超声内镜结合内镜黏膜下剥离术对直肠类癌的临床疗效观察

[目的]探讨超声内镜(EUS)结合内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗直肠类癌的效果及价值。[方法]对EUS检查发现来源于黏膜下层、无固有肌层受累、无淋巴结转移、直径≤1.5cm、考虑为直肠类癌的21例直肠黏膜隆起病灶行ESD治疗。ESD后6个月、12个月及24个月行EUS随访。[结果]21例均成功完成ESD,瘤体完整剥离,基底及边缘无残留;术中均无穿孔,术后创面少量出血5例,经内科治疗后痊愈;术后病检确诊为类癌,随访6~24个月,无一例病变残留和复发。[结论]EUS结合ESD治疗直径≤1.5cm、未侵犯固有肌层的直肠类癌安全有效,可避免不必要的外科手术。     

血栓素A2受体研究进展

血栓素A2通过激活血栓素A2受体,强烈诱导血小板聚集,使平滑肌收缩和增殖并在多种疾病的发病机制中起重要作用.血栓素A2受体属于G蛋白偶联受体,由单基因编码α和B两个变异体,信号通过LPC和AC传导,脱敏主要由G蛋白偶联受体激酶或PKA,PKC,PKG介导.TXA2Rt拮抗剂可作为血栓症、高血压和哮喘的治疗用药.     

长治市卫生学校不同年级学生心理健康状况研究

目的了解长治市卫校在校学生不同年级的心理健康状况,为卫校学生心理健康咨询及治疗提供依据。方法利用SCL-90及MHT量表,按照整群分层抽样的方法对长治市卫校的600名在校生进行问卷调查,采用t检验、方差分析等统计学方法分析不同年级学生心理健康状况的差别。结果不同年级组SCL-90调查结果：一年级人际敏感因子高于二、三年级组,二年级抑郁、焦虑因子低于一、三年级组,三年级精神病性因子高于一、二年级组;MHT调查结果：一年级和三年级学习焦虑、对人焦虑因子高于二年级组,一年级孤独倾向因子高于二、三年级组,三年级自责倾向、身体症状因子高于一、二年级组。结论学生的心理健康问题需要更多关注,一、三年级组学生更容易产生心理问题。     

重庆市老年人糖尿病的社区调查与健康状况分析

目的研究重庆市主城区老年人糖尿病(aged diabetes mellitus,ADM)的社区患病情况和特征.方法采用普查、系统抽样调查和临床检查相结合的方法调查重庆市主城区7个社区60岁以上ADM患病状况和生活质量.结果(1)社区ADM"知晓患病率"为2.85%;(2)高血压(HT)和白内障并发率分别为52.63%和16.27%,相对危险度(RR)分别为8.86和5.68(P＜0.01),其中51.91%的ADM先患HT,先患DM者占28.42%;(3)与对照组比较,ADM患者生活习惯有显著改善,但健康状况自我认识和满意度较差(P＜0.01);(4)患者BMI、WHR、血压、血糖、HbA1c和LDL-C均显著高于对照组(P＜0.05);(5)DM HT组家庭功能评估(Family APGAR)积分≤3分及抑郁症自评(CES-D)积分≥20分的比例显著高于DM组(P＜0.05).结论社区内ADM知晓率低,患者代谢控制差,受老年状态的影响,尽管生活习惯有改善,但生活质量仍较差.     

丘麻洗剂治疗丘疹性荨麻疹疗效观察

目的观察丘麻洗剂湿热敷治疗丘疹性荨麻疹的临床疗效.方法 选取丘疹性荨麻疹患者,随机分为两组,每组42例.治疗组予以丘麻洗剂湿热敷,对照组用无极膏外擦,治疗5d.结果治疗组,痊愈39例(92.85%),无效3例(7.15%),对照组,痊愈25例(59.52%),无效17例(40.48%).治疗组疗效优于对照组(x2＞6.63、P＜0.01).结论 丘麻洗剂湿敷对丘疹性荨麻疹有较好的治疗作用.     

依泽替米贝通过上调甾醇调控元件结合蛋白2、低密度脂蛋白受体促进肝细胞摄取低密度脂蛋白胆固醇

目的探讨依泽替米贝对肝脏低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)摄取的影响及其机制。方法使用5 mg/(kg·d)依泽替米贝灌胃高脂模型小鼠,4个月后测定其血液中总胆固醇(TC)、LDLC和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的含量;HE染色观察肝脏组织形态。依泽替米贝(30μmol/L)与低密度脂蛋白(25 mg/L)共同孵育肝脏Hep G2细胞24 h,油红O染色观察细胞的脂滴分布情况;酶学方法检测细胞内TC、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)的含量;采用Di I-LDL检测细胞对LDLC的摄取情况;实时荧光定量PCR和Western blot分别检测甾醇调控元件结合蛋白2(SREBP-2)和低密度脂蛋白受体(LDLR)在mRNA及蛋白水平的表达;流式细胞术检测肝细胞膜上LDLR含量。结果依泽替米贝降低小鼠血浆中TC和LDLC的含量,升高HDLC含量,减少肝脏脂质沉积;提升Hep G2细胞摄取LDLC的能力,促进FC向CE转化;上调Hep G2细胞中SREBP-2和LDLR的表达水平,并增加LDLR在细胞膜上的分布。结论依泽替米贝通过上调SREBP-2、LDLR促进肝细胞摄取LDLC。     

食管隆起病灶EMR术后创面出血内镜治疗33例

目的:探讨食管隆起病灶内镜下黏膜切除术(EMR)术后创面出血内镜不同止血方法,并分析疗效.方法:33例食管隆起病灶行EMR术合并创面出血,其中直接使用金属肽夹止血8例,余下25例首先采用内镜下喷洒药物止血,成功10例,继续出血的15例中7例采用黏膜注射止血,8例采用内镜下热凝止血,仍然有3例无效采用金属钛夹止血,术后6 wk复查内镜,观察创面愈合情况.结果:8例直接使用金属肽夹止血均成功,25例采用喷洒药物止血成功10例;15例止血无效,对其中7例采用注射药物止血,成功6例;8例采用热凝止血成功6例,剩余3例止血仍然无效加用钛夹止血均成功.术后6 wk内镜复查,创面愈合良好.结论:对于食管隆起病灶EMR术后创面出血,内镜止血方法多样,操作简单、安全、效果好,值得推广.     

miR-145与MyoCD调控VSMCs脂质蓄积的研究

目的：研究miR-145与心肌素(MyoCD)对人主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)脂质蓄积的影响。方法：ox-LDL孵育细胞,油红O染色观察细胞成脂,ELISA检测细胞内胆固醇含量;miR-145 siRNA及MyoCD过表达观察miR-145和MyoCD对血管平滑肌细胞脂质蓄积的影响,荧光定量PCR检测三磷酸腺苷结合盒转运体(ABCA)1的表达。结果：与对照组相比,MyoCD过表达组MyoCD蛋白及mRNA表达量均明显升高(P<0.05),miR-145 inhibitor组miR-145表达量下调(P<0.05)。ELISA检测结果表明,与空载+miR-145 inhibitor组相比,miR-145通过MyoCD过表达降低胆固醇含量。油红O染色结果显示,与空载组相比,抑制miR-145以及MyoCD+miR-145 inhibitor组均可使细胞内脂滴数量较少。PCR结果显示,抑制miR-145对ABCA1水平无显著影响。结论：miR-145低表达和MyoCD过表达可抑制VSMC细胞脂质蓄积。     

E-cadherin,β-catenin,Cyclin D1在胃腺癌中的表达及临床意义

目的:研究E-cadherin,β-catenin,Cyclin D1在胃腺癌组织中的表达,探讨三者的表达及临床病理意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测73例胃腺癌组织及18例正常胃黏膜组织中E-cadherin,β-catenin,Cyclin D1蛋白的表达.结果:正常胃黏膜组织中E-cadherin和β-catenin均呈清晰的棕褐色染色在上皮细胞细胞膜.E-cadherin和β-catenin在胃癌细胞中出现细胞质和/或细胞核异常染色,其异常表达率分别为63.01%(46/73)和56.16%(41/73),且两者的异常表达与胃腺癌的分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移相关,与患者的性别、年龄、肿瘤大小无关.胃腺癌中E-cadherin和β-catenin表达密切相关.Cyclin D1在胃腺癌组织中的阳性表达率为67.12%(49/73),明显高于其在正常胃黏膜组织中的表达(0%,0/18),且与胃腺癌的分化程度和淋巴结转移相关.E-cadherin和β-catenin在胃癌中的异常表达与Cyclin D1的过表达呈显著的正相关(r=0.249,r=0.376,P＜0.05).结论:胃腺癌中存在E-cadherin和β-catenin基因的失活及蛋白表达下调.E-cadherin和β-catenin的异常表达可能通过促使或激活Cyclin D1的过表达而参与胃癌的发生和发展.     

用自己的牙来隆鼻

拔自己的牙来隆鼻,这似乎是奇思妙想。但在武汉大学中南医院,这一妙想变成了现实。近日,武汉大学中南医院口腔科朱友家教授宣布,他们在国际上已率先开展利用自体牙组织进行隆鼻的手术,接受隆鼻者术后