卵巢切除术术后复发率无差别双侧肿瘤术后的复发率明显高于单侧肿瘤(分别为25.8%和1.7%,P＜0.001);多房肿瘤的复发率也高于单房肿瘤(13.7%和2.7%);对于单侧肿瘤,术后对侧卵巢肉眼末见异常者,未行剖探术和行剖探术术后的复发率和妊娠率无明显差别.结论①在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术要优于开腹手术;②如术中肉眼见对侧卵巢无异常时,可以考虑不行剖探术;③肿瘤最大径大于8cm时,发生扭转的机率将大为增加;④肿瘤复发与保守手术的方式关系不大,但是双侧的、多房的、含有骨质成份的肿瘤,其复发率相对较高.     

第34届国际妇科泌尿学年会及第39届国际尿控年会纪要

2009年6月,国际妇科泌尿协会(International Urogynecologcal Association,IUGA)在意大利米兰北部小镇科摩举办了第34届国际妇科泌尿学年会;2009年9月,国际尿控协会(International Continence Society,Ics)第39届国际尿控年会在美国旧金山市召开.     

女性妇科整形随笔

女性外阴整形,这是一个新鲜的事物,即便是在西方国家,也是近30年的事情。     

促纤维组织增生性小细胞肿瘤一例

患者女 ,5 4岁 ,绝经 5年。自 1999年 11月始 ,反复出现下腹部坠痛、腰酸痛、阴道分泌物增多及直肠刺激症状 ,于2 0 0 0年 7月 3日入我院妇科。查体 :子宫如孕 12周大小 ,直肠窝结节感。阴道前壁尿道口下方 1ｃｍ可见有一直径0 .5ｃｍ的暗红色结节 ,无触痛。于 7月 4日行剖腹探查术。先将阴道前壁结节送冰冻病理检查 ,报告为分化差的恶性肿瘤 ;后开腹探查 ,见子宫如孕 12周大小 ,质地硬 ,后壁被肿瘤侵犯 ,子宫直肠窝呈溃烂状 ,行肿瘤、子宫、双附件及转移肿瘤切除。病理检查见子宫增大 ,后壁粗糙 ,局部破碎 ,子宫切面见后壁从浆膜到浅肌层均…     

宫颈糜烂——一个过时的“疾病”

我是一个妇产科大夫,写本文的目的是因为有很多女性至今仍然在被很多医院和医生诊断为宫颈糜烂,甚至进行着治疗,但是事实上宫颈糜烂其实不是病,是一种生理现象。什么是宫颈糜烂宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的所谓疾病,去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。要谈宫颈糜烂,可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学     

宫腔镜下缓释左炔诺孕酮宫内系统宫腔内固定术1例报道

缓释左炔诺孕酮宫内系统（LNG–IUS）是治疗子宫腺肌症、子宫内膜增生的一种有效手段,而环脱落也是一个常见的问题,影响有适应证患者的临床应用,本研究报道了1例采用冷刀宫腔镜系统结合3 mm腹腔镜针持,用2–0不可吸收外科缝线将LNG–IUS环缝合固定于宫腔,并采用腹腔镜推结器将线结推入宫腔的LNG–IUS的固定方法,以供临床参考。