MSCTA在胡桃夹综合征的临床应用

目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)检查在临床诊断胡桃夹综合征(NCS)中的应用。方法回顾性分析16例符合临床诊断标准NCS患者的MSCTA影像资料。结果本组患者16例的MSCTA均能清晰、直观显示和测量SMA与AA的夹角、LRV的形态及立体走向。病变处SMA与AA的夹角狭小,LRV近肾端明显扩张,而夹角处变窄。结论 MSCTA是诊断NCS无创性检查一种新的方法,在治疗中有指导作用。     

冠状动脉支架材料类型与置入后的效果评价

目的:冠状动脉内支架有金属裸支架、药物涂层支架、生物降解支架以及新型支架如放射性血管支架、静脉覆盖支架和基因支架等多种.如何选择适宜的支架,以取得最佳的治疗效果,是目前医学界研究的热点.目的:阐述冠状动脉支架的临床应用进展,并探讨冠状动脉支架置入后的治疗效果.方法:作者以"冠状动脉内支架,金属裸支架,药物涂层支架,生物降解支架,心血管新型支架,凝血系统,炎症反应"为检索词,在中国期刊全文数据通信(CNKI:2002/2010)中,采用电子检索的方式进行文献检索.排除Meta分析及重复性研究,共检索到27篇文献,从冠状动脉支架的种类、研究进展及其生物相容性,冠状动脉支架置入后凝血系统的变化,以及冠状动脉支架置入后炎症反应等方面进行探讨.结果:①不论是金属裸支架、药物涂层支架、生物可降解支架以及新型支架,其支架材料的改进更新均以改善生物相容性和生物力学性能为目标.②心血管支架的生物相容性是一个复杂的连锁过程,血液相容性和组织相容性是评定生物相容性的两项基本内容.③利用有限元分析心血管支架材料的力学特性可为未来支架的优化设计提供有益的帮助.结论:现行的心血管支架尚未完全解决生物相容性问题,理想的心血管支架还有待进一步的深入开发与研究.     

硅橡胶材料在面部整形中的应用

背景：硅橡胶材料可作为一种较理想的面部整形植入材料。 目的：评价硅橡胶材料在面部整形的应用。 方法：以 “硅橡胶,复合材料,生物力学性能,计算机辅助设计与制造, 头面部整形”为中文关键词;以“Silicone rubber,Composite,Mechanical properties, Computer Aided Design and Manufacturing, Head and facial plastic surgery” 为英文关键词,采用计算机检索2001-01/2010-12相关文章。纳入与硅橡胶材料在面部整形的应用相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以22篇文献为主重点进行了讨论硅橡胶材料的研究及其在面部整形的应用。 结果与结论：计算机的模型可用于面部整形的手术方案设计。整形术可解决了颜面部的外部造型美观问题,但有6%可发生各类并发症,其原因有：①手术操作失当。②未按美容术原则施术;③无菌观念淡薄。计算机术前的仿真设计和效果预览使患者参与自身个性化设计,显著增加手术成功率。在临床上只要把握好固体硅胶美容术的手术要点,严格手术操作原则,绝大多数并发症是可以避免的。     

基于CT和解剖学构建的三维数字化腕关节模型

目的:评价CT和解剖三维数字化腕关节的模型构建研究和应用.方法;以"腕关节,三维成像,CT,模型构建发应用"为中文关键词:以"Wristjoint,three-dimensionalimaging,CT,model and application"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2010-07相关文章.纳入与腕关节三维成像与CT的腕关节三维成像应用相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章.以21篇文献为主重点讨论了CT和解剖三维数字化腕关节的模型构建研究和应用.结果:解剖三维数字化腕关节的模型构建可作为一种较理想的腕关节的模型应用于腕关节疾病的诊断和手术方案设计.CT和解剖三维数字化腕关节的模型可用于腕关节疾病的诊断和手术方案设计.结论:解剖三维数字化腕关节的模型构建近年来发展迅速,到目前为止,有多种可视的解剖三维数字化腕关节的模型构建方法.CT和解剖三维数字化腕关节的模型能用于腕关节疾病的诊断和手术方案设计.     

多层螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折脱位中的应用

目的探讨CT三维重建在骨盆骨折脱位诊治中的应用价值。方法37例骨盆骨折脱位患者,术前均行X线、GE Light speed 16CT扫描和CT三维重建成像。其中使用CT三维重建成像技术做骨盆图像任意角度旋转,获得骨盆各个方位的图像,并根据需要摄片。结果37例CT三维重建成像均能较清晰显示骨盆骨折、脱位在三维层面即矢状面、额状面及水平面上的移位方向和程度,以及骨盆变形和损坏情况。临床根据骨折脱位和损坏的程度,选择了恰当的治疗方案和手术入路,其中26例行切开复位重建钢板螺钉内固定术,11例采取保守疗法。术后26例随访1—1．5年,平均16个月。依据Matta评分标准：优18例,良6例,尚可2例。结论CT三维重建获得三维空间图像,能直观、全面、精确地显示骨盆的立体形态和各部位解剖结构的空间关系,为临床选择手术入路和治疗方案有指导作用。     

DR与CT在胸廓多发性骨折诊断中的联合应用价值

目的:评价DR(直接数字化X线摄影)和CT扫描两种影像学方法在胸廓多发性骨折中联合应用的价值。方法:对80例DR和CT扫描两种影像学方法在胸廓多发性骨折的病例进行对照分析。结果:80例全为多条(2条或2条以上)肋骨骨折,胸廓形态异常(塌陷、膨大、缩短等),伴有胸椎椎体骨折30例(其中不稳定性骨折13例),伴胸骨骨折5例,(其中粉碎性胸骨骨折2例)。结论:胸廓多发性骨折影像诊断应注重DR和CT扫描检查的互补作用。DR是首选过虑检查方法,有利于多条肋骨、多个胸椎体连续或跳跃性同时骨折的检出,发现有多条肋骨骨折者均应做CT扫描 重建,以多角度观察,判断骨折类型、程度及其稳定性与并发症,有利于临床及时正确处理。     

肺结核不典型X线平片及CT表现误诊分析

目的：对肺结核不典型的X线平片及CT影像特点进行分析以总结误诊原因。方法：30例肺结核均摄CR或DR胸部正侧位片及CT平扫,其中8例做增强扫描,全部经临床或病理确诊。结果：按CR、DR、CT表现分4型：1）结节／肿块型15例,边缘光滑者7例,毛糙者4例,浅分叶者5例;2）片状实变型8例,形态不规则,密度均匀,边缘模糊;3）肺不张型5例,表现为叶或段支气管狭窄或闭赛,肺体积缩小;4）中下肺大片实变影内有多个大气液平征型者2例,表现为2-3个液平征。结论：肺结核的发病出现新趋势,中老年结核增多。其影像表现多样,应根据各种征象进行综合分析,避免误诊。     

多层螺旋CT在腹部结核诊断中的价值

目的 探讨腹部结核的多层螺旋CT影像特征,以提高其诊断准确率。方法 回顾性分析70例腹部结核CT资料,其中食道4例、胃6例、十二指肠25例、小肠13例及结肠结核11例;结核性腹膜炎32例;肝结核15例;脾结核12例;肾上腺结核10例;输尿管及膀胱结核8例。结果 腹部空腔性器官以管腔变形、多脏器受累、多节段发病及多种病变同时存在是其特点;腹部实性器官结核分三型:粟粒型、结节型、结核瘤型;结核性腹膜炎以腹膜增厚为主;肾结核改变既有实性器官的表现,又有空腔器官的表现。结论 腹部各器官结核的CT表现征象多种多样,应综合分析后诊断。对病灶进行跟踪观察,可以提高腹部结核病的诊断。     

CT值与上尿路结石气压弹道碎石易碎生关系初探

目的 探讨非增强螺旋CT值与上尿路结石气压弹道碎石(PL)易碎性的关系,为临床上选择合理的治疗方法提供更多依据.方法 93例行PL治疗的上尿路结石患者,按结石PL次数分成A、B、C 3组.将3组的平均CT值分别进行比较分析.结果 A、B、C 3组间的平均CT值差异均有统计学意义(F=3.271,P=0.000).结论 术前患者上尿路结石的平均CT值可以估计碎石的难易程度.在选择治疗方案和时机时要综合分析结石部位、数量、医师操作水平、设备性能、患者耐受性等因素.在结石易碎性因素上,建议对于CT值＜900 HU且结石大小适宜(最大直径＜2 cm)者首选PL治疗,而CT值＞1200HU且体积较大(最大直径＞2.5 cm)或超过4枚的多发结石者应选择手术取石.